腹主动脉瘤
腹主动脉瘤
概述
腹主动脉瘤

腹主动脉瘤
当身体主动脉(主动脉)的下部变弱和凸出时,就会发生腹主动脉瘤。
腹主动脉瘤是向身体供血的主要血管(主动脉)下部的扩大区域。 主动脉从心脏穿过胸腔和腹部的中部。
主动脉是体内最大的血管,因此腹主动脉瘤破裂会导致危及生命的出血。
根据动脉瘤的大小及其生长速度,治疗方法从观察等待到紧急手术不等。
症状
腹主动脉瘤通常生长缓慢,没有明显的症状,因此很难被发现。 有些动脉瘤永远不会破裂。 许多人从小规模开始,并一直保持小规模。 其他的则随着时间的推移而变大,有时甚至很快。
如果您的腹主动脉瘤不断扩大,您可能会注意到:
- Tiefe, anhaltende Schmerzen im Bauchbereich oder seitlich am Bauch (Abdomen)
- Rückenschmerzen
- Ein Puls in der Nähe des Bauchnabels
什么时候去看医生?
如果您感到疼痛,尤其是突然且剧烈的疼痛,请立即寻求医疗帮助。
原因
动脉瘤可以在主动脉的任何地方形成,但大多数主动脉瘤发生在主动脉的腹部区域(腹部)。 有几件事可能在腹主动脉瘤的发展中发挥作用,包括:
- Verhärtung der Arterien (Atherosklerose). Arteriosklerose tritt auf, wenn sich Fett und andere Substanzen an der Auskleidung eines Blutgefäßes ansammeln.
- Hoher Blutdruck. Hoher Blutdruck kann die Wände der Aorta beschädigen und schwächen.
- Erkrankungen der Blutgefäße. Dies sind Krankheiten, die zu einer Entzündung der Blutgefäße führen.
- Infektion in der Aorta. Selten kann eine bakterielle oder Pilzinfektion ein Bauchaortenaneurysma verursachen.
- Trauma. Zum Beispiel kann eine Verletzung bei einem Autounfall ein Bauchaortenaneurysma verursachen.
危险因素
腹主动脉瘤的危险因素包括:
- Tabakkonsum. Rauchen ist der stärkste Risikofaktor für Aortenaneurysmen. Rauchen kann die Wände der Aorta schwächen und das Risiko eines Aortenaneurysmas und einer Aneurysmaruptur erhöhen. Je länger und mehr Sie rauchen oder Tabak kauen, desto größer sind die Chancen, ein Aortenaneurysma zu entwickeln. Ärzte empfehlen bei Männern im Alter von 65 bis 75 Jahren, die derzeit oder früher Zigaretten rauchen, eine einmalige Ultraschalluntersuchung des Abdomens, um nach einem abdominalen Aortenaneurysma zu suchen.
- Das Alter. Bauchaortenaneurysmen treten am häufigsten bei Menschen ab 65 Jahren auf.
- Männlich sein. Männer entwickeln viel häufiger ein Bauchaortenaneurysma als Frauen.
- Weiß sein. Menschen mit weißer Hautfarbe haben ein höheres Risiko für Bauchaortenaneurysmen.
- Familiengeschichte. Eine Familienanamnese mit abdominalen Aortenaneurysmen erhöht das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken.
- Andere Aneurysmen. Ein Aneurysma in einem anderen großen Blutgefäß, wie der Arterie hinter dem Knie oder der Aorta in der Brust (thorakales Aortenaneurysma), kann das Risiko eines abdominalen Aortenaneurysmas erhöhen.
如果您有患主动脉瘤的风险,您的医生可能会建议其他措施,例如: B. 降低血压和缓解脆弱动脉压力的药物。
并发症
主要并发症是主动脉壁一层或多层撕裂(主动脉夹层)或动脉瘤破裂。 破裂可能导致危及生命的内出血。 一般来说,动脉瘤越大、生长越快,破裂的风险就越大。
主动脉瘤破裂的体征和症状可能包括:
- Plötzliche, intensive und anhaltende Bauch- oder Rückenschmerzen, die als Reißen beschrieben werden können
- Niedriger Blutdruck
- Schneller Puls
主动脉瘤还会增加该区域形成血栓的风险。 如果血凝块从动脉瘤内壁脱落并阻塞身体其他部位的血管,可能会导致疼痛或阻碍血液流向腿部、脚趾、肾脏或腹部器官。
预防
为了预防主动脉瘤或防止主动脉瘤恶化,请执行以下操作:
- Rauchen Sie nicht und verwenden Sie keine Tabakprodukte. Hören Sie auf zu rauchen oder Tabak zu kauen und vermeiden Sie Passivrauchen. Wenn Sie Hilfe beim Aufhören benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Medikamente und Therapien, die helfen können.
- Ernähren Sie sich gesund. Konzentrieren Sie sich darauf, eine Vielfalt an Obst und Gemüse, Vollkornprodukten, Geflügel, Fisch und fettarmen Milchprodukten zu essen. Vermeiden Sie gesättigte Fette und Transfette und schränken Sie Salz ein.
- Halten Sie Ihren Blutdruck und Cholesterin unter Kontrolle. Wenn Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschrieben hat, nehmen Sie diese wie angewiesen ein.
- Bewege dich regelmäßig. Versuchen Sie, mindestens 150 Minuten pro Woche moderate aerobe Aktivität zu bekommen. Wenn Sie nicht aktiv waren, beginnen Sie langsam und steigern Sie sich. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Arten von Aktivitäten für Sie geeignet sind.
腹主动脉瘤的治疗
资料来源:
- Dalman RL, et al. Überblick über das Bauchaortenaneurysma. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. Juli 2021.
- Sprygerd M. et al. Screening-Programm für Bauchaortenaneurysma. Angiologie. 2019; doi:10.11770003319718824940. Abgerufen am 27. Juli 2021.
- Bauchaortenaneurysmen (AAA). Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/diseases-of-the-aorta-and-its-branches/abdominal-aortic-aneurysms-aaa. Abgerufen am 27. Juli 2021.
- Bauchaortenaneurysma: Screening. US-Task Force für präventive Dienste. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/UpdateSummaryFinal/abdominal-aortic-aneurysm-screening. Abgerufen am 20. Juli 2021.
- Braswell Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 23. Juli 2021.
- Connolly HM (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. März 2019.
- US-Task Force für präventive Dienste. Screening auf abdominales Aortenaneurysma: Empfehlungserklärung der US Preventive Services Task Force. JAMA. 2019; doi:10.1001/jama.2019.18928.
- Antoniou GA, et al. Endovaskuläre vs. offene Reparatur bei abdominalem Aortenaneurysma: Systematische Überprüfung und Metaanalyse aktualisierter perioperativer und langfristiger Daten randomisierter kontrollierter Studien. Europäisches Journal für vaskuläre und endovaskuläre Chirurgie. 2020; doi:10.1016/j.ejvs.2019.11.030.