Klaudikatsioon

Klaudikatsioon

ülevaadet

Klaudikatsioon

Klaudikatsioon

Claudikatsioon on valu jalgades või kätes, mis tekib kõndimisel või käte kasutamisel. Valu on põhjustatud ebapiisavast verevoolust jalgadesse või kätesse. Klaudikatsioon on tavaliselt perifeersete arterite haiguse sümptom, mille puhul käsi või jalgu verega varustavad arterid, tavaliselt jalad, on ahenenud. Ahenemine on tavaliselt tingitud rasvaladestuste (naastude) kogunemisest arterite seintele.

Claudikatsioon on valu, mis on põhjustatud lihaste ebapiisavast verevoolust treeningu ajal. Kõige sagedamini tekib see valu jalgades pärast kõndimist teatud tempos ja teatud aja jooksul - olenevalt haigusseisundi tõsidusest.

Seda seisundit nimetatakse ka vahelduvaks lonkamiseks, kuna valu ei ole tavaliselt püsiv. See algab treeningu ajal ja lõpeb puhkusega. Kui aga lonkamine süveneb, võib valu tekkida puhkeolekus.

Klaudikatsioon on tehniliselt haiguse sümptom, tavaliselt perifeersete arterite haigus, jäsemete arterite ahenemine, mis piirab verevoolu.

Ravi keskendub veresoonte haiguste riski vähendamisele, valu vähendamisele, liikuvuse suurendamisele ja koekahjustuste ennetamisele.

Sümptomid

Klaudikatsioon viitab lihasevalule, mis on tingitud hapnikupuudusest, mille vallandab aktiivsus ja leevendab puhkus. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Schmerzen, Schmerzen, Unbehagen oder Ermüdung in den Muskeln bei jeder Verwendung dieser Muskeln
• Schmerzen in Waden, Oberschenkeln, Gesäß, Hüften oder Füßen
• Seltener Schmerzen in Schultern, Bizeps und Unterarmen
• Schmerzen, die bald nach dem Ausruhen besser werden

Valu võib aja jooksul süveneda. Võite isegi puhkeolekus valu tunda.

Perifeersete arterite haiguse tunnused või sümptomid, mis on tavaliselt kaugelearenenud staadiumis, hõlmavad järgmist:

• Kühle Haut
• Starke, anhaltende Schmerzen, die zu Taubheit führen
• Hautverfärbung
• Wunden, die nicht heilen

Millal arsti juurde minna?

Rääkige oma arstiga, kui tunnete treeningu ajal valu jalgades või kätes. Klaudikatsioon võib viia tsüklini, mis halvendab südame-veresoonkonna tervist. Valu võib muuta treeningu väljakannatamatuks ja vähene liikumine toob kaasa tervise halvenemise.

Perifeersete arterite haigus on märk halvast südame-veresoonkonna tervisest ning suurenenud südameataki ja insuldi riskist.

Muud verd, närve ja luid mõjutavad haigusseisundid võivad treeningu ajal põhjustada jalgade ja käte valu. Valu võimalike põhjuste diagnoosimiseks on oluline läbi viia täielik uuring ja asjakohased testid.

Põhjused

Ateroskleroosi areng

Ateroskleroosi areng

Kui veres on liiga palju kolesterooli osakesi, võib kolesterool koguneda arterite seintele. Lõpuks võivad tekkida ladestused, mida nimetatakse naastudeks. Ladestused võivad artereid kitsendada või blokeerida. Kui naastud rebenevad, võib tekkida verehüüve.

Klaudikatsioon on kõige sagedamini perifeersete arterite haiguse sümptom. Perifeersed arterid on suured veresooned, mis varustavad verega jalgu ja käsi.

Perifeersete arterite haigus on arteri kahjustus, mis piirab käe või jala (jäseme) verevoolu. Puhkamisel piisab tavaliselt piiratud verevoolust. Kui oled aga aktiivne, ei saa lihased hästi toimimiseks ja tervena püsimiseks piisavalt hapnikku ja toitaineid.

Perifeersete arterite kahjustused on tavaliselt põhjustatud ateroskleroosist. Ateroskleroos on rasvade, kolesterooli ja muude ainete kogunemine arterite seintele ja seintele. Seda kogunemist nimetatakse naastuks. Naast võib põhjustada arterite ahenemist ja verevoolu blokeerimist. Naast võib ka rebeneda ja põhjustada verehüübe.

Riskitegurid

Perifeersete arterite haiguse ja lonkamise võimalikud riskitegurid on järgmised:

• Atherosklerose, periphere arterielle Verschlusskrankheit oder Claudicatio in der Familienanamnese
• Alter über 50 Jahre, wenn Sie auch rauchen oder Diabetes haben
• Alter älter als 70 Jahre
• Chronisches Nierenleiden
• Diabetes
• Hoher Blutdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Adipositas (ein Body-Mass-Index oder BMI über 30)
• Rauchen

Tüsistused

Klaudikatsiooni peetakse üldiselt hoiatuseks olulise ateroskleroosi eest, mis näitab südameataki või insuldi suurenenud riski. Muud ateroskleroosist tingitud perifeersete arterite haiguse tüsistused on järgmised:

• Hautläsionen, die nicht heilen
• Absterben von Muskel- und Hautgewebe (Gangrän)
• Amputation einer Gliedmaße

ennetamine

Parim viis lonkamise vältimiseks on säilitada tervislik eluviis ja kontrollida teatud haigusseisundeid. See tähendab:

• Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen
• Regelmäßig Sport treiben
• Wenn Sie Diabetes haben, halten Sie Ihren Blutzucker gut unter Kontrolle
• Ein gesundes Gewicht beibehalten
• Verwalten Sie Cholesterin und Blutdruck
• Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie Raucher sind

Allikad:

1. Cameron AM, et al. Behandlung von Claudicatio. In: Aktuelle chirurgische Therapie. 13. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
2. Bonow RO, et al. Erkrankungen der peripheren Arterien. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Saunders Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
3. Neschis DG, et al. Klinische Merkmale und Diagnose der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
4. Sidawy AN, et al. Arterielle Verschlusskrankheit der unteren Extremität: Medizinisches Management und Entscheidungsfindung. In: Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
5. Atherosklerose. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arteriosclerosis/atherosclerose?query=atherosclerose. Abgerufen am 9. Dezember 2019.
6. Harris L., et al. Epidemiologie, Risikofaktoren und Naturgeschichte der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
7. Gerhard-Hermann MD, et al. 2016 AHA/ACC-Leitlinie zur Behandlung von Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten: Ein Bericht der Task Force des American College of Cardiology/der American Heart Association zu Leitlinien für die klinische Praxis. Verkehr. 2017; doi:10.1161/CIR.0000000000000471.
8. Harwood AE, et al. Übungstraining für Claudicatio intermittens: Eine narrative Überprüfung und Zusammenfassung von Richtlinien für Praktiker. BMJ Open Sport- und Bewegungsmedizin. 2020; doi:10.1136/bmjsem-2020-000897.
9. Davis MG. Behandlung von Claudicatio aufgrund einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
10. Kithcart AP, et al. ACC/AHA versus ESC-Richtlinien für die Diagnose und Behandlung von peripherer arterieller Verschlusskrankheit. Zeitschrift des American College of Cardiology. 2018; doi: 10.1016/j.jacc.2018.09.041.
11. Afridi A. et al. Was sind die Auswirkungen verschiedener Arten des körperlichen Trainings bei Claudicatio intermittens – Eine Cochrane Review-Zusammenfassung mit Kommentar. Zeitschrift für Rehabilitationsmedizin. 2021; doi:10.2340/16501977-2820.