Sindrom zlomljenega srca

Sindrom zlomljenega srca

pregled

Sindrom zlomljenega srca je začasno srčno stanje, ki ga pogosto povzročijo stresne situacije in ekstremna čustva. Stanje lahko sproži tudi resna telesna bolezen ali operacija.

Ljudje s sindromom zlomljenega srca lahko nenadoma dobijo bolečine v prsih ali mislijo, da imajo srčni napad. Sindrom zlomljenega srca prizadene le del srca in začasno moti normalno črpalno funkcijo srca. Preostali del srca še naprej pravilno deluje ali se lahko celo močneje skrči.

Simptomi sindroma zlomljenega srca so ozdravljivi. Sindrom zlomljenega srca običajno izzveni v nekaj dneh ali tednih.

Sindrom zlomljenega srca lahko imenujemo tudi:

• Stresskardiomyopathie
• Takotsubo-Kardiomyopathie
• Apikales Ballooning-Syndrom

simptomi

Znaki in simptomi sindroma zlomljenega srca so lahko podobni srčnemu napadu in vključujejo:

• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit

Kakršna koli dolgotrajna ali trdovratna bolečina v prsnem košu je lahko znak srčnega infarkta, zato je pomembno, da jo vzamete resno in pokličete 911 ali reševalno službo, če imate bolečine v prsih.

Kdaj k zdravniku?

Če imate po stresnem dogodku bolečine v prsih, zelo hiter ali neenakomeren srčni utrip ali težko dihanje, takoj pokličite 911 ali nujno medicinsko pomoč.

Vzroki

Natančen vzrok sindroma zlomljenega srca ni jasen. Domneva se, da bi lahko porast stresnih hormonov, kot je adrenalin, nekaterim ljudem začasno poškodoval srce. Kako lahko ti hormoni poškodujejo srce ali je za to odgovorno kaj drugega, ni povsem jasno.

Pomembna je lahko začasna modrica (zožitev) velikih ali majhnih arterij srca. Pri ljudeh s sindromom zlomljenega srca se lahko spremeni tudi struktura srčne mišice.

Sindromu zlomljenega srca pogosto sledi intenziven fizični ali čustveni dogodek. Na primer, akutna bolezen (kot je napad astme ali okužba s COVID-19), večja operacija ali zlomljena kost lahko povzroči sindrom zlomljenega srca. Vse, kar povzroči močno čustveno reakcijo, kot je smrt ali druga izguba ali močan prepir, lahko sproži to stanje.

V redkih primerih lahko jemanje nekaterih zdravil povzroči sindrom zlomljenega srca, vključno z:

• Notfallmedikamente zur Behandlung schwerer allergischer Reaktionen oder schwerer Asthmaanfälle
• Einige Medikamente zur Behandlung von Angstzuständen
• Nasal abschwellende Mittel
• Illegale Stimulanzien wie Methamphetamin und Kokain

Vedno obvestite svojega zdravnika o zdravilih, ki jih jemljete, vključno s tistimi, ki ste jih kupili brez recepta. Ko začnete jemati novo zdravilo, se posvetujte s svojim ponudnikom o možnih tveganjih in stranskih učinkih.

Kako se sindrom zlomljenega srca razlikuje od srčnega infarkta?

Srčne napade običajno povzroči popolna ali skoraj popolna zamašitev arterije v srcu. Pri sindromu zlomljenega srca srčne arterije niso blokirane, čeprav je pretok krvi v srčnih arterijah lahko zmanjšan.

Dejavniki tveganja

Znani dejavniki tveganja za sindrom zlomljenega srca vključujejo:

• Sex. Das Broken-Heart-Syndrom tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.
• Das Alter. Es scheint, dass die meisten Menschen mit Broken-Heart-Syndrom älter als 50 Jahre sind.
• Eine frühere oder aktuelle psychische Störung. Menschen mit Angstzuständen oder Depressionen können ein höheres Risiko für das Syndrom des gebrochenen Herzens haben.

