Aortaklapinsufficiens

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 19.10.2025

Sprache:

oversigt

Aortenklappeninsuffizienz

Ved aortaklapinsufficiens lukker aortaklappen ikke ordentligt, hvilket får blodet til at strømme tilbage fra kroppens hovedpulsåre (aorta) ind i nederste venstre ventrikel (venstre ventrikel).

Aortaklap regurgitation - eller aorta opstød - er en tilstand, der opstår, når dit hjertes aortaklap ikke lukker tæt. Som et resultat lækker noget af det blod, der pumpes fra dit hjertes hovedpumpekammer (venstre ventrikel), bagud.

Lækagen kan forhindre dit hjerte i at pumpe blod effektivt til resten af din krop. Som følge heraf kan du føle dig træt og åndenød.

Regurgitation af aortaklap kan udvikle sig pludseligt eller over årtier. Når aortaklappen opstød bliver alvorlig, er kirurgi ofte påkrævet for at reparere eller udskifte aortaklappen.

Symptomer

Oftest udvikler aortaklap regurgitation gradvist. Du har muligvis ikke haft nogen tegn eller symptomer i årevis. Du ved måske ikke, at du har tilstanden. Men nogle gange opstår aortaklap opstød pludselig, normalt som følge af en infektion i klappen.

Efterhånden som opstød i aortaklappen forværres, kan følgende tegn og symptomer forekomme:

Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung oder im Liegen
Müdigkeit und Schwäche, besonders wenn Sie Ihr Aktivitätsniveau erhöhen
Herzgeräusch
Unregelmäßiger Puls (Arrhythmie)
Benommenheit oder Ohnmacht
Schmerzen in der Brust (Angina pectoris), Unbehagen oder Engegefühl, die während des Trainings häufig zunehmen
Empfindungen eines schnellen, flatternden Herzschlags (Palpitationen)
Geschwollene Knöchel und Füße

Hvornår skal man gå til lægen?

Kontakt din læge med det samme, hvis du har tegn og symptomer på aortaklap opstød.

Nogle gange er de første tegn på aortaklapinsufficiens relateret til hjertesvigt. Lav en aftale med din læge, hvis du har træthed, der ikke forbedres med hvile, åndenød og hævede ankler og fødder, som er almindelige symptomer på hjertesvigt.

Årsager

Hjertets kamre og ventiler

Der linke und der rechte Vorhof sowie der linke und der rechte Ventrikel

Et typisk hjerte har to øvre og to nedre kamre. De øvre kamre, højre og venstre forkammer, modtager indkommende blod. De nedre kamre, jo mere muskuløse højre og venstre ventrikler, pumper blod fra hjertet. Hjerteklapperne er porte ved ventrikulære åbninger. De sørger for, at blodet flyder i den rigtige retning.

Aortaklappen er en af fire klapper, der styrer blodgennemstrømningen gennem hjertet. Det adskiller hjertets hovedpumpekammer (venstre ventrikel) og hovedpulsåren, der forsyner din krop med iltrigt blod (aorta). Klappen har klapper (spidser eller foldere), der åbner og lukker én gang under hvert hjerteslag.

Ved aortaklapinsufficiens lukker klappen ikke ordentligt, hvilket får blodet til at strømme tilbage i hjertets hovedpumpekammer (venstre ventrikel). Som et resultat rummer venstre ventrikel mere blod, hvilket potentielt får det til at forstørre og tykkere.

For det første hjælper den større venstre ventrikel med mere kraft med at opretholde en god blodgennemstrømning. Men i sidste ende svækker disse ændringer venstre ventrikel - og dit hjerte som helhed.

Regurgitation af aortaklap sker normalt gradvist, men kan udvikle sig pludseligt, hvis det er forårsaget af en klapinfektion. Enhver tilstand, der beskadiger aortaklappen, kan forårsage regurgitation. Du kan dog udvikle aortaklap-regurgitation uden kendte risikofaktorer.

Årsagerne til regurgitation af aortaklap omfatter:

Medfødt hjerteklapsygdom.Nogle mennesker er født med en aortaklap, der kun har to foldere (bicuspidalklap) eller sammenvoksede foldere i stedet for de normale tre separate foldere. Nogle gange kan en ventil kun have en spids (unicuspid) eller fire cusps (quadricuspid), men dette er mindre almindeligt.

