Syndrom złamanego serca

Syndrom złamanego serca

przegląd

Zespół złamanego serca to przejściowa choroba serca, często spowodowana stresującymi sytuacjami i ekstremalnymi emocjami. Przyczyną tego stanu może być także poważna choroba fizyczna lub operacja.

Osoby z zespołem złamanego serca mogą nagle odczuwać bóle w klatce piersiowej lub myśleć, że mają zawał serca. Zespół złamanego serca wpływa tylko na część serca i tymczasowo zakłóca jego normalną funkcję pompowania. Pozostała część serca nadal pracuje prawidłowo lub może nawet mocniej się kurczyć.

Objawy zespołu złamanego serca można leczyć. Zespół złamanego serca zwykle ustępuje w ciągu dni lub tygodni.

Zespół złamanego serca można również nazwać:

• Stresskardiomyopathie
• Takotsubo-Kardiomyopathie
• Apikales Ballooning-Syndrom

Objawy

Oznaki i objawy zespołu złamanego serca mogą przypominać zawał serca i obejmują:

• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit

Jakikolwiek długotrwały lub uporczywy ból w klatce piersiowej może być oznaką zawału serca, dlatego ważne jest, aby potraktować go poważnie i zadzwonić pod numer 911 lub pogotowie, jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, bardzo szybkie lub nieregularne bicie serca lub duszność po stresującym wydarzeniu, natychmiast zadzwoń pod numer 911 lub pogotowie ratunkowe.

Powoduje

Dokładna przyczyna zespołu złamanego serca jest niejasna. Uważa się, że wzrost poziomu hormonów stresu, takich jak adrenalina, może u niektórych osób tymczasowo uszkodzić serce. Nie jest do końca jasne, w jaki sposób te hormony mogą uszkadzać serce lub czy za to odpowiada coś innego.

Pewną rolę może odgrywać tymczasowe zasinienie (zwężenie) dużych lub małych tętnic serca. Osoby z zespołem złamanego serca mogą również doświadczyć zmiany w strukturze mięśnia sercowego.

Zespół złamanego serca często poprzedza intensywne wydarzenie fizyczne lub emocjonalne. Na przykład ostra choroba (taka jak atak astmy lub infekcja COVID-19), poważna operacja lub złamana kość mogą prowadzić do zespołu złamanego serca. Wszystko, co powoduje silną reakcję emocjonalną, na przykład śmierć lub inna strata, albo mocna kłótnia, może wywołać ten stan.

W rzadkich przypadkach przyjmowanie niektórych leków może powodować zespół złamanego serca, w tym:

• Notfallmedikamente zur Behandlung schwerer allergischer Reaktionen oder schwerer Asthmaanfälle
• Einige Medikamente zur Behandlung von Angstzuständen
• Nasal abschwellende Mittel
• Illegale Stimulanzien wie Methamphetamin und Kokain

Zawsze należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowanych lekach, także tych, które wydawane są bez recepty. Rozpoczynając zażywanie nowego leku, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwych zagrożeniach i skutkach ubocznych.

Czym różni się zespół złamanego serca od zawału serca?

Zawały serca są zazwyczaj spowodowane całkowitym lub prawie całkowitym zablokowaniem tętnicy w sercu. W zespole złamanego serca tętnice serca nie są zablokowane, chociaż przepływ krwi w tętnicach serca może być zmniejszony.

Czynniki ryzyka

Znane czynniki ryzyka zespołu złamanego serca obejmują:

• Sex. Das Broken-Heart-Syndrom tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.
• Das Alter. Es scheint, dass die meisten Menschen mit Broken-Heart-Syndrom älter als 50 Jahre sind.
• Eine frühere oder aktuelle psychische Störung. Menschen mit Angstzuständen oder Depressionen können ein höheres Risiko für das Syndrom des gebrochenen Herzens haben.

Komplikacje

Rzadko zespół złamanego serca może prowadzić do śmierci. Jednak większość osób z zespołem złamanego serca szybko wraca do zdrowia i nie odczuwa długotrwałych skutków.

