Anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung (Post-Gehirnerschütterungs-Syndrom)
Überblick
Anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung, auch Post-Gehirnerschütterungssyndrom genannt, treten auf, wenn die Symptome einer Gehirnerschütterung über die erwartete Erholungsphase nach der ersten Verletzung hinaus andauern. Die übliche Erholungsphase beträgt Wochen bis Monate. Diese Symptome können Kopfschmerzen, Schwindel und Konzentrations- und Gedächtnisprobleme umfassen.
Eine Gehirnerschütterung ist eine leichte traumatische Hirnverletzung, die normalerweise nach einem Schlag auf den Kopf auftritt. Es kann auch bei heftigem Schütteln und Bewegen des Kopfes oder Körpers auftreten. Sie müssen nicht das Bewusstsein verlieren, um eine Gehirnerschütterung zu bekommen oder anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung zu haben. Tatsächlich scheint das Risiko, anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung zu entwickeln, nicht mit der Schwere der ursprünglichen Verletzung verbunden zu sein.
Bei den meisten Menschen treten die Symptome innerhalb der ersten sieben bis zehn Tage auf und verschwinden innerhalb von drei Monaten. Manchmal können sie ein Jahr oder länger bestehen bleiben.
Das Ziel der Behandlung nach einer Gehirnerschütterung ist die effektive Behandlung Ihrer Symptome.
Symptome
Anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung sind:
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Ermüdung
- Reizbarkeit
- Angst
- Schlaflosigkeit
- Konzentrations- und Gedächtnisverlust
- Klingeln in den Ohren
- Verschwommenes Sehen
- Lärm- und Lichtempfindlichkeit
- Selten Geschmacks- und Geruchsverlust
Kopfschmerzen nach einer Gehirnerschütterung können unterschiedlich sein und sich wie Spannungskopfschmerzen oder Migräne anfühlen. Meist handelt es sich um Spannungskopfschmerzen. Diese können mit einer Nackenverletzung verbunden sein, die gleichzeitig mit der Kopfverletzung aufgetreten ist.
Wann zum arzt
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine Kopfverletzung erleiden, die schwer genug ist, um Verwirrung oder Amnesie zu verursachen – selbst wenn Sie nie das Bewusstsein verloren haben.
Wenn während einer Sportart eine Gehirnerschütterung auftritt, kehren Sie nicht zum Spiel zurück. Suchen Sie einen Arzt auf, damit Sie nicht riskieren, Ihre Verletzung zu verschlimmern.
Ursachen
Einige Experten glauben, dass anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung durch strukturelle Schäden im Gehirn oder eine Störung des Nachrichtensystems innerhalb der Nerven verursacht werden, die durch den Aufprall verursacht werden, der die Gehirnerschütterung verursacht hat.
Andere glauben, dass anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung mit psychologischen Faktoren zusammenhängen. Die häufigsten Symptome – Kopfschmerzen, Schwindel und Schlafstörungen – ähneln denen, die häufig bei Menschen auftreten, bei denen Depressionen, Angstzustände oder posttraumatische Belastungsstörungen diagnostiziert wurden.
In vielen Fällen spielen sowohl die körperliche Schädigung durch ein Hirntrauma als auch die emotionalen Reaktionen auf diese Auswirkungen eine Rolle bei der Entwicklung der Symptome.
Einige Untersuchungen zeigen jedoch, dass bestimmte Faktoren häufiger bei Menschen auftreten, die anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung entwickeln, als bei denen, die dies nicht tun. Zu diesen Faktoren gehören Depressionen in der Vorgeschichte, Angstzustände, posttraumatische Belastungsstörungen, erhebliche Lebensstressoren, ein schlechtes soziales Unterstützungssystem und mangelnde Bewältigungsfähigkeiten.
Es bedarf noch weiterer Forschung, um besser zu verstehen, wie und warum nach einigen Verletzungen anhaltende postkonkussive Symptome auftreten und nach anderen nicht.
Risikofaktoren
Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung anhaltender postkonkussiver Symptome gehören:
- Das Alter. Studien haben gezeigt, dass zunehmendes Alter ein Risikofaktor für anhaltende postkonkussive Symptome ist.
- Sex. Bei Frauen werden mit größerer Wahrscheinlichkeit anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung diagnostiziert, dies kann jedoch daran liegen, dass Frauen im Allgemeinen eher medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.
Verhütung
Der einzige bekannte Weg, um die Entwicklung von anhaltenden Symptomen nach einer Gehirnerschütterung zu verhindern, besteht darin, die Kopfverletzung von vornherein zu vermeiden.
Kopfverletzungen vermeiden
Obwohl Sie sich nicht auf jede potenzielle Situation vorbereiten können, sind hier einige Tipps zur Vermeidung häufiger Ursachen von Kopfverletzungen:
- Schnall dich an wenn Sie in einem Auto reisen, und stellen Sie sicher, dass Kinder in altersgerechten Sicherheitssitzen sitzen. Kinder unter 13 Jahren fahren am sichersten auf dem Rücksitz, besonders wenn Ihr Auto Airbags hat.
- Verwenden Sie Helme wenn Sie oder Ihre Kinder Fahrrad fahren, Rollschuh fahren, Inlineskaten, Schlittschuhlaufen, Skifahren, Snowboarden, Fußball spielen, Softball oder Baseball schlagen oder laufen, Skateboard fahren oder reiten. Tragen Sie beim Motorradfahren einen Helm.
- Handeln Sie zu Hause, um Stürze zu vermeiden, wie das Entfernen kleiner Teppiche, die Verbesserung der Beleuchtung und die Installation von Handläufen.
Quellen:
- Schmied ST. Postconcussion-Syndrom: Ein Überblick für Kliniker. Psychiatrische Annalen. 2017; doi: 10.3928/00485713-20161222-01.
- Mullly WJ. Gehirnerschütterung. Das American Journal of Medicine. Im Druck. Abgerufen am 30. Mai 2017.
- Tapia RN, et al. Rehabilitation anhaltender Symptome nach Gehirnerschütterung. Physikalische Medizin und Rehabilitationskliniken Nordamerikas. 2017;28:287.
- Evans RW. Postconcussion-Syndrom. https://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 24. Mai 2017.
- Ferri FF. Postkonkussives Syndrom. In: Ferri’s Clinical Advisor 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. Juni 2017.
- Bramley H. et al. Leichte traumatische Hirnverletzung und Post-Gehirnerschütterungssyndrom. Sportmedizin und Arthroskopie Review. 2016;24:123.
- Schultz BA (Gutachten). Mayo-Klinik. 1. September 2020.
- Was kann ich tun, um einem Schädel-Hirn-Trauma vorzubeugen? Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/prevention.html. Abgerufen am 1. September 2020.
- Bellamkonda E (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 18. September 2020.
- Sicherheit von Kinderpassagieren. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/healthcommunication/toolstemplates/entertainmented/tips/ChildPassSafety.html. Abgerufen am 1. September 2020.