Suche
Mein Konto
Insuficiență valvulară aortică
Insuficiență valvulară aortică
privire de ansamblu
Insuficiență valvulară aortică
Insuficiență valvulară aortică
În insuficiența valvei aortice, valva aortică nu se închide corect, determinând sângele să curgă înapoi din artera principală a corpului (aorta) în ventriculul stâng inferior (ventriculul stâng).
Regurgitarea valvei aortice – sau regurgitarea aortică – este o afecțiune care apare atunci când valva aortică a inimii nu se închide etanș. Ca urmare, o parte din sângele pompat din camera principală de pompare a inimii (ventriculul stâng) se scurge înapoi.
Scurgerea poate împiedica inima să pompeze eficient sângele în restul corpului. Ca urmare, este posibil să vă simțiți obosit și cu respirația scurtă.
Regurgitarea valvei aortice se poate dezvolta brusc sau de-a lungul deceniilor. Odată ce regurgitarea valvei aortice devine severă, este adesea necesară intervenția chirurgicală pentru a repara sau înlocui valva aortică.
Simptome
Cel mai adesea, regurgitarea valvei aortice se dezvoltă treptat. Este posibil să nu aveți niciun semn sau simptom de ani de zile. Este posibil să nu știți că aveți această afecțiune. Cu toate acestea, uneori regurgitarea valvei aortice apare brusc, de obicei ca urmare a unei infecții la nivelul valvei.
Pe măsură ce regurgitarea valvei aortice se agravează, pot apărea următoarele semne și simptome:
- Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung oder im Liegen
- Müdigkeit und Schwäche, besonders wenn Sie Ihr Aktivitätsniveau erhöhen
- Herzgeräusch
- Unregelmäßiger Puls (Arrhythmie)
- Benommenheit oder Ohnmacht
- Schmerzen in der Brust (Angina pectoris), Unbehagen oder Engegefühl, die während des Trainings häufig zunehmen
- Empfindungen eines schnellen, flatternden Herzschlags (Palpitationen)
- Geschwollene Knöchel und Füße
Când să mergi la medic?
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți semne și simptome de regurgitare valvulară aortică.
Uneori, primele semne ale insuficienței valvei aortice sunt legate de insuficiența cardiacă. Faceți o programare la medicul dumneavoastră dacă aveți oboseală care nu se ameliorează cu odihnă, dificultăți de respirație și gleznele și picioarele umflate, care sunt simptome comune ale insuficienței cardiace.
Cauze
Camerele și valvele inimii
Camerele și valvele inimii
O inimă tipică are două camere superioare și două inferioare. Camerele superioare, atriile drepte și stângi, primesc sânge. Camerele inferioare, ventriculii drept și stâng mai musculoși, pompează sângele din inimă. Valvulele cardiace sunt porți la deschiderile ventriculare. Acestea asigură că sângele curge în direcția corectă.
Valva aortică este una dintre cele patru valve care controlează fluxul de sânge prin inimă. Separă camera principală de pompare a inimii (ventriculul stâng) și artera principală care alimentează corpul cu sânge bogat în oxigen (aorta). Supapa are clapete (cuspide sau foliole) care se deschid și se închid o dată în timpul fiecărei bătăi ale inimii.
În insuficiența valvei aortice, valva nu se închide corect, determinând sângele să curgă înapoi în camera principală de pompare a inimii (ventriculul stâng). Ca rezultat, ventriculul stâng deține mai mult sânge, ceea ce poate duce la mărirea și îngroșarea acestuia.
În primul rând, ventriculul stâng mai mare, cu mai multă putere, ajută la menținerea unui flux sanguin bun. Dar, în cele din urmă, aceste modificări slăbesc ventriculul stâng și inima ta în ansamblu.
Regurgitarea valvei aortice apare de obicei treptat, dar se poate dezvolta brusc dacă este cauzată de o infecție a valvei. Orice afecțiune care afectează valva aortică poate provoca regurgitare. Cu toate acestea, puteți dezvolta regurgitare valvulară aortică fără factori de risc cunoscuți.
Cauzele insuficienței valvei aortice includ:
-
Boala congenitală a valvelor cardiace.Unii oameni se nasc cu o valvă aortică care are doar două foițe (valva bicuspidiană) sau foițe fuzionate în loc de cele trei foițe separate normale. Uneori, o valvă poate avea doar un cuspid (unicuspid) sau patru cuspid (quadricuspid), dar acest lucru este mai puțin frecvent.
Aceste defecte cardiace congenitale vă expun riscul de a dezvolta insuficiență valvulară aortică la un moment dat în viață. A avea un părinte sau un frate cu valvă bicuspidă crește riscul de a avea o valvă bicuspidă. Cu toate acestea, puteți avea o valvă premolară chiar dacă nu aveți antecedente familiale ale defectului.
- Verengung der Aortenklappe (Aortenstenose). Mit zunehmendem Alter können sich auf der Aortenklappe Kalkablagerungen ansammeln, die dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird. Dieser Zustand, der als Aortenstenose bezeichnet wird, verhindert das Öffnen der Klappe und verursacht eine Blockade. Aortenstenose kann auch verhindern, dass die Klappe richtig schließt.
