Insuficiência da válvula aórtica

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Insuficiência da válvula aórtica

visão geral

Insuficiência da válvula aórtica

Aortenklappeninsuffizienz

Na insuficiência da válvula aórtica, a válvula aórtica não fecha adequadamente, fazendo com que o sangue retorne da artéria principal do corpo (aorta) para o ventrículo esquerdo inferior (ventrículo esquerdo).

A regurgitação da válvula aórtica – ou regurgitação aórtica – é uma condição que ocorre quando a válvula aórtica do coração não fecha bem. Como resultado, parte do sangue bombeado da câmara de bombeamento principal do coração (ventrículo esquerdo) vaza para trás.

O vazamento pode impedir que o coração bombeie o sangue com eficiência para o resto do corpo. Como resultado, você pode se sentir cansado e com falta de ar.

A regurgitação da válvula aórtica pode desenvolver-se repentinamente ou ao longo de décadas. Uma vez que a regurgitação da válvula aórtica se torna grave, muitas vezes é necessária uma cirurgia para reparar ou substituir a válvula aórtica.

Sintomas

Na maioria das vezes, a regurgitação da válvula aórtica se desenvolve gradualmente. Você pode não ter quaisquer sinais ou sintomas durante anos. Você pode não saber que tem a condição. No entanto, às vezes a regurgitação da válvula aórtica ocorre repentinamente, geralmente como resultado de uma infecção na válvula.

À medida que a regurgitação da válvula aórtica piora, podem ocorrer os seguintes sinais e sintomas:

  • Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung oder im Liegen
  • Müdigkeit und Schwäche, besonders wenn Sie Ihr Aktivitätsniveau erhöhen
  • Herzgeräusch
  • Unregelmäßiger Puls (Arrhythmie)
  • Benommenheit oder Ohnmacht
  • Schmerzen in der Brust (Angina pectoris), Unbehagen oder Engegefühl, die während des Trainings häufig zunehmen
  • Empfindungen eines schnellen, flatternden Herzschlags (Palpitationen)
  • Geschwollene Knöchel und Füße

Quando ir ao médico?

Contacte o seu médico imediatamente se tiver sinais e sintomas de regurgitação da válvula aórtica.

Às vezes, os primeiros sinais de insuficiência da válvula aórtica estão relacionados à insuficiência cardíaca. Marque uma consulta com seu médico se tiver fadiga que não melhora com repouso, falta de ar e tornozelos e pés inchados, que são sintomas comuns de insuficiência cardíaca.

Causas

Câmaras e válvulas do coração

Der linke und der rechte Vorhof sowie der linke und der rechte Ventrikel

Um coração típico possui duas câmaras superiores e duas inferiores. As câmaras superiores, os átrios direito e esquerdo, recebem o sangue que entra. As câmaras inferiores, os ventrículos direito e esquerdo mais musculosos, bombeiam o sangue do coração. As válvulas cardíacas são portas nas aberturas ventriculares. Eles garantem que o sangue flua na direção certa.

A válvula aórtica é uma das quatro válvulas que controlam o fluxo sanguíneo através do coração. Ele separa a principal câmara de bombeamento do coração (ventrículo esquerdo) e a artéria principal que fornece sangue rico em oxigênio ao corpo (aorta). A válvula possui abas (cúspides ou folhetos) que abrem e fecham uma vez durante cada batimento cardíaco.

Na regurgitação da válvula aórtica, a válvula não fecha adequadamente, fazendo com que o sangue flua de volta para a câmara de bombeamento principal do coração (ventrículo esquerdo). Como resultado, o ventrículo esquerdo retém mais sangue, podendo aumentar e engrossar.

Primeiro, o ventrículo esquerdo maior e com mais potência ajuda a manter um bom fluxo sanguíneo. Mas, eventualmente, essas mudanças enfraquecem o ventrículo esquerdo – e o coração como um todo.

A regurgitação da válvula aórtica geralmente ocorre gradualmente, mas pode desenvolver-se repentinamente se for causada por uma infecção valvular. Qualquer condição que danifique a válvula aórtica pode causar regurgitação. No entanto, você pode desenvolver regurgitação valvar aórtica sem fatores de risco conhecidos.

