Botulismus
Überblick
Botulismus ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die durch ein Gift verursacht wird, das die Nerven des Körpers angreift. Botulismus kann lebensbedrohliche Symptome verursachen. Eine Bakterienart namens Clostridium botulinum produziert das Toxin. Botulismus kann als Folge von Nahrungsmittel- oder Wundkontamination auftreten. Der Zustand kann auch auftreten, wenn Bakteriensporen im Darm von Säuglingen wachsen. In seltenen Fällen kann Botulismus auch durch medizinische Behandlung oder Bioterrorismus verursacht werden.
Drei häufige Formen von Botulismus sind:
- Lebensmittelbedingter Botulismus. Die schädlichen Bakterien gedeihen und bilden das Gift in Umgebungen mit wenig Sauerstoff, wie zum Beispiel in hausgemachten Konserven.
- Wundbotulismus. Wenn diese Bakterien in einen Schnitt gelangen, können sie eine gefährliche Infektion verursachen, die das Toxin bildet.
- Säuglingsbotulismus. Diese allgemeinste Form von Botulismus beginnt, nachdem sich Sporen von C. botulinum-Bakterien im Darmtrakt eines Babys vermehrt haben. Es tritt typischerweise bei Babys im Alter zwischen 2 und 8 Monaten auf. In seltenen Fällen betrifft diese Form des Darmbotulismus auch Erwachsene.
Gelegentlich tritt Botulismus auf, wenn aus kosmetischen oder medizinischen Gründen zu viel Botulinumtoxin injiziert wird. Diese seltene Form wird iatrogener Botulismus genannt. Der Begriff „iatrogen“ bedeutet eine Krankheit, die durch eine medizinische Untersuchung oder Behandlung verursacht wird.
Eine weitere seltene Form von Botulismus kann durch das Einatmen von Toxinen entstehen. Dies kann als Folge von Bioterrorismus geschehen.
Alle Formen von Botulismus können tödlich sein und gelten als medizinische Notfälle.
Symptome
Lebensmittelbedingter Botulismus
Die Symptome von lebensmittelbedingtem Botulismus beginnen in der Regel 12 bis 36 Stunden, nachdem das Toxin in Ihren Körper gelangt ist. Aber je nachdem, wie viel Toxin Sie konsumiert haben, kann der Beginn der Symptome von einigen Stunden bis zu einigen Tagen reichen.
Zu den Symptomen von lebensmittelbedingtem Botulismus gehören:
- Schwierigkeiten beim Schlucken oder Sprechen
- Trockener Mund
- Gesichtsschwäche auf beiden Seiten des Gesichts
- Verschwommenes oder doppeltes Sehen
- Herabhängende Augenlider
- Atembeschwerden
- Übelkeit, Erbrechen und Magenkrämpfe
- Lähmung
Wundbotulismus
Die Symptome von Wundbotulismus treten etwa 10 Tage, nachdem das Toxin in Ihren Körper gelangt ist, auf. Zu den Symptomen von Wundbotulismus gehören:
- Schwierigkeiten beim Schlucken oder Sprechen
- Gesichtsschwäche auf beiden Seiten des Gesichts
- Verschwommenes oder doppeltes Sehen
- Herabhängende Augenlider
- Atembeschwerden
- Lähmung
Der Bereich um die Wunde herum erscheint möglicherweise nicht immer geschwollen und zeigt eine Farbveränderung.
Säuglingsbotulismus
Die Probleme beginnen im Allgemeinen 18 bis 36 Stunden, nachdem das Toxin in den Körper des Babys gelangt ist. Zu den Symptomen gehören:
- Verstopfung, die oft das erste Symptom ist
- Schlappe Bewegungen aufgrund von Muskelschwäche und Schwierigkeiten, den Kopf zu kontrollieren
- Schwacher Schrei
- Reizbarkeit
- Sabbern
- Herabhängende Augenlider
- Müdigkeit
- Probleme beim Saugen oder Füttern
- Lähmung
Bestimmte Symptome treten normalerweise nicht bei Botulismus auf. Beispielsweise erhöht Botulismus normalerweise nicht den Blutdruck oder die Herzfrequenz oder verursacht Fieber oder Verwirrtheit. Manchmal kann Wundbotulismus jedoch Fieber verursachen.
Iatrogener Botulismus
Bei iatrogenem Botulismus – wenn das Toxin aus kosmetischen oder medizinischen Gründen injiziert wird – sind selten schwerwiegende Nebenwirkungen aufgetreten. Dazu können Kopfschmerzen, Gesichtslähmung und Muskelschwäche gehören.
Wann zum arzt
Suchen Sie dringend medizinische Hilfe auf, wenn Sie vermuten, dass Sie Botulismus haben. Eine Erstbehandlung erhöht Ihre Überlebenschancen und senkt Ihr Komplikationsrisiko.
Eine schnelle medizinische Versorgung kann auch die Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens auf Episoden von lebensmittelbedingtem Botulismus aufmerksam machen. Sie können möglicherweise andere Menschen davon abhalten, kontaminierte Lebensmittel zu essen. Denken Sie jedoch daran, dass sich Botulismus nicht von Mensch zu Mensch ausbreiten kann.
