Οφθαλμικό μελάνωμα

Οφθαλμικό μελάνωμα

επισκόπηση

Όπου εμφανίζεται το μελάνωμα των ματιών

Όπου εμφανίζεται το μελάνωμα των ματιών

Το οφθαλμικό μελάνωμα προσβάλλει συχνότερα το μεσαίο στρώμα του ματιού σας (ραγοειδές). Τα μέρη του ραγοειδούς χιτώνα του ματιού σας που μπορεί να αναπτύξουν μελάνωμα περιλαμβάνουν το έγχρωμο μέρος του ματιού σας (ίριδα), τις μυϊκές ίνες γύρω από τον φακό του ματιού σας (βλεννοειδές σώμα) και το στρώμα των αιμοφόρων αγγείων που καλύπτει το πίσω μέρος του ματιού σας (χοριοειδής).

Το μελάνωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στα κύτταρα που παράγουν μελανίνη, τη χρωστική ουσία που δίνει στο δέρμα σας το χρώμα του. Τα μάτια σας έχουν επίσης κύτταρα που παράγουν μελανίνη και μπορούν να αναπτύξουν μελάνωμα. Το μελάνωμα των ματιών ονομάζεται επίσης οφθαλμικό μελάνωμα.

Τα περισσότερα οφθαλμικά μελανώματα σχηματίζονται στο μέρος του ματιού που δεν μπορείτε να δείτε όταν κοιτάζεστε στον καθρέφτη. Αυτό καθιστά δύσκολο τον εντοπισμό του οφθαλμικού μελανώματος. Επιπλέον, το οφθαλμικό μελάνωμα συνήθως δεν προκαλεί πρώιμα σημεία ή συμπτώματα.

Διατίθεται θεραπεία για το οφθαλμικό μελάνωμα. Η θεραπεία για ορισμένα μικρά μελανώματα των ματιών μπορεί να μην επηρεάσει την όρασή σας. Ωστόσο, η θεραπεία του μελανώματος μεγάλου οφθαλμού συνήθως προκαλεί κάποια απώλεια όρασης.

Συμπτώματα

Το μελάνωμα των ματιών μπορεί να μην προκαλεί σημεία και συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται, τα σημεία και τα συμπτώματα του οφθαλμικού μελανώματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ein Gefühl von Blitzen oder Staubkörnern in Ihrer Sicht (Floater)
• Ein wachsender dunkler Fleck auf der Iris
• Eine Veränderung der Form des dunklen Rings (Pupille) in der Mitte Ihres Auges
• Schlechtes oder verschwommenes Sehen auf einem Auge
• Verlust des peripheren Sehens

Πότε να πάτε στο γιατρό;

Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα που σας ανησυχούν. Οι ξαφνικές αλλαγές στην όρασή σας σηματοδοτούν μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, οπότε αναζητήστε βοήθεια αμέσως σε τέτοιες καταστάσεις.

Αιτίες

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί το οφθαλμικό μελάνωμα.

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι το οφθαλμικό μελάνωμα εμφανίζεται όταν αναπτύσσονται σφάλματα στο DNA των υγιών κυττάρων των ματιών. Τα σφάλματα DNA λένε στα κύτταρα να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, έτσι τα μεταλλαγμένα κύτταρα συνεχίζουν να ζουν όταν κανονικά θα πέθαιναν. Τα μεταλλαγμένα κύτταρα συσσωρεύονται στο μάτι και σχηματίζουν οφθαλμικό μελάνωμα.

Όπου εμφανίζεται το μελάνωμα των ματιών

Το οφθαλμικό μελάνωμα αναπτύσσεται συχνότερα στα κύτταρα του μεσαίου στρώματος του ματιού (ραγοειδές). Ο ραγοειδούς χιτώνας αποτελείται από τρία μέρη και ο καθένας μπορεί να επηρεαστεί από το οφθαλμικό μελάνωμα:

• Die Iris, das ist der farbige Teil vor dem Auge
• Die Aderhautschicht, Dies ist die Schicht aus Blutgefäßen und Bindegewebe zwischen der Sklera und der Netzhaut auf der Rückseite der Uvea
• Der Ziliarkörper, die sich vor der Uvea befindet und die durchsichtige Flüssigkeit (Kammerwasser) ins Auge absondert.

