Aordiklapi puudulikkus

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am 19.10.2025

Sprache:

ülevaadet

Aortenklappeninsuffizienz

Aordiklapi puudulikkuse korral ei sulgu aordiklapp korralikult, mistõttu veri voolab keha peaarterist (aordist) tagasi alumisse vasakusse vatsakesse (vasaku vatsakesse).

Aordiklapi regurgitatsioon või aordi regurgitatsioon on seisund, mis tekib siis, kui teie südame aordiklapp ei sulgu tihedalt. Selle tulemusena lekib osa teie südame peamisest pumpamiskambrist (vasakust vatsakesest) pumbatud verest tahapoole.

Leke võib takistada teie südamel tõhusalt verd ülejäänud kehasse pumbata. Selle tulemusena võite tunda väsimust ja õhupuudust.

Aordiklapi regurgitatsioon võib areneda ootamatult või aastakümnete jooksul. Kui aordiklapi regurgitatsioon muutub tõsiseks, on aordiklapi parandamiseks või asendamiseks sageli vaja operatsiooni.

Sümptomid

Kõige sagedamini areneb aordiklapi regurgitatsioon järk-järgult. Teil ei pruugi aastaid olla mingeid märke ega sümptomeid. Te ei pruugi teada, et teil on haigusseisund. Kuid mõnikord tekib aordiklapi regurgitatsioon ootamatult, tavaliselt klapi infektsiooni tagajärjel.

Kui aordiklapi regurgitatsioon süveneb, võivad ilmneda järgmised nähud ja sümptomid:

Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung oder im Liegen
Müdigkeit und Schwäche, besonders wenn Sie Ihr Aktivitätsniveau erhöhen
Herzgeräusch
Unregelmäßiger Puls (Arrhythmie)
Benommenheit oder Ohnmacht
Schmerzen in der Brust (Angina pectoris), Unbehagen oder Engegefühl, die während des Trainings häufig zunehmen
Empfindungen eines schnellen, flatternden Herzschlags (Palpitationen)
Geschwollene Knöchel und Füße

Millal arsti juurde minna?

Võtke otsekohe ühendust oma arstiga, kui teil tekivad aordiklapi regurgitatsiooni nähud ja sümptomid.

Mõnikord on esimesed aordiklapi puudulikkuse nähud seotud südamepuudulikkusega. Leppige kokku oma arstiga, kui teil on väsimus, mis puhkusega ei kao, õhupuudus ning pahkluude ja labajalgade turse, mis on südamepuudulikkuse tavalised sümptomid.

Põhjused

Südame kambrid ja klapid

Der linke und der rechte Vorhof sowie der linke und der rechte Ventrikel

Tüüpilisel südamel on kaks ülemist ja kaks alumist kambrit. Ülemised kambrid, parem ja vasak koda, saavad sissetulevat verd. Alumised kambrid, lihaselisem parem ja vasak vatsake, pumpavad verd südamest. Südameklapid on vatsakeste avade väravad. Nad tagavad, et veri voolab õiges suunas.

Aordiklapp on üks neljast ventiilist, mis kontrollivad verevoolu läbi südame. See eraldab südame peamise pumpamiskambri (vasaku vatsakese) ja peamise arteri, mis varustab teie keha hapnikurikka verega (aordi). Klapil on klapid (kärud või infolehed), mis avanevad ja sulguvad üks kord iga südamelöögi ajal.

Aordiklapi puudulikkuse korral ei sulgu klapp korralikult, mistõttu veri voolab tagasi südame peamisse pumpamiskambrisse (vasakusse vatsakesse). Selle tulemusena hoiab vasak vatsake rohkem verd, mis võib põhjustada selle suurenemist ja paksenemist.

Esiteks, suurem vasak vatsake, millel on rohkem jõudu, aitab säilitada head verevoolu. Kuid lõpuks nõrgendavad need muutused vasakut vatsakest - ja teie südant tervikuna.

Aordiklapi regurgitatsioon toimub tavaliselt järk-järgult, kuid võib tekkida ootamatult, kui selle põhjuseks on klapiinfektsioon. Mis tahes seisund, mis kahjustab aordiklappi, võib põhjustada regurgitatsiooni. Siiski võib teil tekkida aordiklapi regurgitatsioon ilma teadaolevate riskiteguriteta.

Aordiklapi regurgitatsiooni põhjused on järgmised:

Kaasasündinud südameklapi haigus.Mõned inimesed on sündinud aordiklapiga, millel on tavalise kolme eraldi voldiku asemel ainult kaks voldikku (kakspeaklapp) või sulatatud voldikuid. Mõnikord võib ventiilil olla ainult üks kübar (üheharuline) või neli kübarat (neliharu), kuid see on vähem levinud.

