自身免疫性肝炎

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Veröffentlicht am 19.10.2025

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概述

自身免疫性肝炎是当您身体的免疫系统对抗肝细胞时发生的肝脏炎症。自身免疫性肝炎的确切原因尚不清楚，但遗传和环境因素似乎随着时间的推移相互作用而引发该疾病。

未经治疗的自身免疫性肝炎可导致肝脏疤痕（肝硬化）并最终导致肝功能衰竭。然而，通过早期诊断和治疗，自身免疫性肝炎通常可以通过抑制免疫系统的药物来控制。

当自身免疫性肝炎对药物治疗没有反应或患有晚期肝病时，肝移植可能是一种选择。

自身免疫性肝炎的体征和症状因人而异，并且可能突然出现。有些人在疾病的早期阶段几乎没有已知的问题（如果有的话），而其他人则出现体征和症状，可能包括：

如果您有任何令您担心的体征或症状，请与您的医生预约。

当身体的免疫系统通常攻击病毒、细菌和其他病原体，转而攻击肝脏时，就会发生自身免疫性肝炎。这种对肝脏的攻击会导致慢性炎症和肝细胞的严重损伤。身体为何会对抗自身尚不清楚，但研究人员认为，自身免疫性肝炎可能是由控制免疫系统功能的基因相互作用以及接触某些病毒或药物引起的。

医生已经确定了两种主要的自身免疫性肝炎。

Autoimmunhepatitis Typ 1. Dies ist die häufigste Art der Krankheit. Es kann in jedem Alter auftreten. Etwa die Hälfte der Menschen mit Typ-1-Autoimmunhepatitis leidet an anderen Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie, rheumatoider Arthritis oder Colitis ulcerosa.
Autoimmunhepatitis Typ 2. Obwohl Erwachsene eine Typ-2-Autoimmunhepatitis entwickeln können, tritt sie am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen auf. Andere Autoimmunerkrankungen können diese Art von Autoimmunhepatitis begleiten.

可能增加自身免疫性肝炎风险的因素包括：

Weiblich sein. Obwohl sowohl Männer als auch Frauen eine Autoimmunhepatitis entwickeln können, tritt die Krankheit häufiger bei Frauen auf.
Eine Geschichte bestimmter Infektionen. Eine Autoimmunhepatitis kann sich entwickeln, nachdem Sie sich mit Masern, Herpes simplex oder dem Epstein-Barr-Virus infiziert haben. Die Krankheit ist auch mit einer Hepatitis A-, B- oder C-Infektion verbunden.
Vererbung. Es gibt Hinweise darauf, dass eine Prädisposition für Autoimmunhepatitis in Familien vorkommen kann.
Eine Autoimmunerkrankung haben. Menschen, die bereits an einer Autoimmunerkrankung wie Zöliakie, rheumatoider Arthritis oder Schilddrüsenüberfunktion (Morbus Basedow oder Hashimoto-Thyreoiditis) leiden, können mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Autoimmunhepatitis entwickeln.

食管静脉曲张

Ösophagusvarizen

食管静脉曲张是食管中扩张的静脉。它们通常是由于门静脉血流受阻所致，门静脉将血液从肠、胰腺和脾输送到肝脏。

未经治疗的自身免疫性肝炎可导致肝组织永久性疤痕（肝硬化）。肝硬化的并发症包括：

Erweiterte Venen in Ihrer Speiseröhre (Ösophagusvarizen). Wenn die Zirkulation durch die Pfortader blockiert ist, kann Blut in andere Blutgefäße zurückfließen – hauptsächlich in den Magen und die Speiseröhre. Die Blutgefäße sind dünnwandig, und weil sie mit mehr Blut gefüllt sind, als sie tragen sollen, bluten sie wahrscheinlich. Massive Blutungen in der Speiseröhre oder im Magen aus diesen Blutgefäßen sind ein lebensbedrohlicher Notfall, der sofortige medizinische Versorgung erfordert.
Flüssigkeit im Bauch (Aszites). Eine Lebererkrankung kann dazu führen, dass sich große Mengen an Flüssigkeit in Ihrem Bauch ansammeln. Aszites kann unangenehm sein und die Atmung beeinträchtigen und ist normalerweise ein Zeichen für eine fortgeschrittene Zirrhose.
Leberversagen. Dies tritt auf, wenn eine umfangreiche Schädigung der Leberzellen es Ihrer Leber unmöglich macht, angemessen zu funktionieren. Zu diesem Zeitpunkt ist eine Lebertransplantation erforderlich.
Leberkrebs. Menschen mit Zirrhose haben ein erhöhtes Risiko für Leberkrebs.

资料来源：

Überblick über chronische Hepatitis. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hepatic-and-biliary-disorders/hepatitis/overview-of-chronic-hepatitis. Abgerufen am 27. August 2018.
Elsevier Point of Care. Klinischer Überblick: Autoimmunhepatitis. https://clinicalkey.com. Abgerufen am 8. August 2018.
Heneghan MA. Autoimmunhepatitis: Pathogenese. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 6. August 2018.
Fragen Sie MayoExpert. Autoimmunhepatitis. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
Autoimmunhepatitis. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/autoimmune-hepatitis/all-content. Abgerufen am 6. August 2018.
Lebertransplantation. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/immunology-allergic-disorders/transplantation/liver-transplantation. Abgerufen am 8. August 2018.