Zapleti

Redko lahko sindrom zlomljenega srca povzroči smrt. Vendar večina ljudi s sindromom zlomljenega srca hitro okreva in nima dolgotrajnih učinkov.

Drugi možni zapleti sindroma zlomljenega srca so:

• Flüssigkeitsstau in der Lunge (Lungenödem)
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Unregelmäßige Herzschläge (Arrhythmien)
• Herzfehler
• Aufgrund des geschwächten Herzmuskels bilden sich Blutgerinnsel im Herzen

Sindrom zlomljenega srca se lahko ponovi po drugem stresnem dogodku. Vendar je verjetnost, da se to zgodi, majhna.

preprečevanje

Da bi preprečili novo epizodo sindroma zlomljenega srca, mnogi zdravstveni delavci priporočajo dolgotrajno zdravljenje z zaviralci beta ali podobnimi zdravili, ki blokirajo potencialno škodljive učinke stresnih hormonov na srce.

Nekateri ljudje s kroničnim stresom imajo lahko povečano tveganje za sindrom zlomljenega srca. Ukrepi za obvladovanje čustvenega stresa lahko izboljšajo zdravje srca in preprečijo sindrom zlomljenega srca.

Viri:

1. Ist das Syndrom des gebrochenen Herzens echt? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/cardiomyopathy/what-is-cardiomyopathy-in-adults/is-broken-heart-syndrome-real. Abgerufen am 21. September 2021.
2. Amin HZ, et al. Takotsubo-Kardiomyopathie: Ein kurzer Überblick. Zeitschrift für Medizin und Leben. 2020; doi:10.25122/jml-2018-0067.
3. Ferri FF. Takotsubo-Kardiomyopathie. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 18. September 2019.
4. Weiner MM, et al. Takotsubo-Kardiomyopathie: Ein klinisches Update für den kardiovaskulären Anästhesisten. Zeitschrift für kardiothorakale und vaskuläre Anästhesie. 2017; doi:10.1053/j.jvca.2016.06.004.
5. Lyon AR, et al. Aktueller Wissensstand zum Takotsubo-Syndrom: Eine Stellungnahme der Taskforce zum Takotsubo-Syndrom der Heart Failure Association der European Society of Cardiology. Europäische Zeitschrift für Herzinsuffizienz. 2016; doi:10.1002/ejhf.424.
6. Fragen Sie MayoExpert. Apikales Ballooning-Syndrom. Mayo-Klinik; 2020.
7. Reeder GS, et al. Klinische Manifestationen und Diagnose von Stress (Takotsubo) Kardiomyopathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. September 2019.
8. Kido K, et al. Arzneimittelinduzierte Takotsubo-Kardiomyopathie. Zeitschrift für kardiovaskuläre und pharmakologische Therapie. 2017; doi:10.1177/1074248417708618.
9. Reeder GS, et al. Management und Prognose von Stress (Takotsubo) Kardiomyopathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. September 2019.
10. Mankad R (Gutachten). Mayo-Klinik. 8. Oktober 2021.
11. Nyman E. et al. Triggerfaktoren beim Takotsubo-Syndrom – Eine systematische Überprüfung von Fallberichten. Europäische Zeitschrift für Innere Medizin. 2019; doi:10.1016/j.ejim.2019.02.017.
12. Dawson DK. Akute stressinduzierte (Takotsubo) Kardiomyopathie. Herz. 2018; doi:10.1136/heartjnl-2017-311579.
13. De Chazal HM, et al. Diagnose und Behandlung der Stresskardiomyopathie. Zeitschrift des American College of Cardiology 2019; doi:10.1016/j.jacc.2018.07.072.
14. Zhang L. et al. Stressinduzierte Kardiomyopathie. Kliniken für Herzinsuffizienz. 2019; doi:10.1016/j.hfc.2018.08.005.
15. Boyd B. et al. Takotsubo-Kardiomyopathie: Überprüfung des Broken-Heart-Syndroms. JAAPA. 2020; doi:10.1097/01.JAA.0000654368.35241.fc.