Silmän melanooma
Silmän melanooma
yleiskatsaus
Missä silmämelanooma esiintyy

Missä silmämelanooma esiintyy
Silmän melanooma vaikuttaa yleisimmin silmäsi keskikerrokseen (uvea). Silmäsi uvea-osia, joihin voi kehittyä melanooma, ovat silmäsi värillinen osa (iiris), silmälinssi ympärillä olevat lihassäikeet (värikalvo) ja verisuonikerros, joka reunustaa silmäsi takaosaa (suonikalvo).
Melanooma on eräänlainen syöpä, joka kehittyy soluissa, jotka tuottavat melaniinia, pigmenttiä, joka antaa iholle sen värin. Silmissäsi on myös melaniinia tuottavia soluja ja niistä voi kehittyä melanooma. Silmän melanoomaa kutsutaan myös silmämelanoomaksi.
Useimmat silmämelanoomat muodostuvat siihen osaan silmää, jota et näe peiliin katsoessasi. Tämä vaikeuttaa silmän melanooman havaitsemista. Lisäksi silmämelanooma ei yleensä aiheuta varhaisia merkkejä tai oireita.
Silmän melanoomaan on saatavilla hoitoa. Joidenkin pienten silmämelanoomien hoito ei välttämättä vaikuta näköisi. Suuren silmän melanooman hoito aiheuttaa kuitenkin tyypillisesti jonkin verran näönmenetystä.
Oireet
Silmän melanooma ei välttämättä aiheuta merkkejä tai oireita. Kun niitä esiintyy, silmän melanooman merkkejä ja oireita voivat olla:
- Ein Gefühl von Blitzen oder Staubkörnern in Ihrer Sicht (Floater)
- Ein wachsender dunkler Fleck auf der Iris
- Eine Veränderung der Form des dunklen Rings (Pupille) in der Mitte Ihres Auges
- Schlechtes oder verschwommenes Sehen auf einem Auge
- Verlust des peripheren Sehens
Milloin mennä lääkäriin?
Varaa aika lääkärillesi, jos sinulla on merkkejä tai oireita, jotka huolestuttavat sinua. Äkilliset näkömuutokset ovat merkki hätätilanteesta, joten hae välittömästi apua tällaisissa tilanteissa.
Syyt
Ei ole selvää, mikä aiheuttaa silmän melanooman.
Lääkärit tietävät, että silmämelanooma syntyy, kun terveiden silmäsolujen DNA:ssa kehittyy virheitä. DNA-virheet käskevät soluja kasvamaan ja lisääntymään hallitsemattomasti, joten mutatoidut solut jatkavat elämäänsä, kun ne normaalisti kuolevat. Mutatoidut solut kerääntyvät silmään ja muodostavat silmämelanooman.
Missä silmämelanooma esiintyy
Silmän melanooma kehittyy useimmiten silmän keskikerroksen (uvea) soluihin. Uvea koostuu kolmesta osasta ja kuka tahansa voi vaikuttaa silmän melanoomaan:
- Die Iris, das ist der farbige Teil vor dem Auge
- Die Aderhautschicht, Dies ist die Schicht aus Blutgefäßen und Bindegewebe zwischen der Sklera und der Netzhaut auf der Rückseite der Uvea
- Der Ziliarkörper, die sich vor der Uvea befindet und die durchsichtige Flüssigkeit (Kammerwasser) ins Auge absondert.
Silmän melanoomaa voi esiintyä myös silmän etuosan uloimmalla kerroksella (sidekalvo), silmämunaa ympäröivällä kiertoradalla ja silmäluomilla, vaikkakin tämäntyyppiset silmämelanoomat ovat hyvin harvinaisia.
Riskitekijät
Silmän primaarisen melanooman riskitekijöitä ovat:
- Helle Augenfarbe. Menschen mit blauen oder grünen Augen haben ein höheres Risiko für ein Melanom des Auges.
- Weiß sein. Weiße Menschen haben ein größeres Risiko für Augenmelanome als Menschen anderer Rassen.
- Das Alter. Das Risiko eines Augenmelanoms steigt mit dem Alter.
-
Tietyt perinnölliset ihosairaudet.Dysplastinen nevus-oireyhtymä, joka aiheuttaa epänormaaleja luomia, voi lisätä riskiäsi saada melanooma ihollasi ja silmässäsi.
Lisäksi ihmisillä, joilla on epänormaalia silmäluomien ja viereisten kudosten ihon pigmentaatiota ja lisääntynyttä uvea-pigmentaatiota – joka tunnetaan nimellä silmän melanosytoosi – on myös lisääntynyt riski saada silmämelanooma.
- Exposition gegenüber ultraviolettem (UV) Licht. Die Rolle der UV-Exposition beim Augenmelanom ist unklar. Es gibt einige Hinweise darauf, dass die Exposition gegenüber UV-Licht, wie z. B. Licht von der Sonne oder von Sonnenbänken, das Risiko eines Augenmelanoms erhöhen kann.
- Bestimmte genetische Mutationen. Bestimmte Gene, die von Eltern an Kinder weitergegeben werden, können das Risiko eines Augenmelanoms erhöhen.
Komplikaatiot
Silmän melanooman komplikaatioita voivat olla:
- Erhöhter Augeninnendruck (Glaukom). Ein wachsendes Augenmelanom kann ein Glaukom verursachen. Anzeichen und Symptome eines Glaukoms können Augenschmerzen und Rötungen sowie verschwommenes Sehen sein.
-
Näön menetys.Suuret silmämelanoomat aiheuttavat usein näön menetystä sairastuneessa silmässä ja voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten verkkokalvon irtoamista, joka myös aiheuttaa näön menetystä.
Pienet silmämelanoomat voivat aiheuttaa näön menetyksen, jos niitä esiintyy silmän kriittisissä osissa. Sinulla voi olla vaikeuksia nähdä näkökenttäsi keskelle tai sivulle. Hyvin kehittyneet silmämelanoomat voivat johtaa täydelliseen näön menetykseen.
- Augenmelanom, das sich über das Auge hinaus ausbreitet. Ein Augenmelanom kann sich außerhalb des Auges und auf entfernte Bereiche des Körpers ausbreiten, einschließlich Leber, Lunge und Knochen.
Lähteet:
- Uveales Melanom. Fort Washington, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Abgerufen am 2. April 2018.
- Intraokulare (uveale) Melanombehandlung (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/eye/patient/intraocular-melanoma-treatment-pdq. Abgerufen am 8. Juli 2018.
- Bowling B. Augentumoren. In: Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 8. Aufl. Edinburgh, Großbritannien: Elsevier, Ltd.; 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. Juli 2018.
- Harbor JW, et al. Erstbehandlung von uvealen und konjunktivalen Melanomen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 8. Juli 2018.
- Bräunen in Innenräumen ist nicht sicher. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/cancer/skin/basic_info/indoor_tanning.htm. Abgerufen am 8. Juli 2018.
- Chirurgische Maßnahmen. American Society of Ocularists. http://www.ocularist.org/resources_surgical_procedures.asp. Abgerufen am 8. Juli 2018.
- Symptome, Tests, Prognose und Stadien des intraokularen (uvealen) Melanoms (PDQ). Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/eye/patient/about-intraocular-melanoma-pdq#section/all. Abgerufen am 8. Juli 2018.
- Fragen Sie MayoExpert. Augenmelanom. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.