Disse medfødte hjertefejl sætter dig i fare for at udvikle aortaklap opstød på et tidspunkt i dit liv. At have en forælder eller søskende med en bikuspidalklap øger din risiko for at få en bikuspidalklap. Du kan dog have en præmolar klap, selvom du ikke har nogen familiehistorie med defekten.
Verengung der Aortenklappe (Aortenstenose). Mit zunehmendem Alter können sich auf der Aortenklappe Kalkablagerungen ansammeln, die dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird. Dieser Zustand, der als Aortenstenose bezeichnet wird, verhindert das Öffnen der Klappe und verursacht eine Blockade. Aortenstenose kann auch verhindern, dass die Klappe richtig schließt.
Entzündung der Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen (Endokarditis). Dieser lebensbedrohliche Zustand wird normalerweise durch eine Infektion verursacht. Es kann die Aortenklappe beschädigen.
Rheumatisches Fieber. Rheumatisches Fieber ist eine Komplikation der Halsentzündung und war einst eine häufige Kinderkrankheit in den Vereinigten Staaten. Es kann dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird (Stenose), wodurch Blut austritt. Wenn Sie aufgrund von rheumatischem Fieber eine abnormale Herzklappe haben, spricht man von einer rheumatischen Herzerkrankung.
Andere Krankheiten. Andere seltene Erkrankungen können die Aorta und die Aortenklappe vergrößern und zum Aufstoßen führen, einschließlich des Marfan-Syndroms, einer Bindegewebserkrankung. Einige Autoimmunerkrankungen, wie Lupus, können auch zu Aortenklappeninsuffizienz führen.
Riss oder Verletzung der Hauptarterie des Körpers (Aorta). Eine traumatische Brustverletzung oder ein Aortenriss (Dissektion) kann einen Rückfluss von Blut durch die Aortenklappe verursachen.

Risikofaktorer

Ting, der gør dig mere tilbøjelig til at udvikle aortaklap regurgitation inkluderer:

Älteres Alter
Bestimmte bei der Geburt vorhandene Herzerkrankungen (angeborene Herzfehler)
Vorgeschichte von Infektionen, die das Herz betreffen können
Bestimmte Erkrankungen, die das Herz beeinträchtigen können, wie z. B. das Marfan-Syndrom
Andere Herzklappenerkrankungen, wie Aortenklappenstenose
Hoher Blutdruck

Komplikationer

Mulige komplikationer af aortaklap regurgitation omfatter:

Ohnmacht oder Benommenheit
Herzfehler
Infektionen, die das Herz betreffen, wie Endokarditis
Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)
Tod

forebyggelse

Hvis du har nogen form for hjertesygdom, skal du regelmæssigt kontakte din læge, så han kan overvåge dig. Hvis du har en forælder, barn, bror eller søster med bikuspidal aortaklap, bør du have et ekkokardiogram for at tjekke for aorta regurgitation. Opdagelse af aortaklap opstød eller anden hjertesygdom, før den udvikler sig eller i dens tidlige stadier, kan gøre det lettere at behandle.

Derudover skal du tage skridt til at undgå tilstande, der kan øge din risiko for aortaklap opstød, herunder:

Rheumatisches Fieber. Wenn Sie starke Halsschmerzen haben, suchen Sie einen Arzt auf. Eine unbehandelte Halsentzündung kann zu rheumatischem Fieber führen. Streptokokken lassen sich leicht mit Antibiotika behandeln.
Hoher Blutdruck. Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutdruck. Stellen Sie sicher, dass es gut kontrolliert wird, um eine Aorteninsuffizienz zu verhindern.

Behandling af aortaklapinsufficiens

Kilder:

Herzklappenerkrankung. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-valve-disease. Abgerufen am 29. April 2021.
Problem: Aortenklappeninsuffizienz. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/heart-valve-problems-and-causes/problem-aortic-valve-regurgitation#.WNA5Ldjrvcs. Abgerufen am 29. April 2021.
Bonow RO, et al., Hrsg. Aortenklappenerkrankung. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. April 2021.
Gaasch WH. Klinische Manifestationen und Diagnose der chronischen Aorteninsuffizienz bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. April 2021.
Gaasch WH. Naturgeschichte und Management der chronischen Aorteninsuffizienz bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. April 2021.
Rawasia WF, et al. Sicherheit und Wirksamkeit des Transkatheter-Aortenklappenersatzes bei nativer Aortenklappeninsuffizienz: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Katheterisierung und kardiovaskuläre Eingriffe. 2019; doi:10.1002/ccd.27840.
Fragen Sie MayoExpert. Aortenklappeninsuffizienz. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA-Leitlinie für die Behandlung von Patienten mit Herzklappenerkrankungen: Ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Zeitschrift des American College of Cardiology. doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
Wie kann ich meinen Lebensstil gesünder gestalten? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/answers-by-heart-fact-sheets/answers-by-heart-fact-sheets-lifestyle-and-risk-reduction#.WC9socnFjVY . Abgerufen am 29. April 2021.
Akinseye OA, et al. Aortenklappeninsuffizienz: Eine umfassende Überprüfung. Aktuelle Probleme in der Kardiologie. 2018; doi:10.1016/j.cpcardiol.2017.10.004.
Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 21. Januar 2021.
Lopez-Jimenez F (Gutachten). Mayo-Klinik. 17. Mai 2021.

Aortaklapinsufficiens

oversigt