Insuffisance valvulaire aortique

Insuffisance valvulaire aortique

aperçu

Insuffisance valvulaire aortique

Insuffisance valvulaire aortique

En cas d'insuffisance valvulaire aortique, la valvule aortique ne se ferme pas correctement, provoquant le reflux du sang de l'artère principale du corps (aorte) vers le ventricule inférieur gauche (ventricule gauche).

La régurgitation valvulaire aortique – ou régurgitation aortique – est une affection qui survient lorsque la valvule aortique de votre cœur ne se ferme pas hermétiquement. En conséquence, une partie du sang pompé depuis la chambre de pompage principale de votre cœur (ventricule gauche) s'écoule vers l'arrière.

La fuite peut empêcher votre cœur de pomper efficacement le sang vers le reste de votre corps. En conséquence, vous pourriez vous sentir fatigué et essoufflé.

L'insuffisance valvulaire aortique peut se développer soudainement ou sur plusieurs décennies. Une fois que la régurgitation valvulaire aortique devient grave, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour réparer ou remplacer la valvule aortique.

Symptômes

Le plus souvent, la régurgitation valvulaire aortique se développe progressivement. Il se peut que vous n’ayez aucun signe ou symptôme pendant des années. Vous ne savez peut-être pas que vous souffrez de cette maladie. Cependant, il arrive parfois qu’une régurgitation valvulaire aortique survienne soudainement, généralement à la suite d’une infection de la valvule.

À mesure que la régurgitation valvulaire aortique s'aggrave, les signes et symptômes suivants peuvent apparaître :

• Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung oder im Liegen
• Müdigkeit und Schwäche, besonders wenn Sie Ihr Aktivitätsniveau erhöhen
• Herzgeräusch
• Unregelmäßiger Puls (Arrhythmie)
• Benommenheit oder Ohnmacht
• Schmerzen in der Brust (Angina pectoris), Unbehagen oder Engegefühl, die während des Trainings häufig zunehmen
• Empfindungen eines schnellen, flatternden Herzschlags (Palpitationen)
• Geschwollene Knöchel und Füße

Quand aller chez le médecin ?

Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes et des symptômes de régurgitation valvulaire aortique.

Parfois, les premiers signes d’insuffisance valvulaire aortique sont liés à une insuffisance cardiaque. Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous ressentez une fatigue qui ne s'améliore pas avec le repos, un essoufflement et des chevilles et des pieds enflés, qui sont des symptômes courants de l'insuffisance cardiaque.

Causes

Chambres et valvules du cœur

Chambres et valvules du cœur

Un cœur typique comporte deux chambres supérieures et deux chambres inférieures. Les chambres supérieures, les oreillettes droite et gauche, reçoivent le sang entrant. Les cavités inférieures, les ventricules droit et gauche les plus musclés, pompent le sang du cœur. Les valvules cardiaques sont des portes au niveau des ouvertures ventriculaires. Ils veillent à ce que le sang circule dans la bonne direction.

La valvule aortique est l'une des quatre valvules qui contrôlent le flux sanguin dans le cœur. Il sépare la chambre de pompage principale du cœur (ventricule gauche) et l'artère principale qui alimente votre corps en sang riche en oxygène (aorte). La valvule est dotée de rabats (cuspides ou feuillets) qui s'ouvrent et se ferment une fois à chaque battement cardiaque.

En cas d'insuffisance valvulaire aortique, la valvule ne se ferme pas correctement, provoquant le retour du sang dans la chambre de pompage principale du cœur (ventricule gauche). En conséquence, le ventricule gauche retient plus de sang, ce qui peut entraîner son grossissement et son épaississement.

Premièrement, le ventricule gauche plus grand et plus puissant aide à maintenir une bonne circulation sanguine. Mais finalement, ces changements affaiblissent le ventricule gauche – et votre cœur dans son ensemble.

L'insuffisance valvulaire aortique survient généralement progressivement, mais peut se développer soudainement si elle est causée par une infection valvulaire. Toute condition qui endommage la valvule aortique peut provoquer une régurgitation. Cependant, vous pouvez développer une régurgitation valvulaire aortique sans facteurs de risque connus.