As causas da regurgitação da válvula aórtica incluem:

  • Doença congênita das válvulas cardíacas.Algumas pessoas nascem com uma válvula aórtica que possui apenas dois folhetos (válvula bicúspide) ou folhetos fundidos em vez dos três folhetos separados normais. Às vezes, uma válvula pode ter apenas uma cúspide (unicúspide) ou quatro cúspides (quadricúspide), mas isso é menos comum.

    Esses defeitos cardíacos congênitos colocam você em risco de desenvolver regurgitação da válvula aórtica em algum momento da sua vida. Ter um pai ou irmão com válvula bicúspide aumenta o risco de ter uma válvula bicúspide. No entanto, você pode ter uma válvula pré-molar mesmo que não tenha histórico familiar do defeito.

  • Verengung der Aortenklappe (Aortenstenose). Mit zunehmendem Alter können sich auf der Aortenklappe Kalkablagerungen ansammeln, die dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird. Dieser Zustand, der als Aortenstenose bezeichnet wird, verhindert das Öffnen der Klappe und verursacht eine Blockade. Aortenstenose kann auch verhindern, dass die Klappe richtig schließt.
  • Entzündung der Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen (Endokarditis). Dieser lebensbedrohliche Zustand wird normalerweise durch eine Infektion verursacht. Es kann die Aortenklappe beschädigen.
  • Rheumatisches Fieber. Rheumatisches Fieber ist eine Komplikation der Halsentzündung und war einst eine häufige Kinderkrankheit in den Vereinigten Staaten. Es kann dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird (Stenose), wodurch Blut austritt. Wenn Sie aufgrund von rheumatischem Fieber eine abnormale Herzklappe haben, spricht man von einer rheumatischen Herzerkrankung.
  • Andere Krankheiten. Andere seltene Erkrankungen können die Aorta und die Aortenklappe vergrößern und zum Aufstoßen führen, einschließlich des Marfan-Syndroms, einer Bindegewebserkrankung. Einige Autoimmunerkrankungen, wie Lupus, können auch zu Aortenklappeninsuffizienz führen.
  • Riss oder Verletzung der Hauptarterie des Körpers (Aorta). Eine traumatische Brustverletzung oder ein Aortenriss (Dissektion) kann einen Rückfluss von Blut durch die Aortenklappe verursachen.

Fatores de risco

Coisas que aumentam a probabilidade de você desenvolver regurgitação da válvula aórtica incluem:

  • Älteres Alter
  • Bestimmte bei der Geburt vorhandene Herzerkrankungen (angeborene Herzfehler)
  • Vorgeschichte von Infektionen, die das Herz betreffen können
  • Bestimmte Erkrankungen, die das Herz beeinträchtigen können, wie z. B. das Marfan-Syndrom
  • Andere Herzklappenerkrankungen, wie Aortenklappenstenose
  • Hoher Blutdruck

Complicações

As possíveis complicações da regurgitação da válvula aórtica incluem:

  • Ohnmacht oder Benommenheit
  • Herzfehler
  • Infektionen, die das Herz betreffen, wie Endokarditis
  • Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)
  • Tod

prevenção

Se você tem algum tipo de doença cardíaca, consulte seu médico regularmente para que ele possa monitorá-lo. Se você tem pai, filho, irmão ou irmã com válvula aórtica bicúspide, deve fazer um ecocardiograma para verificar se há regurgitação aórtica. A detecção de regurgitação da válvula aórtica ou outra doença cardíaca antes que ela se desenvolva ou em seus estágios iniciais pode facilitar o tratamento.

Além disso, tome medidas para evitar condições que possam aumentar o risco de regurgitação da válvula aórtica, incluindo:

  • Rheumatisches Fieber. Wenn Sie starke Halsschmerzen haben, suchen Sie einen Arzt auf. Eine unbehandelte Halsentzündung kann zu rheumatischem Fieber führen. Streptokokken lassen sich leicht mit Antibiotika behandeln.
  • Hoher Blutdruck. Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutdruck. Stellen Sie sicher, dass es gut kontrolliert wird, um eine Aorteninsuffizienz zu verhindern.

Tratamento da insuficiência da válvula aórtica

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