Abdominal aortic aneurysm

Abdominal aortic aneurysm

overview

Abdominal aortic aneurysm

Abdominal aortic aneurysm

An abdominal aortic aneurysm occurs when a lower part of the body's main artery (aorta) weakens and bulges.

An abdominal aortic aneurysm is an enlarged area in the lower part of the main vessel that supplies blood to the body (aorta). The aorta runs from the heart through the middle of the chest and abdomen.

The aorta is the largest blood vessel in the body, so a ruptured abdominal aortic aneurysm can cause life-threatening bleeding.

Depending on the size of the aneurysm and how quickly it is growing, treatment varies from watchful waiting to emergency surgery.

Symptoms

Abdominal aortic aneurysms often grow slowly without noticeable symptoms, making them difficult to detect. Some aneurysms never rupture. Many start small and stay small. Others grow larger over time, sometimes quickly.

If you have an enlarging abdominal aortic aneurysm, you may notice:

• Tiefe, anhaltende Schmerzen im Bauchbereich oder seitlich am Bauch (Abdomen)
• Rückenschmerzen
• Ein Puls in der Nähe des Bauchnabels

When to go to the doctor?

If you have pain, especially if the pain is sudden and severe, seek medical help immediately.

Causes

Aneurysms can develop anywhere along the aorta, but most aortic aneurysms occur in the part of the aorta that is in the abdominal area (abdomen). Several things can play a role in the development of an abdominal aortic aneurysm, including:

• Verhärtung der Arterien (Atherosklerose). Arteriosklerose tritt auf, wenn sich Fett und andere Substanzen an der Auskleidung eines Blutgefäßes ansammeln.
• Hoher Blutdruck. Hoher Blutdruck kann die Wände der Aorta beschädigen und schwächen.
• Erkrankungen der Blutgefäße. Dies sind Krankheiten, die zu einer Entzündung der Blutgefäße führen.
• Infektion in der Aorta. Selten kann eine bakterielle oder Pilzinfektion ein Bauchaortenaneurysma verursachen.
• Trauma. Zum Beispiel kann eine Verletzung bei einem Autounfall ein Bauchaortenaneurysma verursachen.

Risk factors

Risk factors for an abdominal aortic aneurysm include:

• Tabakkonsum. Rauchen ist der stärkste Risikofaktor für Aortenaneurysmen. Rauchen kann die Wände der Aorta schwächen und das Risiko eines Aortenaneurysmas und einer Aneurysmaruptur erhöhen. Je länger und mehr Sie rauchen oder Tabak kauen, desto größer sind die Chancen, ein Aortenaneurysma zu entwickeln. Ärzte empfehlen bei Männern im Alter von 65 bis 75 Jahren, die derzeit oder früher Zigaretten rauchen, eine einmalige Ultraschalluntersuchung des Abdomens, um nach einem abdominalen Aortenaneurysma zu suchen.
• Das Alter. Bauchaortenaneurysmen treten am häufigsten bei Menschen ab 65 Jahren auf.
• Männlich sein. Männer entwickeln viel häufiger ein Bauchaortenaneurysma als Frauen.
• Weiß sein. Menschen mit weißer Hautfarbe haben ein höheres Risiko für Bauchaortenaneurysmen.
• Familiengeschichte. Eine Familienanamnese mit abdominalen Aortenaneurysmen erhöht das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken.
• Andere Aneurysmen. Ein Aneurysma in einem anderen großen Blutgefäß, wie der Arterie hinter dem Knie oder der Aorta in der Brust (thorakales Aortenaneurysma), kann das Risiko eines abdominalen Aortenaneurysmas erhöhen.

If you are at risk of an aortic aneurysm, your doctor may recommend other measures, such as: B. Medications to lower your blood pressure and relieve pressure on weakened arteries.

Complications

The main complications are tears in one or more layers of the aortic wall (aortic dissection) or a ruptured aneurysm. A rupture can lead to life-threatening internal bleeding. In general, the larger the aneurysm and the faster it grows, the greater the risk of rupture.

Signs and symptoms that an aortic aneurysm has ruptured may include:

• Plötzliche, intensive und anhaltende Bauch- oder Rückenschmerzen, die als Reißen beschrieben werden können
• Niedriger Blutdruck
• Schneller Puls

Aortic aneurysms also increase the risk of developing blood clots in the area. If a blood clot breaks away from the inner wall of an aneurysm and blocks a blood vessel elsewhere in your body, it can cause pain or block blood flow to the legs, toes, kidneys, or abdominal organs.

prevention

To prevent an aortic aneurysm or prevent an aortic aneurysm from getting worse, do the following:

• Rauchen Sie nicht und verwenden Sie keine Tabakprodukte. Hören Sie auf zu rauchen oder Tabak zu kauen und vermeiden Sie Passivrauchen. Wenn Sie Hilfe beim Aufhören benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente und Therapien, die helfen können.
• Ernähren Sie sich gesund. Konzentrieren Sie sich darauf, eine Vielfalt an Obst und Gemüse, Vollkornprodukten, Geflügel, Fisch und fettarmen Milchprodukten zu essen. Vermeiden Sie gesättigte Fette und Transfette und schränken Sie Salz ein.
• Halten Sie Ihren Blutdruck und Cholesterin unter Kontrolle. Wenn Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschrieben hat, nehmen Sie diese wie angewiesen ein.
• Bewege dich regelmäßig. Versuchen Sie, mindestens 150 Minuten pro Woche moderate aerobe Aktivität zu bekommen. Wenn Sie nicht aktiv waren, beginnen Sie langsam und steigern Sie sich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Arten von Aktivitäten für Sie geeignet sind.

Treatment of abdominal aortic aneurysms

Sources:

1. Dalman RL, et al. Überblick über das Bauchaortenaneurysma. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Juli 2021.
2. Sprygerd M. et al. Screening-Programm für Bauchaortenaneurysma. Angiologie. 2019; doi:10.11770003319718824940. Abgerufen am 27. Juli 2021.
3. Bauchaortenaneurysmen (AAA). Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/diseases-of-the-aorta-and-its-branches/abdominal-aortic-aneurysms-aaa. Abgerufen am 27. Juli 2021.
4. Bauchaortenaneurysma: Screening. US-Task Force für präventive Dienste. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/abdominal-aortic-aneurysm-screening. Abgerufen am 20. Juli 2021.
5. Braswell Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 23. Juli 2021.
6. Connolly HM (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. März 2019.
7. US-Task Force für präventive Dienste. Screening auf abdominales Aortenaneurysma: Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force. JAMA. 2019; doi:10.1001/jama.2019.18928.
8. Antoniou GA, et al. Endovaskuläre vs. offene Reparatur bei abdominalem Aortenaneurysma: Systematische Überprüfung und Metaanalyse aktualisierter perioperativer und langfristiger Daten randomisierter kontrollierter Studien. Europäisches Journal für vaskuläre und endovaskuläre Chirurgie. 2020; doi:10.1016/j.ejvs.2019.11.030.