Claudication

Claudication

oversigt

Claudication

Claudication

Claudication er smerter i ben eller arme, der opstår, når man går eller bruger armene. Smerten er forårsaget af utilstrækkelig blodgennemstrømning til ben eller arme. Claudication er normalt et symptom på perifer arteriesygdom, hvor arterierne, der leverer blod til arme eller ben, normalt benene, er indsnævret. Forsnævringen skyldes normalt en ophobning af fedtaflejringer (plaques) på arterievæggene.

Claudication er smerter forårsaget af utilstrækkelig blodgennemstrømning til musklerne under træning. Oftest opstår denne smerte i benene efter at have gået i et bestemt tempo og i en vis tid - afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Tilstanden kaldes også claudicatio intermittens, fordi smerterne normalt ikke er konstante. Det starter under træning og slutter med hvile. Men hvis claudicatio forværres, kan smerten opstå i hvile.

Claudication er teknisk set et symptom på en sygdom, normalt perifer arteriesygdom, en forsnævring af arterierne i lemmerne, der begrænser blodgennemstrømningen.

Behandlinger fokuserer på at reducere risikoen for karsygdomme, mindske smerter, øge mobiliteten og forebygge vævsskader.

Symptomer

Claudication refererer til muskelsmerter på grund af mangel på ilt, udløst af aktivitet og lindret af hvile. Symptomerne omfatter:

• Schmerzen, Schmerzen, Unbehagen oder Ermüdung in den Muskeln bei jeder Verwendung dieser Muskeln
• Schmerzen in Waden, Oberschenkeln, Gesäß, Hüften oder Füßen
• Seltener Schmerzen in Schultern, Bizeps und Unterarmen
• Schmerzen, die bald nach dem Ausruhen besser werden

Smerten kan blive værre over tid. Du kan endda begynde at få smerter i hvile.

Tegn eller symptomer på perifer arteriesygdom, normalt i mere avancerede stadier, omfatter:

• Kühle Haut
• Starke, anhaltende Schmerzen, die zu Taubheit führen
• Hautverfärbung
• Wunden, die nicht heilen

Hvornår skal man gå til lægen?

Tal med din læge, hvis du oplever smerter i dine ben eller arme, mens du træner. Claudication kan føre til en cyklus, der fører til forværring af kardiovaskulær sundhed. Smerter kan gøre træning uudholdelig, og mangel på motion fører til et dårligere helbred.

Perifer arteriel sygdom er et tegn på dårligt kardiovaskulært helbred og en øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde.

Andre medicinske tilstande, der påvirker blod, nerver og knogler, kan bidrage til ben- og armsmerter under træning. Det er vigtigt, at en fuldstændig undersøgelse og passende test udføres for at diagnosticere mulige årsager til smerte.

Årsager

Udvikling af åreforkalkning

Udvikling af åreforkalkning

Når der er for mange kolesterolpartikler i blodet, kan der opbygges kolesterol på arterievæggene. Til sidst kan der dannes aflejringer kaldet plaques. Aflejringerne kan indsnævre – eller blokere – arterierne. Hvis pladerne brister, kan der dannes en blodprop.

Claudication er oftest et symptom på perifer arteriel sygdom. De perifere arterier er de store kar, der leverer blod til ben og arme.

Perifer arteriel sygdom er skade på en arterie, der begrænser blodgennemstrømningen i en arm eller et ben (lem). Ved hvile er den begrænsede blodgennemstrømning normalt tilstrækkelig. Men når du er aktiv, får musklerne ikke nok ilt og næringsstoffer til at fungere godt og forblive sunde.

Skader på perifere arterier er normalt forårsaget af åreforkalkning. Åreforkalkning er opbygning af fedt, kolesterol og andre stoffer i og på arterievæggene. Denne ophobning kaldes plak. Plakken kan få arterierne til at indsnævre og blokere blodgennemstrømningen. Plakken kan også briste og føre til en blodprop.

Risikofaktorer

Mulige risikofaktorer for perifer arteriel sygdom og claudicatio omfatter:

• Atherosklerose, periphere arterielle Verschlusskrankheit oder Claudicatio in der Familienanamnese
• Alter über 50 Jahre, wenn Sie auch rauchen oder Diabetes haben
• Alter älter als 70 Jahre
• Chronisches Nierenleiden
• Diabetes
• Hoher Blutdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Adipositas (ein Body-Mass-Index oder BMI über 30)
• Rauchen

Komplikationer

Claudication betragtes generelt som en advarsel om betydelig åreforkalkning, hvilket indikerer en øget risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde. Andre komplikationer af perifer arteriesygdom på grund af aterosklerose omfatter:

• Hautläsionen, die nicht heilen
• Absterben von Muskel- und Hautgewebe (Gangrän)
• Amputation einer Gliedmaße

forebyggelse

Den bedste måde at forhindre claudicatio på er at opretholde en sund livsstil og kontrollere visse medicinske tilstande. Det betyder:

• Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen
• Regelmäßig Sport treiben
• Wenn Sie Diabetes haben, halten Sie Ihren Blutzucker gut unter Kontrolle
• Ein gesundes Gewicht beibehalten
• Verwalten Sie Cholesterin und Blutdruck
• Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie Raucher sind

Kilder:

1. Cameron AM, et al. Behandlung von Claudicatio. In: Aktuelle chirurgische Therapie. 13. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
2. Bonow RO, et al. Erkrankungen der peripheren Arterien. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Saunders Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
3. Neschis DG, et al. Klinische Merkmale und Diagnose der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
4. Sidawy AN, et al. Arterielle Verschlusskrankheit der unteren Extremität: Medizinisches Management und Entscheidungsfindung. In: Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
5. Atherosklerose. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arteriosclerosis/atherosclerose?query=atherosclerose. Abgerufen am 9. Dezember 2019.
6. Harris L., et al. Epidemiologie, Risikofaktoren und Naturgeschichte der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
7. Gerhard-Hermann MD, et al. 2016 AHA/ACC-Leitlinie zur Behandlung von Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten: Ein Bericht der Task Force des American College of Cardiology/der American Heart Association zu Leitlinien für die klinische Praxis. Verkehr. 2017; doi:10.1161/CIR.0000000000000471.
8. Harwood AE, et al. Übungstraining für Claudicatio intermittens: Eine narrative Überprüfung und Zusammenfassung von Richtlinien für Praktiker. BMJ Open Sport- und Bewegungsmedizin. 2020; doi:10.1136/bmjsem-2020-000897.
9. Davis MG. Behandlung von Claudicatio aufgrund einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
10. Kithcart AP, et al. ACC/AHA versus ESC-Richtlinien für die Diagnose und Behandlung von peripherer arterieller Verschlusskrankheit. Zeitschrift des American College of Cardiology. 2018; doi: 10.1016/j.jacc.2018.09.041.
11. Afridi A. et al. Was sind die Auswirkungen verschiedener Arten des körperlichen Trainings bei Claudicatio intermittens – Eine Cochrane Review-Zusammenfassung mit Kommentar. Zeitschrift für Rehabilitationsmedizin. 2021; doi:10.2340/16501977-2820.