Inne możliwe powikłania zespołu złamanego serca obejmują:

• Flüssigkeitsstau in der Lunge (Lungenödem)
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Unregelmäßige Herzschläge (Arrhythmien)
• Herzfehler
• Aufgrund des geschwächten Herzmuskels bilden sich Blutgerinnsel im Herzen

Zespół złamanego serca może powrócić po kolejnym stresującym wydarzeniu. Jednak prawdopodobieństwo, że tak się stanie, jest niewielkie.

zapobieganie

Aby zapobiec kolejnemu epizodowi zespołu złamanego serca, wielu pracowników służby zdrowia zaleca długotrwałe leczenie beta-blokerami lub podobnymi lekami, które blokują potencjalnie szkodliwe działanie hormonów stresu na serce.

Niektóre osoby cierpiące na chroniczny stres mogą być narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu złamanego serca. Podjęcie kroków w celu opanowania stresu emocjonalnego może poprawić zdrowie serca i zapobiec zespołowi złamanego serca.

Źródła:

1. Ist das Syndrom des gebrochenen Herzens echt? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/cardiomyopathy/what-is-cardiomyopathy-in-adults/is-broken-heart-syndrome-real. Abgerufen am 21. September 2021.
2. Amin HZ, et al. Takotsubo-Kardiomyopathie: Ein kurzer Überblick. Zeitschrift für Medizin und Leben. 2020; doi:10.25122/jml-2018-0067.
3. Ferri FF. Takotsubo-Kardiomyopathie. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 18. September 2019.
4. Weiner MM, et al. Takotsubo-Kardiomyopathie: Ein klinisches Update für den kardiovaskulären Anästhesisten. Zeitschrift für kardiothorakale und vaskuläre Anästhesie. 2017; doi:10.1053/j.jvca.2016.06.004.
5. Lyon AR, et al. Aktueller Wissensstand zum Takotsubo-Syndrom: Eine Stellungnahme der Taskforce zum Takotsubo-Syndrom der Heart Failure Association der European Society of Cardiology. Europäische Zeitschrift für Herzinsuffizienz. 2016; doi:10.1002/ejhf.424.
6. Fragen Sie MayoExpert. Apikales Ballooning-Syndrom. Mayo-Klinik; 2020.
7. Reeder GS, et al. Klinische Manifestationen und Diagnose von Stress (Takotsubo) Kardiomyopathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. September 2019.
8. Kido K, et al. Arzneimittelinduzierte Takotsubo-Kardiomyopathie. Zeitschrift für kardiovaskuläre und pharmakologische Therapie. 2017; doi:10.1177/1074248417708618.
9. Reeder GS, et al. Management und Prognose von Stress (Takotsubo) Kardiomyopathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. September 2019.
10. Mankad R (Gutachten). Mayo-Klinik. 8. Oktober 2021.
11. Nyman E. et al. Triggerfaktoren beim Takotsubo-Syndrom – Eine systematische Überprüfung von Fallberichten. Europäische Zeitschrift für Innere Medizin. 2019; doi:10.1016/j.ejim.2019.02.017.
12. Dawson DK. Akute stressinduzierte (Takotsubo) Kardiomyopathie. Herz. 2018; doi:10.1136/heartjnl-2017-311579.
13. De Chazal HM, et al. Diagnose und Behandlung der Stresskardiomyopathie. Zeitschrift des American College of Cardiology 2019; doi:10.1016/j.jacc.2018.07.072.
14. Zhang L. et al. Stressinduzierte Kardiomyopathie. Kliniken für Herzinsuffizienz. 2019; doi:10.1016/j.hfc.2018.08.005.
15. Boyd B. et al. Takotsubo-Kardiomyopathie: Überprüfung des Broken-Heart-Syndroms. JAAPA. 2020; doi:10.1097/01.JAA.0000654368.35241.fc.