Τα οφθαλμικά μελανώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο εξωτερικό στρώμα στο μπροστινό μέρος του ματιού (επιπεφυκότα), στην τροχιά που περιβάλλει τον βολβό του ματιού και στο βλέφαρο, αν και αυτοί οι τύποι οφθαλμικών μελανωμάτων είναι πολύ σπάνιοι.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για το πρωτογενές μελάνωμα του οφθαλμού περιλαμβάνουν:

• Helle Augenfarbe. Menschen mit blauen oder grünen Augen haben ein höheres Risiko für ein Melanom des Auges.
• Weiß sein. Weiße Menschen haben ein größeres Risiko für Augenmelanome als Menschen anderer Rassen.
• Das Alter. Das Risiko eines Augenmelanoms steigt mit dem Alter.

• Ορισμένες κληρονομικές δερματικές παθήσεις.Μια πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο δυσπλαστικού σπίλου, η οποία προκαλεί μη φυσιολογικούς σπίλους, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης μελανώματος στο δέρμα και στο μάτι σας.

  Επιπλέον, άτομα με μη φυσιολογική μελάγχρωση του δέρματος των βλεφάρων και των παρακείμενων ιστών και αυξημένη μελάγχρωση του ραγοειδούς τους - γνωστή ως οφθαλμική μελανοκυττάρωση - έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν οφθαλμικό μελάνωμα.

• Exposition gegenüber ultraviolettem (UV) Licht. Die Rolle der UV-Exposition beim Augenmelanom ist unklar. Es gibt einige Hinweise darauf, dass die Exposition gegenüber UV-Licht, wie z. B. Licht von der Sonne oder von Sonnenbänken, das Risiko eines Augenmelanoms erhöhen kann.
• Bestimmte genetische Mutationen. Bestimmte Gene, die von Eltern an Kinder weitergegeben werden, können das Risiko eines Augenmelanoms erhöhen.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές του οφθαλμικού μελανώματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Erhöhter Augeninnendruck (Glaukom). Ein wachsendes Augenmelanom kann ein Glaukom verursachen. Anzeichen und Symptome eines Glaukoms können Augenschmerzen und Rötungen sowie verschwommenes Sehen sein.

• Απώλεια όρασης.Τα μεγάλα μελανώματα των ματιών συχνά προκαλούν απώλεια όρασης στο προσβεβλημένο μάτι και μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές όπως αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, που προκαλεί επίσης απώλεια όρασης.

  Τα μικρά οφθαλμικά μελανώματα μπορεί να προκαλέσουν απώλεια όρασης εάν εμφανιστούν σε κρίσιμα σημεία του ματιού. Μπορεί να δυσκολεύεστε να δείτε στο κέντρο του οπτικού σας πεδίου ή στο πλάι. Τα πολύ προχωρημένα μελανώματα των ματιών μπορεί να οδηγήσουν σε πλήρη απώλεια της όρασης.

• Augenmelanom, das sich über das Auge hinaus ausbreitet. Ein Augenmelanom kann sich außerhalb des Auges und auf entfernte Bereiche des Körpers ausbreiten, einschließlich Leber, Lunge und Knochen.

Πηγές:

1. Uveales Melanom. Fort Washington, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Abgerufen am 2. April 2018.
2. Intraokulare (uveale) Melanombehandlung (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/eye/patient/intraocular-melanoma-treatment-pdq. Abgerufen am 8. Juli 2018.
3. Bowling B. Augentumoren. In: Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 8. Aufl. Edinburgh, Großbritannien: Elsevier, Ltd.; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. Juli 2018.
4. Harbor JW, et al. Erstbehandlung von uvealen und konjunktivalen Melanomen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. Juli 2018.
5. Bräunen in Innenräumen ist nicht sicher. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/cancer/skin/basic_info/indoor_tanning.htm. Abgerufen am 8. Juli 2018.
6. Chirurgische Maßnahmen. American Society of Ocularists. http://www.ocularist.org/resources_surgical_procedures.asp. Abgerufen am 8. Juli 2018.
7. Symptome, Tests, Prognose und Stadien des intraokularen (uvealen) Melanoms (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/eye/patient/about-intraocular-melanoma-pdq#section/all. Abgerufen am 8. Juli 2018.
8. Fragen Sie MayoExpert. Augenmelanom. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.