Need kaasasündinud südamedefektid seavad teid mingil eluperioodil ohtu aordiklapi regurgitatsiooni tekkeks. Kui vanemal või õel-vennal on kahekõrvaline klapp, suureneb risk kahekõrvalise klapi tekkeks. Siiski võib teil olla premolaarne klapp ka siis, kui teie perekonnas pole defekti esinenud.
Verengung der Aortenklappe (Aortenstenose). Mit zunehmendem Alter können sich auf der Aortenklappe Kalkablagerungen ansammeln, die dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird. Dieser Zustand, der als Aortenstenose bezeichnet wird, verhindert das Öffnen der Klappe und verursacht eine Blockade. Aortenstenose kann auch verhindern, dass die Klappe richtig schließt.
Entzündung der Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen (Endokarditis). Dieser lebensbedrohliche Zustand wird normalerweise durch eine Infektion verursacht. Es kann die Aortenklappe beschädigen.
Rheumatisches Fieber. Rheumatisches Fieber ist eine Komplikation der Halsentzündung und war einst eine häufige Kinderkrankheit in den Vereinigten Staaten. Es kann dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird (Stenose), wodurch Blut austritt. Wenn Sie aufgrund von rheumatischem Fieber eine abnormale Herzklappe haben, spricht man von einer rheumatischen Herzerkrankung.
Andere Krankheiten. Andere seltene Erkrankungen können die Aorta und die Aortenklappe vergrößern und zum Aufstoßen führen, einschließlich des Marfan-Syndroms, einer Bindegewebserkrankung. Einige Autoimmunerkrankungen, wie Lupus, können auch zu Aortenklappeninsuffizienz führen.
Riss oder Verletzung der Hauptarterie des Körpers (Aorta). Eine traumatische Brustverletzung oder ein Aortenriss (Dissektion) kann einen Rückfluss von Blut durch die Aortenklappe verursachen.

Riskitegurid

Asjad, mis suurendavad tõenäosust aordiklapi regurgitatsiooni tekkeks, on järgmised:

Älteres Alter
Bestimmte bei der Geburt vorhandene Herzerkrankungen (angeborene Herzfehler)
Vorgeschichte von Infektionen, die das Herz betreffen können
Bestimmte Erkrankungen, die das Herz beeinträchtigen können, wie z. B. das Marfan-Syndrom
Andere Herzklappenerkrankungen, wie Aortenklappenstenose
Hoher Blutdruck

Tüsistused

Aordiklapi regurgitatsiooni võimalikud tüsistused on järgmised:

Ohnmacht oder Benommenheit
Herzfehler
Infektionen, die das Herz betreffen, wie Endokarditis
Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)
Tod

ennetamine

Kui teil on mis tahes tüüpi südamehaigus, külastage regulaarselt oma arsti, et ta saaks teid jälgida. Kui teie vanemal, lapsel, vennal või õel on kahekordne aordiklapp, peaksite tegema ehhokardiogrammi, et kontrollida aordi regurgitatsiooni. Aordiklapi regurgitatsiooni või muu südamehaiguse tuvastamine enne selle tekkimist või selle varases staadiumis võib hõlbustada ravi.

Lisaks võtke meetmeid, et vältida tingimusi, mis võivad suurendada aordiklapi regurgitatsiooni riski, sealhulgas:

Rheumatisches Fieber. Wenn Sie starke Halsschmerzen haben, suchen Sie einen Arzt auf. Eine unbehandelte Halsentzündung kann zu rheumatischem Fieber führen. Streptokokken lassen sich leicht mit Antibiotika behandeln.
Hoher Blutdruck. Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutdruck. Stellen Sie sicher, dass es gut kontrolliert wird, um eine Aorteninsuffizienz zu verhindern.

Aordiklapi puudulikkuse ravi

Allikad:

Herzklappenerkrankung. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-valve-disease. Abgerufen am 29. April 2021.
Problem: Aortenklappeninsuffizienz. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/heart-valve-problems-and-causes/problem-aortic-valve-regurgitation#.WNA5Ldjrvcs. Abgerufen am 29. April 2021.
Bonow RO, et al., Hrsg. Aortenklappenerkrankung. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. April 2021.
Gaasch WH. Klinische Manifestationen und Diagnose der chronischen Aorteninsuffizienz bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. April 2021.
Gaasch WH. Naturgeschichte und Management der chronischen Aorteninsuffizienz bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. April 2021.
Rawasia WF, et al. Sicherheit und Wirksamkeit des Transkatheter-Aortenklappenersatzes bei nativer Aortenklappeninsuffizienz: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Katheterisierung und kardiovaskuläre Eingriffe. 2019; doi:10.1002/ccd.27840.
Fragen Sie MayoExpert. Aortenklappeninsuffizienz. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA-Leitlinie für die Behandlung von Patienten mit Herzklappenerkrankungen: Ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Zeitschrift des American College of Cardiology. doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
Wie kann ich meinen Lebensstil gesünder gestalten? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/answers-by-heart-fact-sheets/answers-by-heart-fact-sheets-lifestyle-and-risk-reduction#.WC9socnFjVY . Abgerufen am 29. April 2021.
Akinseye OA, et al. Aortenklappeninsuffizienz: Eine umfassende Überprüfung. Aktuelle Probleme in der Kardiologie. 2018; doi:10.1016/j.cpcardiol.2017.10.004.
Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 21. Januar 2021.
Lopez-Jimenez F (Gutachten). Mayo-Klinik. 17. Mai 2021.

Aordiklapi puudulikkus

ülevaadet