Autoimūns hepatīts

Autoimūns hepatīts

pārskats

Autoimūnais hepatīts ir aknu iekaisums, kas rodas, kad jūsu ķermeņa imūnsistēma vēršas pret aknu šūnām. Precīzs autoimūna hepatīta cēlonis nav skaidrs, taču šķiet, ka ģenētiskie un vides faktori laika gaitā mijiedarbojas, lai izraisītu slimību.

Neārstēts autoimūns hepatīts var izraisīt aknu rētas (cirozi) un galu galā aknu mazspēju. Tomēr ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu autoimūnu hepatītu bieži var kontrolēt ar zālēm, kas nomāc imūnsistēmu.

Aknu transplantācija var būt iespēja, ja autoimūns hepatīts nereaģē uz zāļu ārstēšanu vai progresējošas aknu slimības gadījumos.

Simptomi

Autoimūna hepatīta pazīmes un simptomi katram cilvēkam atšķiras un var parādīties pēkšņi. Dažiem cilvēkiem slimības sākuma stadijā ir zināmas dažas problēmas, ja tādas ir, savukārt citiem ir pazīmes un simptomi, kas var ietvert:

• Ermüdung
• Bauchweh
• Gelbfärbung der Haut und des Augenweiß (Gelbsucht)
• Eine vergrößerte Leber
• Anormale Blutgefäße auf der Haut (Spinnenangiome)
• Hautirritationen
• Gelenkschmerzen
• Ausfall der Menstruation

Kad jāiet pie ārsta?

Sazinieties ar savu ārstu, ja jums ir kādas pazīmes vai simptomi, kas jūs uztrauc.

Cēloņi

Autoimūns hepatīts rodas, ja ķermeņa imūnsistēma, kas parasti uzbrūk vīrusiem, baktērijām un citiem patogēniem, tā vietā uzbrūk aknām. Šis uzbrukums aknām var izraisīt hronisku iekaisumu un nopietnus aknu šūnu bojājumus. Kāpēc organisms vēršas pret sevi, nav skaidrs, taču pētnieki uzskata, ka autoimūno hepatītu var izraisīt gēnu mijiedarbība, kas kontrolē imūnsistēmas darbību un noteiktu vīrusu vai zāļu iedarbība.

Autoimūna hepatīta veidi

Ārsti ir identificējuši divas galvenās autoimūna hepatīta formas.

• Autoimmunhepatitis Typ 1. Dies ist die häufigste Art der Krankheit. Es kann in jedem Alter auftreten. Etwa die Hälfte der Menschen mit Typ-1-Autoimmunhepatitis leidet an anderen Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie, rheumatoider Arthritis oder Colitis ulcerosa.
• Autoimmunhepatitis Typ 2. Obwohl Erwachsene eine Typ-2-Autoimmunhepatitis entwickeln können, tritt sie am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auf. Andere Autoimmunerkrankungen können diese Art von Autoimmunhepatitis begleiten.

Riska faktori

Faktori, kas var palielināt autoimūna hepatīta risku, ir:

• Weiblich sein. Obwohl sowohl Männer als auch Frauen eine Autoimmunhepatitis entwickeln können, tritt die Krankheit häufiger bei Frauen auf.
• Eine Geschichte bestimmter Infektionen. Eine Autoimmunhepatitis kann sich entwickeln, nachdem Sie sich mit Masern, Herpes simplex oder dem Epstein-Barr-Virus infiziert haben. Die Krankheit ist auch mit einer Hepatitis A-, B- oder C-Infektion verbunden.
• Vererbung. Es gibt Hinweise darauf, dass eine Prädisposition für Autoimmunhepatitis in Familien vorkommen kann.
• Eine Autoimmunerkrankung haben. Menschen, die bereits an einer Autoimmunerkrankung wie Zöliakie, rheumatoider Arthritis oder Schilddrüsenüberfunktion (Morbus Basedow oder Hashimoto-Thyreoiditis) leiden, können mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Autoimmunhepatitis entwickeln.

Komplikācijas

Barības vada varikozas vēnas

Barības vada varikozas vēnas

Barības vada varikozas vēnas ir paplašinātas vēnas barības vadā. Tos bieži izraisa traucēta asins plūsma caur vārtu vēnu, kas asinis no zarnām, aizkuņģa dziedzera un liesas ved uz aknām.

Neārstēts autoimūns hepatīts var izraisīt pastāvīgu aknu audu rētu veidošanos (cirozi). Cirozes komplikācijas ir:

• Erweiterte Venen in Ihrer Speiseröhre (Ösophagusvarizen). Wenn die Zirkulation durch die Pfortader blockiert ist, kann Blut in andere Blutgefäße zurückfließen – hauptsächlich in den Magen und die Speiseröhre. Die Blutgefäße sind dünnwandig, und weil sie mit mehr Blut gefüllt sind, als sie tragen sollen, bluten sie wahrscheinlich. Massive Blutungen in der Speiseröhre oder im Magen aus diesen Blutgefäßen sind ein lebensbedrohlicher Notfall, der sofortige medizinische Versorgung erfordert.
• Flüssigkeit im Bauch (Aszites). Eine Lebererkrankung kann dazu führen, dass sich große Mengen an Flüssigkeit in Ihrem Bauch ansammeln. Aszites kann unangenehm sein und die Atmung beeinträchtigen und ist normalerweise ein Zeichen für eine fortgeschrittene Zirrhose.
• Leberversagen. Dies tritt auf, wenn eine umfangreiche Schädigung der Leberzellen es Ihrer Leber unmöglich macht, angemessen zu funktionieren. Zu diesem Zeitpunkt ist eine Lebertransplantation erforderlich.
• Leberkrebs. Menschen mit Zirrhose haben ein erhöhtes Risiko für Leberkrebs.

Avoti:

1. Überblick über chronische Hepatitis. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biliary-disorders/hepatitis/overview-of-chronic-hepatitis. Abgerufen am 27. August 2018.
2. Elsevier Point of Care. Klinischer Überblick: Autoimmunhepatitis. https://clinicalkey.com. Abgerufen am 8. August 2018.
3. Heneghan MA. Autoimmunhepatitis: Pathogenese. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 6. August 2018.
4. Fragen Sie MayoExpert. Autoimmunhepatitis. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
5. Autoimmunhepatitis. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/autoimmune-hepatitis/all-content. Abgerufen am 6. August 2018.
6. Lebertransplantation. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/transplantation/liver-transplantation. Abgerufen am 8. August 2018.