Χημειοεγκέφαλος

Χημειοεγκέφαλος

επισκόπηση

Ο χημειοεγκέφαλος είναι ένας κοινός όρος που χρησιμοποιείται από τους επιζώντες του καρκίνου για να περιγράψει προβλήματα σκέψης και μνήμης που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία του καρκίνου. Ο χημειοεγκέφαλος μπορεί επίσης να αναφέρεται ως χημειοομίχλη, γνωστική εξασθένηση που σχετίζεται με τον καρκίνο ή γνωστική δυσλειτουργία.

Αν και ο χημειοεγκέφαλος είναι ένας ευρέως χρησιμοποιούμενος όρος, οι αιτίες των προβλημάτων συγκέντρωσης και μνήμης δεν είναι καλά κατανοητές. Είναι πιθανό ότι υπάρχουν διάφορες αιτίες.

Ανεξάρτητα από την αιτία, ο χημειοεγκέφαλος μπορεί να είναι μια απογοητευτική και εξουθενωτική παρενέργεια του καρκίνου και της θεραπείας του. Οι ερευνητές εργάζονται για να κατανοήσουν τις αλλαγές στη μνήμη που βιώνουν τα άτομα με καρκίνο.

Συμπτώματα

Τα σημεία και συμπτώματα του χημειοεγκεφάλου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ungewöhnlich unorganisiert sein
• Verwirrtheit
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Schwierigkeiten, das richtige Wort zu finden
• Schwierigkeiten beim Erlernen neuer Fähigkeiten
• Schwierigkeit Multitasking
• Gefühl geistiger Vernebelung
• Kurze Aufmerksamkeitsspanne
• Kurzzeitgedächtnisprobleme
• Es dauert länger als gewöhnlich, Routineaufgaben zu erledigen
• Probleme mit dem verbalen Gedächtnis, wie z. B. dem Erinnern an ein Gespräch
• Probleme mit dem visuellen Gedächtnis, wie z. B. das Abrufen eines Bildes oder einer Wortliste

Πότε να πάτε στο γιατρό;

Εάν έχετε προβλήματα μνήμης ή σκέψης, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας. Κρατήστε ένα ημερολόγιο με τα σημεία και τα συμπτώματά σας για να βοηθήσετε το γιατρό σας να καταλάβει πώς τα προβλήματα μνήμης επηρεάζουν την καθημερινότητά σας.

Αιτίες

Υπάρχουν πολλοί πιθανοί παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στα σημεία και τα συμπτώματα των προβλημάτων μνήμης σε άτομα που έχουν επιβιώσει από καρκίνο.

Οι αιτίες που σχετίζονται με τον καρκίνο μπορεί να περιλαμβάνουν:

Καρκίνος

• Eine Krebsdiagnose kann sehr belastend sein und zu Angstzuständen und Depressionen führen, die zu Denk- und Gedächtnisproblemen beitragen können
• Bestimmte Krebsarten können Chemikalien produzieren, die das Gedächtnis beeinträchtigen
• Krebs, der im Gehirn beginnt oder sich auf das Gehirn ausbreitet, kann zu Veränderungen im Denken führen

Θεραπείες καρκίνου

• Knochenmarktransplantation
• Chemotherapie
• Hormontherapie
• Immuntherapie
• Strahlentherapie
• Chirurgie
• Gezielte medikamentöse Therapie

Επιπλοκές της θεραπείας του καρκίνου

• Anämie
• Ermüdung
• Infektion
• Menopause oder andere hormonelle Veränderungen (verursacht durch eine Krebsbehandlung)
• Schlafstörung
• Schmerzen aufgrund von Krebsbehandlungen

Άλλες αιτίες

• Vererbte Anfälligkeit für Chemo-Gehirn
• Medikamente für andere krebsbedingte Anzeichen und Symptome, wie Schmerzmittel
• Andere Erkrankungen wie Diabetes, Schilddrüsenprobleme, Depressionen, Angstzustände und Mangelernährung

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο προβλημάτων μνήμης στους επιζώντες καρκίνου περιλαμβάνουν:

• Hirntumor
• Krebs, der sich im Gehirn ausbreitet (metastasiert).
• Höhere Dosen von Chemotherapie oder Bestrahlung
• Strahlentherapie des Gehirns
• Jüngeres Alter zum Zeitpunkt der Krebsdiagnose und -behandlung
• Zunehmendes Alter

Επιπλοκές

Η σοβαρότητα και η διάρκεια των συμπτωμάτων, που μερικές φορές αναφέρονται ως χημειοεγκέφαλος, διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Οι περισσότεροι επιζώντες από καρκίνο θα επιστρέψουν στην εργασία τους, αλλά κάποιοι θα διαπιστώσουν ότι οι εργασίες απαιτούν επιπλέον συγκέντρωση ή χρόνο. Άλλοι μπορεί να μην μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρά προβλήματα μνήμης ή συγκέντρωσης που σας δυσκολεύουν να εργαστείτε. Μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν εργοθεραπευτή ή έναν νευροψυχολόγο που μπορεί να σας βοηθήσει να προσαρμοστείτε στην τρέχουσα εργασία σας ή να εντοπίσετε τα δυνατά σας σημεία, ώστε να μπορέσετε να βρείτε μια νέα δουλειά.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, άτομα με προβλήματα μνήμης και συγκέντρωσης δεν μπορούν να εργαστούν και μπορεί να εξετάσουν το ενδεχόμενο να υποβάλουν αίτηση για επιδόματα αναπηρίας. Ζητήστε από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψής σας μια παραπομπή σε έναν ογκολογικό κοινωνικό λειτουργό ή παρόμοιο επαγγελματία που μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τις επιλογές σας.

Πηγές:

1. Kognitive Beeinträchtigung bei Erwachsenen mit Krebs außerhalb des zentralen Nervensystems (PDQ). https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/memory/cognitive-impairment-hp-pdq. Abgerufen am 19. Januar 2019.
2. Niederhuber JE, et al., Hrsg. Neurologische Komplikationen. In: Abeloffs Klinische Onkologie. 5. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Churchill Livingstone Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Januar 2019.
3. Vannorsdall TD. Kognitive Veränderungen im Zusammenhang mit der Krebstherapie. Medizinische Kliniken von Nordamerika. 2017;101:1115.
4. Überleben. Plymouth Meeting, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Abgerufen am 17. Januar 2019.
5. Asher A, et al. Die Wirkung der Krebsbehandlung auf die kognitive Funktion. Klinische Fortschritte in Hämatologie und Onkologie. 2015;13:1.
6. DeVita VT Jr., et al., Hrsg. Neurokognitive Effekte. In: Krebs von DeVita, Hellman und Rosenberg: Prinzipien und Praxis der Onkologie. 10. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Wolters Kluwer Health Lippincott Williams & Wilkins; 2015. http://www.ovid.com/site/index.jsp. Abgerufen am 17. Januar 2019.
7. Notfallmanagement. Plymouth Meeting, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Abgerufen am 25. Januar 2019.
8. Giridhar KV (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 19. Februar 2019.