Синдром на разбито сърце

Синдром на разбито сърце

преглед

Синдромът на разбитото сърце е временно сърдечно състояние, често причинено от стресови ситуации и екстремни емоции. Състоянието може да бъде предизвикано и от сериозно физическо заболяване или операция.

Хората със синдром на разбито сърце може внезапно да получат болки в гърдите или да мислят, че получават инфаркт. Синдромът на разбито сърце засяга само част от сърцето и временно нарушава нормалната помпена функция на сърцето. Останалата част от сърцето продължава да работи правилно или дори може да се свие по-силно.

Симптомите на синдрома на разбито сърце са лечими. Синдромът на разбито сърце обикновено отзвучава в рамките на дни или седмици.

Синдромът на разбитото сърце може да се нарече още:

• Stresskardiomyopathie
• Takotsubo-Kardiomyopathie
• Apikales Ballooning-Syndrom

Симптоми

Признаците и симптомите на синдрома на разбитото сърце могат да наподобяват инфаркт и включват:

• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit

Всяка дълготрайна или постоянна болка в гърдите може да е признак на сърдечен удар, така че е важно да я приемете сериозно и да се обадите на 911 или на спешна помощ, ако имате болка в гърдите.

Кога да отида на лекар?

Ако имате болка в гърдите, много бърз или неравномерен сърдечен ритъм или недостиг на въздух след стресиращо събитие, незабавно се обадете на 911 или на спешна медицинска помощ.

причини

Точната причина за синдрома на разбито сърце е неясна. Смята се, че прилив на хормони на стреса като адреналин може временно да увреди сърцата на някои хора. Как тези хормони може да увреждат сърцето или дали нещо друго е отговорно, не е напълно ясно.

Временно натъртване (стеснение) на големите или малките артерии на сърцето може да играе роля. Хората със синдром на разбито сърце също могат да получат промяна в структурата на сърдечния мускул.

Синдромът на разбито сърце често се предхожда от интензивно физическо или емоционално събитие. Например, остро заболяване (като астматичен пристъп или инфекция с COVID-19), голяма операция или счупена кост може да доведе до синдром на разбито сърце. Всичко, което предизвиква силна емоционална реакция, като смърт или друга загуба, или силен спор, може да предизвика това състояние.

В редки случаи приемането на определени лекарства може да причини синдром на разбито сърце, включително:

• Notfallmedikamente zur Behandlung schwerer allergischer Reaktionen oder schwerer Asthmaanfälle
• Einige Medikamente zur Behandlung von Angstzuständen
• Nasal abschwellende Mittel
• Illegale Stimulanzien wie Methamphetamin und Kokain

Винаги информирайте Вашия лекар за лекарствата, които приемате, включително тези, закупени без рецепта. Когато започвате ново лекарство, говорете с вашия доставчик за възможните рискове и странични ефекти.

По какво се различава синдромът на разбитото сърце от сърдечния удар?

Сърдечните удари обикновено се причиняват от пълно или почти пълно запушване на артерия в сърцето. При синдрома на разбито сърце сърдечните артерии не са блокирани, въпреки че кръвотокът в сърдечните артерии може да бъде намален.

Рискови фактори

Известните рискови фактори за синдрома на разбито сърце включват:

• Sex. Das Broken-Heart-Syndrom tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.
• Das Alter. Es scheint, dass die meisten Menschen mit Broken-Heart-Syndrom älter als 50 Jahre sind.
• Eine frühere oder aktuelle psychische Störung. Menschen mit Angstzuständen oder Depressionen können ein höheres Risiko für das Syndrom des gebrochenen Herzens haben.

Усложнения

Рядко синдромът на разбитото сърце може да доведе до смърт. Повечето хора със синдром на разбито сърце обаче се възстановяват бързо и не изпитват дълготрайни ефекти.

Други възможни усложнения на синдрома на разбито сърце включват:

• Flüssigkeitsstau in der Lunge (Lungenödem)
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Unregelmäßige Herzschläge (Arrhythmien)
• Herzfehler
• Aufgrund des geschwächten Herzmuskels bilden sich Blutgerinnsel im Herzen

Синдромът на разбито сърце може да се появи отново след друго стресиращо събитие. Вероятността това да се случи обаче е малка.

профилактика

За да се предотврати нов епизод на синдром на разбито сърце, много доставчици на здравни услуги препоръчват дългосрочно лечение с бета-блокери или подобни лекарства, които блокират потенциално вредните ефекти на хормоните на стреса върху сърцето.

Някои хора с хроничен стрес може да са изложени на повишен риск от синдром на разбито сърце. Предприемането на стъпки за управление на емоционалния стрес може да подобри здравето на сърцето и да предотврати синдрома на разбито сърце.

източници:

1. Ist das Syndrom des gebrochenen Herzens echt? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/cardiomyopathy/what-is-cardiomyopathy-in-adults/is-broken-heart-syndrome-real. Abgerufen am 21. September 2021.
2. Amin HZ, et al. Takotsubo-Kardiomyopathie: Ein kurzer Überblick. Zeitschrift für Medizin und Leben. 2020; doi:10.25122/jml-2018-0067.
3. Ferri FF. Takotsubo-Kardiomyopathie. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 18. September 2019.
4. Weiner MM, et al. Takotsubo-Kardiomyopathie: Ein klinisches Update für den kardiovaskulären Anästhesisten. Zeitschrift für kardiothorakale und vaskuläre Anästhesie. 2017; doi:10.1053/j.jvca.2016.06.004.
5. Lyon AR, et al. Aktueller Wissensstand zum Takotsubo-Syndrom: Eine Stellungnahme der Taskforce zum Takotsubo-Syndrom der Heart Failure Association der European Society of Cardiology. Europäische Zeitschrift für Herzinsuffizienz. 2016; doi:10.1002/ejhf.424.
6. Fragen Sie MayoExpert. Apikales Ballooning-Syndrom. Mayo-Klinik; 2020.
7. Reeder GS, et al. Klinische Manifestationen und Diagnose von Stress (Takotsubo) Kardiomyopathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. September 2019.
8. Kido K, et al. Arzneimittelinduzierte Takotsubo-Kardiomyopathie. Zeitschrift für kardiovaskuläre und pharmakologische Therapie. 2017; doi:10.1177/1074248417708618.
9. Reeder GS, et al. Management und Prognose von Stress (Takotsubo) Kardiomyopathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. September 2019.
10. Mankad R (Gutachten). Mayo-Klinik. 8. Oktober 2021.
11. Nyman E. et al. Triggerfaktoren beim Takotsubo-Syndrom – Eine systematische Überprüfung von Fallberichten. Europäische Zeitschrift für Innere Medizin. 2019; doi:10.1016/j.ejim.2019.02.017.
12. Dawson DK. Akute stressinduzierte (Takotsubo) Kardiomyopathie. Herz. 2018; doi:10.1136/heartjnl-2017-311579.
13. De Chazal HM, et al. Diagnose und Behandlung der Stresskardiomyopathie. Zeitschrift des American College of Cardiology 2019; doi:10.1016/j.jacc.2018.07.072.
14. Zhang L. et al. Stressinduzierte Kardiomyopathie. Kliniken für Herzinsuffizienz. 2019; doi:10.1016/j.hfc.2018.08.005.
15. Boyd B. et al. Takotsubo-Kardiomyopathie: Überprüfung des Broken-Heart-Syndroms. JAAPA. 2020; doi:10.1097/01.JAA.0000654368.35241.fc.