Claudikasjon

Claudikasjon

oversikt

Claudikasjon

Claudikasjon

Claudication er smerter i bena eller armene som oppstår når du går eller bruker armene. Smerten er forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til bena eller armene. Claudication er vanligvis et symptom på perifer arteriesykdom, der arteriene som leverer blod til armene eller bena, vanligvis bena, er innsnevret. Innsnevringen skyldes vanligvis en opphopning av fettavleiringer (plakk) på arterieveggene.

Claudication er smerte forårsaket av utilstrekkelig blodtilførsel til musklene under trening. Oftest oppstår denne smerten i bena etter å ha gått i et visst tempo og i en viss tid - avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.

Tilstanden kalles også claudicatio intermittens fordi smertene vanligvis ikke er konstante. Det starter under trening og slutter med hvile. Men hvis claudicatio forverres, kan smerten oppstå i hvile.

Claudication er teknisk sett et symptom på en sykdom, vanligvis perifer arteriesykdom, en innsnevring av arteriene i lemmene som begrenser blodstrømmen.

Behandlinger fokuserer på å redusere risikoen for vaskulær sykdom, redusere smerte, øke mobiliteten og forhindre vevsskade.

Symptomer

Claudication refererer til muskelsmerter på grunn av mangel på oksygen, utløst av aktivitet og lindret av hvile. Symptomer inkluderer:

• Schmerzen, Schmerzen, Unbehagen oder Ermüdung in den Muskeln bei jeder Verwendung dieser Muskeln
• Schmerzen in Waden, Oberschenkeln, Gesäß, Hüften oder Füßen
• Seltener Schmerzen in Schultern, Bizeps und Unterarmen
• Schmerzen, die bald nach dem Ausruhen besser werden

Smertene kan bli verre over tid. Du kan til og med begynne å ha smerter i hvile.

Tegn eller symptomer på perifer arteriesykdom, vanligvis i mer avanserte stadier, inkluderer:

• Kühle Haut
• Starke, anhaltende Schmerzen, die zu Taubheit führen
• Hautverfärbung
• Wunden, die nicht heilen

Når skal man gå til legen?

Snakk med legen din hvis du opplever smerter i bena eller armene mens du trener. Claudication kan føre til en syklus som fører til forverring av kardiovaskulær helse. Smerter kan gjøre trening uutholdelig, og mangel på trening fører til dårligere helse.

Perifer arteriell sykdom er et tegn på dårlig kardiovaskulær helse og økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag.

Andre medisinske tilstander som påvirker blod, nerver og bein kan bidra til ben- og armsmerter under trening. Det er viktig at en fullstendig undersøkelse og passende testing utføres for å diagnostisere mulige årsaker til smerte.

Årsaker

Utvikling av aterosklerose

Utvikling av aterosklerose

Når det er for mange kolesterolpartikler i blodet, kan kolesterol bygge seg opp på arterieveggene. Til slutt kan det dannes avleiringer kalt plakk. Avleiringene kan begrense – eller blokkere – arteriene. Hvis plakkene sprekker, kan det dannes en blodpropp.

Claudikasjon er oftest et symptom på perifer arteriell sykdom. De perifere arteriene er de store karene som leverer blod til bena og armene.

Perifer arteriell sykdom er skade på en arterie som begrenser blodstrømmen i en arm eller et ben (lem). Ved hvile er den begrensede blodstrømmen vanligvis tilstrekkelig. Men når du er aktiv, får ikke musklene nok oksygen og næringsstoffer til å fungere godt og holde seg friske.

Skader på perifere arterier er vanligvis forårsaket av aterosklerose. Aterosklerose er opphopning av fett, kolesterol og andre stoffer i og på arterieveggene. Denne opphopningen kalles plakk. Plakken kan føre til at arteriene smalner og blokkerer blodstrømmen. Plaketten kan også sprekke og føre til blodpropp.

Risikofaktorer

Mulige risikofaktorer for perifer arteriell sykdom og claudicatio inkluderer:

• Atherosklerose, periphere arterielle Verschlusskrankheit oder Claudicatio in der Familienanamnese
• Alter über 50 Jahre, wenn Sie auch rauchen oder Diabetes haben
• Alter älter als 70 Jahre
• Chronisches Nierenleiden
• Diabetes
• Hoher Blutdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Adipositas (ein Body-Mass-Index oder BMI über 30)
• Rauchen

Komplikasjoner

Claudication anses generelt som en advarsel om betydelig aterosklerose, som indikerer økt risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag. Andre komplikasjoner av perifer arteriesykdom på grunn av aterosklerose inkluderer:

• Hautläsionen, die nicht heilen
• Absterben von Muskel- und Hautgewebe (Gangrän)
• Amputation einer Gliedmaße

forebygging

Den beste måten å forhindre claudicatio er å opprettholde en sunn livsstil og kontrollere visse medisinske tilstander. Det betyr:

• Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen
• Regelmäßig Sport treiben
• Wenn Sie Diabetes haben, halten Sie Ihren Blutzucker gut unter Kontrolle
• Ein gesundes Gewicht beibehalten
• Verwalten Sie Cholesterin und Blutdruck
• Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie Raucher sind

Kilder:

1. Cameron AM, et al. Behandlung von Claudicatio. In: Aktuelle chirurgische Therapie. 13. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
2. Bonow RO, et al. Erkrankungen der peripheren Arterien. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Saunders Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
3. Neschis DG, et al. Klinische Merkmale und Diagnose der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
4. Sidawy AN, et al. Arterielle Verschlusskrankheit der unteren Extremität: Medizinisches Management und Entscheidungsfindung. In: Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
5. Atherosklerose. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arteriosclerosis/atherosclerose?query=atherosclerose. Abgerufen am 9. Dezember 2019.
6. Harris L., et al. Epidemiologie, Risikofaktoren und Naturgeschichte der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
7. Gerhard-Hermann MD, et al. 2016 AHA/ACC-Leitlinie zur Behandlung von Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten: Ein Bericht der Task Force des American College of Cardiology/der American Heart Association zu Leitlinien für die klinische Praxis. Verkehr. 2017; doi:10.1161/CIR.0000000000000471.
8. Harwood AE, et al. Übungstraining für Claudicatio intermittens: Eine narrative Überprüfung und Zusammenfassung von Richtlinien für Praktiker. BMJ Open Sport- und Bewegungsmedizin. 2020; doi:10.1136/bmjsem-2020-000897.
9. Davis MG. Behandlung von Claudicatio aufgrund einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
10. Kithcart AP, et al. ACC/AHA versus ESC-Richtlinien für die Diagnose und Behandlung von peripherer arterieller Verschlusskrankheit. Zeitschrift des American College of Cardiology. 2018; doi: 10.1016/j.jacc.2018.09.041.
11. Afridi A. et al. Was sind die Auswirkungen verschiedener Arten des körperlichen Trainings bei Claudicatio intermittens – Eine Cochrane Review-Zusammenfassung mit Kommentar. Zeitschrift für Rehabilitationsmedizin. 2021; doi:10.2340/16501977-2820.