Chronische Beckenschmerzen bei Frauen
Überblick
Chronische Beckenschmerzen sind Schmerzen im Bereich unterhalb des Bauchnabels und zwischen den Hüften, die sechs Monate oder länger anhalten.
Chronische Beckenschmerzen können mehrere Ursachen haben. Es kann ein Symptom einer anderen Krankheit sein, oder es kann eine eigenständige Erkrankung sein.
Wenn Ihre chronischen Beckenschmerzen durch ein anderes medizinisches Problem verursacht zu sein scheinen, kann die Behandlung dieses Problems ausreichen, um Ihre Schmerzen zu beseitigen.
In vielen Fällen ist es jedoch nicht möglich, eine einzelne Ursache für chronische Beckenschmerzen zu identifizieren. In diesem Fall besteht das Ziel der Behandlung darin, Ihre Schmerzen und andere Symptome zu lindern und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Symptome
Wenn Sie aufgefordert werden, Ihren Schmerz zu lokalisieren, streichen Sie möglicherweise mit Ihrer Hand über Ihren gesamten Beckenbereich, anstatt auf eine einzelne Stelle zu zeigen. Sie können Ihre chronischen Beckenschmerzen auf eine oder mehrere der folgenden Arten beschreiben:
- Starke und anhaltende Schmerzen
- Schmerzen, die kommen und gehen (intermittierend)
- Dumpfer Schmerz
- Scharfe Schmerzen oder Krämpfe
- Druck oder Schwere tief in Ihrem Becken
Darüber hinaus können Sie Folgendes erleben:
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- Schmerzen beim Stuhlgang oder Wasserlassen
- Schmerzen bei längerem Sitzen
Ihre Beschwerden können sich nach langem Stehen verstärken und nach dem Hinlegen nachlassen. Die Schmerzen können leicht und lästig sein, oder sie können so stark sein, dass Sie die Arbeit verpassen, nicht schlafen und nicht trainieren können.
Wann zum arzt
Bei jedem chronischen Schmerzproblem kann es schwierig sein zu wissen, wann Sie zum Arzt gehen sollten. Vereinbaren Sie im Allgemeinen einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Beckenschmerzen Ihr tägliches Leben beeinträchtigen oder wenn sich Ihre Symptome zu verschlimmern scheinen.
Ursachen
Chronische Beckenschmerzen sind eine komplexe Erkrankung, die mehrere Ursachen haben kann. Manchmal kann eine einzelne Störung als Ursache identifiziert werden.
In anderen Fällen können Schmerzen jedoch das Ergebnis mehrerer Erkrankungen sein. Zum Beispiel könnte eine Frau Endometriose und interstitielle Zystitis haben, die beide zu chronischen Beckenschmerzen beitragen.
Einige Ursachen für chronische Beckenschmerzen sind:
- Endometriose. Dies ist ein Zustand, bei dem Gewebe aus der Gebärmutterschleimhaut (Uterus) außerhalb Ihrer Gebärmutter wächst. Diese Gewebeablagerungen reagieren auf Ihren Menstruationszyklus, genau wie Ihre Gebärmutterschleimhaut – sie verdicken sich, brechen zusammen und bluten jeden Monat, wenn Ihr Hormonspiegel steigt und fällt. Da es außerhalb Ihrer Gebärmutter passiert, können Blut und Gewebe Ihren Körper nicht durch Ihre Vagina verlassen. Stattdessen verbleiben sie in Ihrem Bauch, wo sie zu schmerzhaften Zysten und faserigen Narbenbändern (Adhäsionen) führen können.
- Muskel-Skelett-Probleme. Erkrankungen, die Ihre Knochen, Gelenke und Bindegewebe (Muskel-Skelett-System) betreffen – wie Fibromyalgie, Verspannungen der Beckenbodenmuskulatur, Entzündungen des Schambeins (Schambeinfuge) oder Leistenbruch – können zu wiederkehrenden Beckenschmerzen führen.
- Chronische Beckenentzündung. Dies kann auftreten, wenn eine langfristige Infektion, die oft sexuell übertragen wird, Narben verursacht, die Ihre Beckenorgane betreffen.
- Ovarialer Überrest. Nach der chirurgischen Entfernung von Gebärmutter, Eierstöcken und Eileitern kann versehentlich ein kleines Stück Eierstock im Inneren verbleiben und später schmerzhafte Zysten entwickeln.
- Myome. Diese gutartigen Uteruswucherungen können Druck oder ein Schweregefühl im Unterbauch verursachen. Sie verursachen selten stechende Schmerzen, es sei denn, ihnen wird die Blutversorgung entzogen und sie beginnen zu sterben (degenerieren).
- Reizdarmsyndrom. Symptome im Zusammenhang mit dem Reizdarmsyndrom – Blähungen, Verstopfung oder Durchfall – können eine Quelle von Schmerzen und Druck im Beckenbereich sein.
- Schmerzhaftes Blasensyndrom (interstitielle Zystitis). Dieser Zustand ist mit wiederkehrenden Schmerzen in der Blase und häufigem Harndrang verbunden. Während sich Ihre Blase füllt, können Beckenschmerzen auftreten, die sich vorübergehend bessern können, nachdem Sie Ihre Blase entleert haben.
- Beckenkongestionssyndrom. Einige Ärzte glauben, dass vergrößerte, krampfadernartige Venen um Ihre Gebärmutter und Eierstöcke zu Beckenschmerzen führen können. Andere Ärzte sind sich jedoch viel weniger sicher, dass das Beckenstauungssyndrom eine Ursache für Beckenschmerzen ist, da die meisten Frauen mit vergrößerten Venen im Becken keine damit verbundenen Schmerzen haben.
- Psychologische Faktoren. Depressionen, chronischer Stress oder sexueller oder körperlicher Missbrauch in der Vorgeschichte können Ihr Risiko für chronische Beckenschmerzen erhöhen. Emotionaler Stress verschlimmert Schmerzen und das Leben mit chronischen Schmerzen trägt zu emotionalem Stress bei. Diese beiden Faktoren werden oft zu einem Teufelskreis.
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