Astma vyvolaná cvičením

Astma vyvolaná cvičením

prehľad

Záťažová astma je zúženie dýchacích ciest v pľúcach spôsobené namáhavou fyzickou aktivitou. Spôsobuje dýchavičnosť, sipot, kašeľ a ďalšie príznaky počas alebo po cvičení.

Preferovaný termín pre tento stav je bronchokonstrikcia vyvolaná cvičením (brong-koh-kun-STRIK-shun). Tento výraz je presnejší, pretože cvičenie spôsobuje zúženie dýchacích ciest (bronchokonstrikciu), ale nie je primárnou príčinou astmy. Pre ľudí s astmou je cvičenie pravdepodobne len jedným z niekoľkých faktorov, ktoré môžu vyvolať dýchacie ťažkosti.

Väčšina ľudí s bronchokonstrikciou vyvolanou cvičením môže pokračovať v cvičení a zostať aktívni zvládaním symptómov pomocou liekov na liečbu astmy a prijímaním preventívnych opatrení.

Symptómy

Príznaky a symptómy bronchokonstrikcie vyvolanej cvičením sa zvyčajne začínajú počas cvičenia alebo krátko po ňom. Tieto príznaky môžu trvať 60 minút alebo dlhšie, ak sa neliečia. Príznaky a symptómy môžu zahŕňať:

• Husten
• Keuchen
• Kurzatmigkeit
• Engegefühl oder Schmerzen in der Brust
• Müdigkeit während des Trainings
• Schlechter als erwartete sportliche Leistung
• Aktivitätsvermeidung (ein Zeichen vor allem bei kleinen Kindern)

Kedy ísť k lekárovi?

Ak máte známky alebo príznaky bronchokonstrikcie vyvolanej cvičením, navštívte svojho lekára. Mnoho stavov môže spôsobiť podobné príznaky, a preto je dôležité získať rýchlu a presnú diagnózu.

Získajte núdzové lekárske ošetrenieAk máte:

• Kurzatmigkeit oder Keuchen, das schnell zunimmt und das Atmen erschwert
• Auch nach Anwendung eines verschreibungspflichtigen Inhalators bei Asthmaanfällen keine Besserung

Príčiny

Nie je jasné, čo spôsobuje bronchokonstrikciu vyvolanú cvičením. Môže byť zahrnutých viac ako jeden biologický proces. Ľudia s bronchokonstrikciou vyvolanou cvičením majú zápal a po ťažkom cvičení môžu produkovať nadmerný hlien.

Rizikové faktory

Cvičením vyvolaná bronchokonstrikcia sa pravdepodobnejšie vyskytne pri:

• Menschen mit Asthma. Etwa 90 % der Menschen mit Asthma haben eine belastungsinduzierte Bronchokonstriktion. Der Zustand kann jedoch auch bei Menschen ohne Asthma auftreten.
• Elite-Athleten. Obwohl jeder eine trainingsinduzierte Bronchokonstriktion haben kann, tritt sie häufiger bei Leistungssportlern auf.

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko ochorenia alebo pôsobiť ako spúšťač, zahŕňajú:

• Kalte Luft
• Trockene Luft
• Luftverschmutzung
• Chlor in Schwimmbädern
• Chemikalien aus Eisreinigungsgeräten
• Aktivitäten mit längeren Phasen tiefer Atmung, wie z. B. Langstreckenlauf, Schwimmen oder Fußball

Komplikácie

Ak sa bronchokonstrikcia vyvolaná cvičením nelieči, môže viesť k:

• Schwerwiegende oder lebensbedrohliche Atembeschwerden, insbesondere bei Menschen mit schlecht behandeltem Asthma
• Geringere Lebensqualität aufgrund von Bewegungsunfähigkeit

Zdroje:

1. Belastungsinduzierte Bronchokonstriktion (EIB). Amerikanisches College für Allergie, Asthma und Immunologie. https://acaai.org/asthma/types-asthma/exercise-duced-bronchoconstriction-eib. Abgerufen am 22. November 2020.
2. Einzigartig. Whitehouse Station, NJ: Merck & Co., Inc. 2018. https://www.merck.com/research-and-products/singulair/. Abgerufen am 2. Dezember 2020.
3. Walls RM, et al., Hrsg. Asthma. In: Rosens Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 27. September 2018.
4. Koya T. et al. Management der belastungsinduzierten Bronchokonstriktion bei Sportlern. Das Journal of Allergy and Clinical Immunology: In der Praxis. 2020; doi:10.1016/j.jaip.2020.03.011.
5. Fragen Sie MayoExpert. Dyspnoe (Pädiatrie). Mayo-Klinik; 2020.
6. Papi A, et al. Asthma. Die Lanzette. 2018;391:783.
7. Asthma und körperliche Aktivität in der Schule. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/all-publications-and-resources/asthma-and-physical-activity-school. Abgerufen am 2. Dezember 2020.
8. Wilkinson M. et al. Vitamine C und E bei Asthma und belastungsinduzierter Bronchokonstriktion. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. https://www.cochranelibrary.com. Abgerufen am 22. November 2020.
9. O’Byrne PM. Belastungsinduzierte Bronchokonstriktion. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. November 2020.
10. Die FDA verlangt eine umrahmte Warnung vor schwerwiegenden Nebenwirkungen der psychischen Gesundheit für das Asthma- und Allergiemedikament Montelukast (Singulair); empfiehlt, die Anwendung bei allergischer Rhinitis einzuschränken. Food & Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy -Arzneimittel. Abgerufen am 23. November 2020.
11. Agarwal B. et al. Belastungsinduzierte Bronchokonstriktion: Prävalenz, Pathophysiologie, Auswirkungen auf den Patienten, Diagnose und Behandlung. Primärversorgung Beatmungsmedizin. 2018; doi:10.1038/s41533-018-0098-2.