Les causes de la régurgitation valvulaire aortique comprennent :

• Maladie valvulaire cardiaque congénitale.Certaines personnes naissent avec une valvule aortique qui ne comporte que deux feuillets (valve bicuspide) ou des feuillets fusionnés au lieu des trois feuillets séparés normaux. Parfois, une valvule peut avoir une seule cuspide (unicuspide) ou quatre cuspides (quadricuspide), mais cela est moins courant.

  Ces malformations cardiaques congénitales vous exposent à un risque de développer une régurgitation valvulaire aortique à un moment donné de votre vie. Avoir un parent ou un frère ou une sœur porteur d'une valvule bicuspide augmente votre risque d'avoir une valvule bicuspide. Cependant, vous pouvez avoir une valvule prémolaire même si vous n’avez pas d’antécédents familiaux de cette anomalie.

• Verengung der Aortenklappe (Aortenstenose). Mit zunehmendem Alter können sich auf der Aortenklappe Kalkablagerungen ansammeln, die dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird. Dieser Zustand, der als Aortenstenose bezeichnet wird, verhindert das Öffnen der Klappe und verursacht eine Blockade. Aortenstenose kann auch verhindern, dass die Klappe richtig schließt.
• Entzündung der Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen (Endokarditis). Dieser lebensbedrohliche Zustand wird normalerweise durch eine Infektion verursacht. Es kann die Aortenklappe beschädigen.
• Rheumatisches Fieber. Rheumatisches Fieber ist eine Komplikation der Halsentzündung und war einst eine häufige Kinderkrankheit in den Vereinigten Staaten. Es kann dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird (Stenose), wodurch Blut austritt. Wenn Sie aufgrund von rheumatischem Fieber eine abnormale Herzklappe haben, spricht man von einer rheumatischen Herzerkrankung.
• Andere Krankheiten. Andere seltene Erkrankungen können die Aorta und die Aortenklappe vergrößern und zum Aufstoßen führen, einschließlich des Marfan-Syndroms, einer Bindegewebserkrankung. Einige Autoimmunerkrankungen, wie Lupus, können auch zu Aortenklappeninsuffizienz führen.
• Riss oder Verletzung der Hauptarterie des Körpers (Aorta). Eine traumatische Brustverletzung oder ein Aortenriss (Dissektion) kann einen Rückfluss von Blut durch die Aortenklappe verursachen.

Facteurs de risque

Les facteurs qui vous rendent plus susceptible de développer une régurgitation valvulaire aortique comprennent :

• Älteres Alter
• Bestimmte bei der Geburt vorhandene Herzerkrankungen (angeborene Herzfehler)
• Vorgeschichte von Infektionen, die das Herz betreffen können
• Bestimmte Erkrankungen, die das Herz beeinträchtigen können, wie z. B. das Marfan-Syndrom
• Andere Herzklappenerkrankungen, wie Aortenklappenstenose
• Hoher Blutdruck

Complications

Les complications possibles de la régurgitation valvulaire aortique comprennent :

• Ohnmacht oder Benommenheit
• Herzfehler
• Infektionen, die das Herz betreffen, wie Endokarditis
• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)
• Tod

prévention

Si vous souffrez d’une maladie cardiaque, consultez régulièrement votre médecin afin qu’il puisse vous surveiller. Si vous avez un parent, un enfant, un frère ou une sœur atteint de valvule aortique bicuspide, vous devriez passer un échocardiogramme pour vérifier la régurgitation aortique. La détection d'une régurgitation valvulaire aortique ou d'une autre maladie cardiaque avant qu'elle ne se développe ou à ses débuts peut faciliter son traitement.

De plus, prenez des mesures pour éviter les conditions qui peuvent augmenter votre risque de régurgitation valvulaire aortique, notamment :

• Rheumatisches Fieber. Wenn Sie starke Halsschmerzen haben, suchen Sie einen Arzt auf. Eine unbehandelte Halsentzündung kann zu rheumatischem Fieber führen. Streptokokken lassen sich leicht mit Antibiotika behandeln.
• Hoher Blutdruck. Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutdruck. Stellen Sie sicher, dass es gut kontrolliert wird, um eine Aorteninsuffizienz zu verhindern.

Traitement de l'insuffisance valvulaire aortique

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