Klaudikācija

Klaudikācija

pārskats

Klaudikācija

Klaudikācija

Klaudikācija ir sāpes kājās vai rokās, kas rodas, ejot vai izmantojot rokas. Sāpes izraisa nepietiekama asins plūsma uz kājām vai rokām. Klaudikācija parasti ir perifēro artēriju slimības simptoms, kurā tiek sašaurinātas artērijas, kas piegādā asinis rokām vai kājām, parasti kājām. Sašaurināšanās parasti ir saistīta ar tauku nogulšņu (plāksnīšu) uzkrāšanos uz artēriju sienām.

Klaudikācija ir sāpes, ko izraisa nepietiekama asins plūsma muskuļos slodzes laikā. Visbiežāk šīs sāpes kājās rodas pēc pastaigas noteiktā tempā un noteiktu laiku - atkarībā no stāvokļa smaguma pakāpes.

Stāvokli sauc arī par intermitējošu klaudikāciju, jo sāpes parasti nav pastāvīgas. Tas sākas treniņa laikā un beidzas ar atpūtu. Tomēr, ja klucībspēja pasliktinās, sāpes var rasties miera stāvoklī.

Klaudikācija tehniski ir slimības simptoms, parasti perifēro artēriju slimība, artēriju sašaurināšanās ekstremitātēs, kas ierobežo asins plūsmu.

Ārstēšanas mērķis ir samazināt asinsvadu slimību risku, samazināt sāpes, palielināt mobilitāti un novērst audu bojājumus.

Simptomi

Klaudikācija attiecas uz muskuļu sāpēm skābekļa trūkuma dēļ, ko izraisa aktivitāte un atvieglo atpūta. Simptomi ietver:

• Schmerzen, Schmerzen, Unbehagen oder Ermüdung in den Muskeln bei jeder Verwendung dieser Muskeln
• Schmerzen in Waden, Oberschenkeln, Gesäß, Hüften oder Füßen
• Seltener Schmerzen in Schultern, Bizeps und Unterarmen
• Schmerzen, die bald nach dem Ausruhen besser werden

Laika gaitā sāpes var pasliktināties. Jūs pat varat sākt sāpes miera stāvoklī.

Perifēro artēriju slimības pazīmes vai simptomi, parasti progresīvākās stadijās, ietver:

• Kühle Haut
• Starke, anhaltende Schmerzen, die zu Taubheit führen
• Hautverfärbung
• Wunden, die nicht heilen

Kad jāiet pie ārsta?

Konsultējieties ar savu ārstu, ja vingrošanas laikā jūtat sāpes kājās vai rokās. Klaudikācija var izraisīt ciklu, kas pasliktina sirds un asinsvadu veselību. Sāpes var padarīt vingrinājumu nepanesamu, un fiziskās aktivitātes trūkums pasliktina veselību.

Perifēro artēriju slimība liecina par sliktu sirds un asinsvadu veselību un paaugstinātu sirdslēkmes un insulta risku.

Citi veselības stāvokļi, kas ietekmē asinis, nervus un kaulus, var veicināt kāju un roku sāpes slodzes laikā. Ir svarīgi veikt pilnīgu pārbaudi un atbilstošu pārbaudi, lai diagnosticētu iespējamos sāpju cēloņus.

Cēloņi

Aterosklerozes attīstība

Aterosklerozes attīstība

Ja asinīs ir pārāk daudz holesterīna daļiņu, holesterīns var uzkrāties uz artēriju sieniņām. Galu galā var veidoties nogulsnes, ko sauc par plāksnēm. Nogulsnes var sašaurināt vai bloķēt artērijas. Ja plāksnes plīst, var veidoties asins receklis.

Klaudikācija visbiežāk ir perifēro artēriju slimības simptoms. Perifērās artērijas ir lieli asinsvadi, kas piegādā asinis kājām un rokām.