Ein ungewöhnlicher Botulismus-Cluster – insbesondere bei Menschen ohne eindeutigen Zusammenhang – der sich innerhalb von 12 bis 48 Stunden entwickelt, kann den Verdacht auf Bioterrorismus aufkommen lassen.
Ursachen
Lebensmittelbedingter Botulismus
Die typische Quelle für lebensmittelbedingten Botulismus sind selbstgemachte Lebensmittel, die unsachgemäß eingemacht oder konserviert wurden. Diese Lebensmittel sind typischerweise Obst, Gemüse und Fisch. Andere Lebensmittel wie scharfe Paprikaschoten (Chilischoten), in Folie eingewickelte Ofenkartoffeln und mit Knoblauch angereichertes Öl können ebenfalls Quellen von Botulismus sein.
Wundbotulismus
Wenn C. botulinum-Bakterien in eine Wunde gelangen, können sie sich vermehren und Toxine bilden. Die Wunde kann ein Schnitt sein, der nicht bemerkt wurde. Oder die Wunde kann durch eine traumatische Verletzung oder Operation verursacht werden.
Wundbotulismus hat in den letzten Jahrzehnten bei Menschen zugenommen, die Heroin injizieren, das Sporen des Bakteriums enthalten kann. Tatsächlich tritt diese Form des Botulismus häufiger bei Menschen auf, die Heroin aus schwarzem Teer injizieren.
Säuglingsbotulismus
Babys bekommen Säuglingsbotulismus, wenn die Bakteriensporen in ihren Darm gelangen und Toxine bilden. In einigen Fällen kann Honig die Ursache für Säuglingsbotulismus sein. Aber es ist wahrscheinlicher, dass es mit Bakterien kontaminiertem Boden ausgesetzt ist. In seltenen Fällen betrifft diese Form des Darmbotulismus auch Erwachsene.
Iatrogener Botulismus
Botulismus tritt selten auf, wenn zu viel Botulinumtoxin aus kosmetischen Gründen, z. B. zur Faltenentfernung, oder aus medizinischen Gründen, z. B. zur Behandlung von Migräne, injiziert wird.
Komplikationen
Da es die Muskelkontrolle im ganzen Körper beeinflusst, kann Botulinumtoxin viele Komplikationen verursachen. Die unmittelbarste Gefahr besteht darin, dass Sie nicht mehr atmen können. Atemnot ist eine häufige Todesursache bei Botulismus. Andere Komplikationen, die möglicherweise einer Rehabilitation bedürfen, können sein:
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Schluckbeschwerden
- Lang anhaltende Schwäche
- Kurzatmigkeit
Verhütung
Lebensmittelbedingter Botulismus
Verwenden Sie beim Konservieren oder Konservieren von Lebensmitteln zu Hause die richtigen Techniken, um sicherzustellen, dass Botulismus-Keime zerstört werden. Außerdem ist es wichtig, Lebensmittel sicher zuzubereiten und aufzubewahren:
- Koche selbstgemachte Konserven bei 250 Grad Fahrenheit (121 Grad Celsius) für 20 bis 100 Minuten, je nach Lebensmittel.
- Denken Sie daran, diese Lebensmittel 10 Minuten lang zu kochen, bevor Sie sie servieren.
- Essen Sie keine Konserven, deren Behälter prall gefüllt ist oder die Lebensmittel schlecht riechen. Aber Geschmack und Geruch verraten nicht immer das Vorhandensein von C. botulinum. Einige Sorten lassen Essen nicht schlecht riechen oder ungewöhnlich schmecken.
- Wenn Sie Kartoffeln vor dem Backen in Folie wickeln, essen Sie sie heiß. Lösen Sie die Folie und lagern Sie die Kartoffeln im Kühlschrank – nicht bei Zimmertemperatur.
- Bewahre selbstgemachte Öle mit Knoblauch oder Kräutern im Kühlschrank auf. Wirf sie nach vier Tagen weg.
- Kühle Konserven nach dem Öffnen.
Wundbotulismus
Um Wundbotulismus und anderen schweren durch Blut übertragenen Krankheiten vorzubeugen, sollten Sie Straßendrogen niemals injizieren oder inhalieren. Wunden sauber halten, um Infektionen vorzubeugen. Wenn Sie glauben, dass eine Wunde infiziert ist, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Säuglingsbotulismus
Um das Risiko von Säuglingsbotulismus zu verringern, vermeiden Sie es, Kindern unter 1 Jahr Honig zu geben – auch nicht mit einem winzigen Geschmack.
Iatrogener Botulismus
Um iatrogenem Botulismus vorzubeugen, wenden Sie sich für alle kosmetischen oder medizinischen Verfahren, bei denen verschiedene Formen von Botulinumtoxin verwendet werden, an einen zugelassenen Gesundheitsdienstleister. Dazu gehören OnabotulinumtoxinA (Botox), AbobotulinumtoxinA (Dysport) und andere.
Quellen:
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