- Entzündung der Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen (Endokarditis). Dieser lebensbedrohliche Zustand wird normalerweise durch eine Infektion verursacht. Es kann die Aortenklappe beschädigen.
- Rheumatisches Fieber. Rheumatisches Fieber ist eine Komplikation der Halsentzündung und war einst eine häufige Kinderkrankheit in den Vereinigten Staaten. Es kann dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird (Stenose), wodurch Blut austritt. Wenn Sie aufgrund von rheumatischem Fieber eine abnormale Herzklappe haben, spricht man von einer rheumatischen Herzerkrankung.
- Andere Krankheiten. Andere seltene Erkrankungen können die Aorta und die Aortenklappe vergrößern und zum Aufstoßen führen, einschließlich des Marfan-Syndroms, einer Bindegewebserkrankung. Einige Autoimmunerkrankungen, wie Lupus, können auch zu Aortenklappeninsuffizienz führen.
- Riss oder Verletzung der Hauptarterie des Körpers (Aorta). Eine traumatische Brustverletzung oder ein Aortenriss (Dissektion) kann einen Rückfluss von Blut durch die Aortenklappe verursachen.
Factori de risc
Lucrurile care vă fac mai probabil să dezvoltați regurgitare valvulară aortică includ:
- Älteres Alter
- Bestimmte bei der Geburt vorhandene Herzerkrankungen (angeborene Herzfehler)
- Vorgeschichte von Infektionen, die das Herz betreffen können
- Bestimmte Erkrankungen, die das Herz beeinträchtigen können, wie z. B. das Marfan-Syndrom
- Andere Herzklappenerkrankungen, wie Aortenklappenstenose
- Hoher Blutdruck
Complicații
Complicațiile posibile ale insuficienței valvei aortice includ:
- Ohnmacht oder Benommenheit
- Herzfehler
- Infektionen, die das Herz betreffen, wie Endokarditis
- Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)
- Tod
prevenirea
Dacă aveți orice tip de boală de inimă, consultați regulat medicul pentru a vă putea monitoriza. Dacă aveți un părinte, un copil, un frate sau o soră cu valvă aortică bicuspidiană, ar trebui să faceți o ecocardiogramă pentru a verifica dacă există regurgitare aortică. Detectarea regurgitării valvei aortice sau a altor boli de inimă înainte de a se dezvolta sau în stadiile incipiente poate face mai ușor de tratat.
În plus, luați măsuri pentru a evita condițiile care vă pot crește riscul de insuficiență a valvei aortice, inclusiv:
- Rheumatisches Fieber. Wenn Sie starke Halsschmerzen haben, suchen Sie einen Arzt auf. Eine unbehandelte Halsentzündung kann zu rheumatischem Fieber führen. Streptokokken lassen sich leicht mit Antibiotika behandeln.
- Hoher Blutdruck. Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutdruck. Stellen Sie sicher, dass es gut kontrolliert wird, um eine Aorteninsuffizienz zu verhindern.
Tratamentul insuficienței valvei aortice
Surse:
- Herzklappenerkrankung. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-valve-disease. Abgerufen am 29. April 2021.
- Problem: Aortenklappeninsuffizienz. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/heart-valve-problems-and-causes/problem-aortic-valve-regurgitation#.WNA5Ldjrvcs. Abgerufen am 29. April 2021.
- Bonow RO, et al., Hrsg. Aortenklappenerkrankung. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. April 2021.
- Gaasch WH. Klinische Manifestationen und Diagnose der chronischen Aorteninsuffizienz bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. April 2021.
- Gaasch WH. Naturgeschichte und Management der chronischen Aorteninsuffizienz bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 29. April 2021.
- Rawasia WF, et al. Sicherheit und Wirksamkeit des Transkatheter-Aortenklappenersatzes bei nativer Aortenklappeninsuffizienz: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. Katheterisierung und kardiovaskuläre Eingriffe. 2019; doi:10.1002/ccd.27840.
- Fragen Sie MayoExpert. Aortenklappeninsuffizienz. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
- Otto CM, et al. 2020 ACC/AHA-Leitlinie für die Behandlung von Patienten mit Herzklappenerkrankungen: Ein Bericht des American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Zeitschrift des American College of Cardiology. doi:10.1016/j.jacc.2020.11.018.
- Wie kann ich meinen Lebensstil gesünder gestalten? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/answers-by-heart-fact-sheets/answers-by-heart-fact-sheets-lifestyle-and-risk-reduction#.WC9socnFjVY . Abgerufen am 29. April 2021.
- Akinseye OA, et al. Aortenklappeninsuffizienz: Eine umfassende Überprüfung. Aktuelle Probleme in der Kardiologie. 2018; doi:10.1016/j.cpcardiol.2017.10.004.
- Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 21. Januar 2021.
- Lopez-Jimenez F (Gutachten). Mayo-Klinik. 17. Mai 2021.