Insuficienca aortne zaklopke

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Veröffentlicht am 19.10.2025

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pregled

Aortenklappeninsuffizienz

Pri insuficienci aortne zaklopke se aortna zaklopka ne zapre pravilno, zaradi česar kri teče nazaj iz glavne telesne arterije (aorte) v spodnji levi prekat (levi prekat).

Regurgitacija aortne zaklopke – ali aortna regurgitacija – je stanje, ki se pojavi, ko se aortna zaklopka vašega srca ne zapre tesno. Posledično nekaj krvi, ki se črpa iz glavne črpalne komore vašega srca (levega prekata), uhaja nazaj.

Puščanje lahko vašemu srcu prepreči učinkovito črpanje krvi v preostali del telesa. Posledično se lahko počutite utrujeni in težko dihate.

Regurgitacija aortne zaklopke se lahko razvije nenadoma ali čez desetletja. Ko regurgitacija aortne zaklopke postane huda, je pogosto potrebna operacija za popravilo ali zamenjavo aortne zaklopke.

simptomi

Najpogosteje se regurgitacija aortne zaklopke razvije postopoma. Morda več let ne boste imeli nobenih znakov ali simptomov. Morda ne veste, da imate to stanje. Vendar se včasih regurgitacija aortne zaklopke pojavi nenadoma, običajno kot posledica okužbe v zaklopki.

Ko se regurgitacija aortne zaklopke poslabša, se lahko pojavijo naslednji znaki in simptomi:

Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung oder im Liegen
Müdigkeit und Schwäche, besonders wenn Sie Ihr Aktivitätsniveau erhöhen
Herzgeräusch
Unregelmäßiger Puls (Arrhythmie)
Benommenheit oder Ohnmacht
Schmerzen in der Brust (Angina pectoris), Unbehagen oder Engegefühl, die während des Trainings häufig zunehmen
Empfindungen eines schnellen, flatternden Herzschlags (Palpitationen)
Geschwollene Knöchel und Füße

Kdaj k zdravniku?

Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate znake in simptome regurgitacije aortne zaklopke.

Včasih so prvi znaki insuficience aortne zaklopke povezani s srčnim popuščanjem. Naročite se pri zdravniku, če imate utrujenost, ki se ne izboljša s počitkom, težko dihanje ter otekle gležnje in stopala, ki so pogosti simptomi srčnega popuščanja.

Vzroki

Srčne komore in ventili

Der linke und der rechte Vorhof sowie der linke und der rechte Ventrikel

Tipično srce ima dva zgornja in dva spodnja prekata. Zgornje komore, desni in levi atrij, prejemajo vhodno kri. Spodnji prekati, bolj mišičasta desni in levi prekat, črpata kri iz srca. Srčne zaklopke so vrata na ventrikularnih odprtinah. Zagotavljajo, da kri teče v pravo smer.

Aortna zaklopka je ena od štirih zaklopk, ki nadzorujejo pretok krvi skozi srce. Ločuje glavno črpalno komoro srca (levi prekat) in glavno arterijo, ki vaše telo oskrbuje s kisikom bogato krvjo (aorto). Ventil ima lopute (vrhice ali lističe), ki se odprejo in zaprejo enkrat med vsakim srčnim utripom.

Pri insuficienci aortne zaklopke se zaklopka ne zapre pravilno, zaradi česar kri teče nazaj v glavno črpalno komoro srca (levi prekat). Posledica tega je, da levi prekat zadrži več krvi, kar lahko povzroči, da se poveča in zgosti.

Prvič, večji levi prekat z večjo močjo pomaga ohranjati dober pretok krvi. Toda sčasoma te spremembe oslabijo levi prekat - in vaše srce kot celoto.

Regurgitacija aortne zaklopke se običajno pojavi postopoma, vendar se lahko razvije nenadoma, če jo povzroči okužba zaklopke. Vsako stanje, ki poškoduje aortno zaklopko, lahko povzroči regurgitacijo. Vendar pa lahko razvijete regurgitacijo aortne zaklopke brez znanih dejavnikov tveganja.