Perifēro artēriju slimība ir artērijas bojājums, kas ierobežo asins plūsmu rokā vai kājā (ekstremitātē). Atpūšoties, parasti pietiek ar ierobežotu asins plūsmu. Tomēr, kad esat aktīvs, muskuļi nesaņem pietiekami daudz skābekļa un barības vielu, lai labi funkcionētu un saglabātu veselību.

Perifēro artēriju bojājumus parasti izraisa ateroskleroze. Ateroskleroze ir tauku, holesterīna un citu vielu uzkrāšanās artēriju sieniņās un uz tām. Šo uzkrāšanos sauc par aplikumu. Plāksne var izraisīt artēriju sašaurināšanos un bloķēt asins plūsmu. Plāksne var arī plīst un izraisīt asins recekļu veidošanos.

Riska faktori

Iespējamie perifēro artēriju slimību un klucīcijas riska faktori ir:

• Atherosklerose, periphere arterielle Verschlusskrankheit oder Claudicatio in der Familienanamnese
• Alter über 50 Jahre, wenn Sie auch rauchen oder Diabetes haben
• Alter älter als 70 Jahre
• Chronisches Nierenleiden
• Diabetes
• Hoher Blutdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Adipositas (ein Body-Mass-Index oder BMI über 30)
• Rauchen

Komplikācijas

Klaudikācija parasti tiek uzskatīta par brīdinājumu par nozīmīgu aterosklerozi, kas norāda uz paaugstinātu sirdslēkmes vai insulta risku. Citas aterosklerozes izraisītas perifēro artēriju slimības komplikācijas ir:

• Hautläsionen, die nicht heilen
• Absterben von Muskel- und Hautgewebe (Gangrän)
• Amputation einer Gliedmaße

profilakse

Labākais veids, kā novērst klucīšanos, ir uzturēt veselīgu dzīvesveidu un kontrolēt noteiktus veselības stāvokļus. Tas nozīmē:

• Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen
• Regelmäßig Sport treiben
• Wenn Sie Diabetes haben, halten Sie Ihren Blutzucker gut unter Kontrolle
• Ein gesundes Gewicht beibehalten
• Verwalten Sie Cholesterin und Blutdruck
• Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie Raucher sind

Avoti:

1. Cameron AM, et al. Behandlung von Claudicatio. In: Aktuelle chirurgische Therapie. 13. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
2. Bonow RO, et al. Erkrankungen der peripheren Arterien. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Saunders Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
3. Neschis DG, et al. Klinische Merkmale und Diagnose der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
4. Sidawy AN, et al. Arterielle Verschlusskrankheit der unteren Extremität: Medizinisches Management und Entscheidungsfindung. In: Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
5. Atherosklerose. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arteriosclerosis/atherosclerose?query=atherosclerose. Abgerufen am 9. Dezember 2019.
6. Harris L., et al. Epidemiologie, Risikofaktoren und Naturgeschichte der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
7. Gerhard-Hermann MD, et al. 2016 AHA/ACC-Leitlinie zur Behandlung von Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten: Ein Bericht der Task Force des American College of Cardiology/der American Heart Association zu Leitlinien für die klinische Praxis. Verkehr. 2017; doi:10.1161/CIR.0000000000000471.
8. Harwood AE, et al. Übungstraining für Claudicatio intermittens: Eine narrative Überprüfung und Zusammenfassung von Richtlinien für Praktiker. BMJ Open Sport- und Bewegungsmedizin. 2020; doi:10.1136/bmjsem-2020-000897.
9. Davis MG. Behandlung von Claudicatio aufgrund einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
10. Kithcart AP, et al. ACC/AHA versus ESC-Richtlinien für die Diagnose und Behandlung von peripherer arterieller Verschlusskrankheit. Zeitschrift des American College of Cardiology. 2018; doi: 10.1016/j.jacc.2018.09.041.
11. Afridi A. et al. Was sind die Auswirkungen verschiedener Arten des körperlichen Trainings bei Claudicatio intermittens – Eine Cochrane Review-Zusammenfassung mit Kommentar. Zeitschrift für Rehabilitationsmedizin. 2021; doi:10.2340/16501977-2820.