Püsivad sümptomid pärast põrutust (põrutusjärgne sündroom)

Püsivad sümptomid pärast põrutust (põrutusjärgne sündroom)

ülevaadet

Püsivad põrutusjärgsed sümptomid, mida nimetatakse ka põrutusjärgseks sündroomiks, tekivad siis, kui põrutusnähud püsivad pärast esialgset vigastust pärast eeldatavat taastumisperioodi. Tavaline taastumisperiood on nädalad kuni kuud. Need sümptomid võivad hõlmata peavalu, pearinglust ning keskendumis- ja mäluprobleeme.

Põrutus on kerge traumaatiline ajukahjustus, mis tekib tavaliselt pärast lööki pähe. See võib ilmneda ka pea või keha tugeva raputamise ja liigutamise korral. Sa ei pea teadvust kaotama, et saada põrutus või põrutusjärgsed sümptomid püsivad. Tegelikult ei näi pärast põrutust püsivate sümptomite tekke oht olevat seotud esialgse vigastuse raskusastmega.

Enamiku inimeste puhul ilmnevad sümptomid esimese seitsme kuni kümne päeva jooksul ja kaovad kolme kuu jooksul. Mõnikord võivad need püsida aasta või kauem.

Põrutuse järgse ravi eesmärk on teie sümptomite tõhus juhtimine.

Sümptomid

Püsivad sümptomid pärast põrutust on järgmised:

• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Ermüdung
• Reizbarkeit
• Angst
• Schlaflosigkeit
• Konzentrations- und Gedächtnisverlust
• Klingeln in den Ohren
• Verschwommenes Sehen
• Lärm- und Lichtempfindlichkeit
• Selten Geschmacks- und Geruchsverlust

Peavalud pärast põrutust võivad olla erinevad ja tunduda pingepeavalu või migreenina. Enamasti on see pingepeavalu. Need võivad olla seotud peavigastusega samal ajal tekkinud kaelavigastusega.

Millal arsti juurde minna?

Pöörduge arsti poole, kui teil on piisavalt tõsine peavigastus, mis põhjustab segadust või amneesiat – isegi kui te pole kunagi teadvust kaotanud.

Kui spordi ajal tekib põrutus, ärge naaske mängu. Pöörduge arsti poole, et mitte riskida vigastuste süvenemisega.

Põhjused

Mõned eksperdid usuvad, et põrutuse järgsed püsivad sümptomid on põhjustatud aju struktuurikahjustusest või närvide sõnumisüsteemi häiretest, mis on põhjustatud põrutuse põhjustanud löögist.

Teised usuvad, et pärast põrutust püsivad sümptomid on seotud psühholoogiliste teguritega. Kõige levinumad sümptomid – peavalud, peapööritus ja unehäired – on sarnased nendega, mida kogevad tavaliselt inimesed, kellel on diagnoositud depressioon, ärevus või posttraumaatiline stressihäire.

Paljudel juhtudel mängivad sümptomite tekkes rolli nii ajutrauma põhjustatud füüsiline kahjustus kui ka emotsionaalsed reaktsioonid nendele mõjudele.

Mõned uuringud näitavad siiski, et teatud tegurid esinevad sagedamini inimestel, kellel tekivad pärast põrutust püsivad sümptomid, kui neil, kellel seda ei esine. Need tegurid hõlmavad anamneesis depressiooni, ärevust, traumajärgset stressihäiret, olulisi elu stressifaktoreid, halba sotsiaalset tugisüsteemi ja toimetulekuoskuste puudumist.

Vaja on täiendavaid uuringuid, et paremini mõista, kuidas ja miks püsivad põrutusjärgsed sümptomid ilmnevad pärast mõnda vigastust ja mitte.

Riskitegurid

Püsivate põrutusjärgsete sümptomite tekke riskitegurid on järgmised:

• Das Alter. Studien haben gezeigt, dass zunehmendes Alter ein Risikofaktor für anhaltende postkonkussive Symptome ist.
• Sex. Bei Frauen werden mit größerer Wahrscheinlichkeit anhaltende Symptome nach einer Gehirnerschütterung diagnostiziert, dies kann jedoch daran liegen, dass Frauen im Allgemeinen eher medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

ennetamine

Ainus teadaolev viis, kuidas vältida põrutusjärgsete sümptomite tekkimist, on peavigastuse vältimine.

Vältige peavigastusi

Kuigi te ei saa valmistuda igaks võimalikuks olukorraks, on siin mõned näpunäited peavigastuste levinumate põhjuste vältimiseks:

• Schnall dich an wenn Sie in einem Auto reisen, und stellen Sie sicher, dass Kinder in altersgerechten Sicherheitssitzen sitzen. Kinder unter 13 Jahren fahren am sichersten auf dem Rücksitz, besonders wenn Ihr Auto Airbags hat.
• Verwenden Sie Helme wenn Sie oder Ihre Kinder Fahrrad fahren, Rollschuh fahren, Inlineskaten, Schlittschuhlaufen, Skifahren, Snowboarden, Fußball spielen, Softball oder Baseball schlagen oder laufen, Skateboard fahren oder reiten. Tragen Sie beim Motorradfahren einen Helm.
• Handeln Sie zu Hause, um Stürze zu vermeiden, wie das Entfernen kleiner Teppiche, die Verbesserung der Beleuchtung und die Installation von Handläufen.

Allikad:

1. Schmied ST. Postconcussion-Syndrom: Ein Überblick für Kliniker. Psychiatrische Annalen. 2017; doi: 10.3928/00485713-20161222-01.
2. Mullly WJ. Gehirnerschütterung. Das American Journal of Medicine. Im Druck. Abgerufen am 30. Mai 2017.
3. Tapia RN, et al. Rehabilitation anhaltender Symptome nach Gehirnerschütterung. Physikalische Medizin und Rehabilitationskliniken Nordamerikas. 2017;28:287.
4. Evans RW. Postconcussion-Syndrom. https://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 24. Mai 2017.
5. Ferri FF. Postkonkussives Syndrom. In: Ferri’s Clinical Advisor 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. Juni 2017.
6. Bramley H. et al. Leichte traumatische Hirnverletzung und Post-Gehirnerschütterungssyndrom. Sportmedizin und Arthroskopie Review. 2016;24:123.
7. Schultz BA (Gutachten). Mayo-Klinik. 1. September 2020.
8. Was kann ich tun, um einem Schädel-Hirn-Trauma vorzubeugen? Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/traumaticbraininjury/prevention.html. Abgerufen am 1. September 2020.
9. Bellamkonda E (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 18. September 2020.
10. Sicherheit von Kinderpassagieren. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/healthcommunication/toolstemplates/entertainmented/tips/ChildPassSafety.html. Abgerufen am 1. September 2020.