Vzroki za regurgitacijo aortne zaklopke vključujejo:

Prirojena bolezen srčnih zaklopk.Nekateri ljudje se rodijo z aortno zaklopko, ki ima samo dve lističi (bikuspidalna zaklopka) ali zraščene lističe namesto običajnih treh ločenih zaklopk. Včasih ima zaklopka samo eno konico (unikuspid) ali štiri konice (kvadrikuspid), vendar je to manj pogosto.

Zaradi teh prirojenih srčnih napak obstaja tveganje za razvoj regurgitacije aortne zaklopke na neki točki v življenju. Če imate starša ali brata ali sestro z bikuspidalno zaklopko, se poveča tveganje, da boste imeli bikuspidalno zaklopko. Vendar pa lahko imate predmolarno zaklopko, tudi če nimate družinske anamneze okvare.
Verengung der Aortenklappe (Aortenstenose). Mit zunehmendem Alter können sich auf der Aortenklappe Kalkablagerungen ansammeln, die dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird. Dieser Zustand, der als Aortenstenose bezeichnet wird, verhindert das Öffnen der Klappe und verursacht eine Blockade. Aortenstenose kann auch verhindern, dass die Klappe richtig schließt.
Entzündung der Auskleidung der Herzkammern und Herzklappen (Endokarditis). Dieser lebensbedrohliche Zustand wird normalerweise durch eine Infektion verursacht. Es kann die Aortenklappe beschädigen.
Rheumatisches Fieber. Rheumatisches Fieber ist eine Komplikation der Halsentzündung und war einst eine häufige Kinderkrankheit in den Vereinigten Staaten. Es kann dazu führen, dass die Aortenklappe steif und eng wird (Stenose), wodurch Blut austritt. Wenn Sie aufgrund von rheumatischem Fieber eine abnormale Herzklappe haben, spricht man von einer rheumatischen Herzerkrankung.
Andere Krankheiten. Andere seltene Erkrankungen können die Aorta und die Aortenklappe vergrößern und zum Aufstoßen führen, einschließlich des Marfan-Syndroms, einer Bindegewebserkrankung. Einige Autoimmunerkrankungen, wie Lupus, können auch zu Aortenklappeninsuffizienz führen.
Riss oder Verletzung der Hauptarterie des Körpers (Aorta). Eine traumatische Brustverletzung oder ein Aortenriss (Dissektion) kann einen Rückfluss von Blut durch die Aortenklappe verursachen.

Dejavniki tveganja

Stvari, zaradi katerih je večja verjetnost za razvoj regurgitacije aortne zaklopke, vključujejo:

Älteres Alter
Bestimmte bei der Geburt vorhandene Herzerkrankungen (angeborene Herzfehler)
Vorgeschichte von Infektionen, die das Herz betreffen können
Bestimmte Erkrankungen, die das Herz beeinträchtigen können, wie z. B. das Marfan-Syndrom
Andere Herzklappenerkrankungen, wie Aortenklappenstenose
Hoher Blutdruck

Zapleti

Možni zapleti regurgitacije aortne zaklopke vključujejo:

Ohnmacht oder Benommenheit
Herzfehler
Infektionen, die das Herz betreffen, wie Endokarditis
Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)
Tod

preprečevanje

Če imate kakršno koli bolezen srca, redno obiskujte svojega zdravnika, da vas bo lahko spremljal. Če imate starša, otroka, brata ali sestro z bikuspidalno aortno zaklopko, morate opraviti ehokardiogram za preverjanje aortne regurgitacije. Odkrivanje regurgitacije aortne zaklopke ali druge bolezni srca, preden se razvije ali v zgodnjih fazah, lahko olajša zdravljenje.

Poleg tega ukrepajte, da se izognete pogojem, ki lahko povečajo tveganje za regurgitacijo aortne zaklopke, vključno z:

Rheumatisches Fieber. Wenn Sie starke Halsschmerzen haben, suchen Sie einen Arzt auf. Eine unbehandelte Halsentzündung kann zu rheumatischem Fieber führen. Streptokokken lassen sich leicht mit Antibiotika behandeln.
Hoher Blutdruck. Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Blutdruck. Stellen Sie sicher, dass es gut kontrolliert wird, um eine Aorteninsuffizienz zu verhindern.

Zdravljenje insuficience aortne zaklopke

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