Klaudikácie

Klaudikácie

prehľad

Klaudikácie

Klaudikácie

Klaudikácia je bolesť v nohách alebo rukách, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi alebo používaní rúk. Bolesť je spôsobená nedostatočným prekrvením nôh alebo rúk. Klaudikácia je zvyčajne príznakom ochorenia periférnych artérií, pri ktorom sú zúžené tepny, ktoré zásobujú krvou ruky alebo nohy, zvyčajne nohy. Zúženie je zvyčajne spôsobené nahromadením tukových usadenín (plakov) na stenách tepien.

Klaudikácia je bolesť spôsobená nedostatočným prekrvením svalov počas cvičenia. Najčastejšie sa táto bolesť v nohách objavuje po chôdzi v určitom tempe a po určitú dobu - v závislosti od závažnosti stavu.

Tento stav sa tiež nazýva intermitentná klaudikácia, pretože bolesť zvyčajne nie je konštantná. Začína pri cvičení a končí odpočinkom. Ak sa však klaudikácia zhorší, bolesť sa môže objaviť v pokoji.

Klaudikácia je technicky príznakom ochorenia, zvyčajne ochorenia periférnych tepien, zúženia tepien na končatinách, ktoré obmedzuje prietok krvi.

Liečba sa zameriava na zníženie rizika cievnych ochorení, zníženie bolesti, zvýšenie pohyblivosti a prevenciu poškodenia tkaniva.

Symptómy

Klaudikácia sa týka svalovej bolesti spôsobenej nedostatkom kyslíka, vyvolanej aktivitou a uvoľnenej odpočinkom. Symptómy zahŕňajú:

• Schmerzen, Schmerzen, Unbehagen oder Ermüdung in den Muskeln bei jeder Verwendung dieser Muskeln
• Schmerzen in Waden, Oberschenkeln, Gesäß, Hüften oder Füßen
• Seltener Schmerzen in Schultern, Bizeps und Unterarmen
• Schmerzen, die bald nach dem Ausruhen besser werden

Bolesť sa môže časom zhoršiť. Môžete dokonca začať mať bolesti v pokoji.

Príznaky alebo príznaky ochorenia periférnych artérií, zvyčajne v pokročilejších štádiách, zahŕňajú:

• Kühle Haut
• Starke, anhaltende Schmerzen, die zu Taubheit führen
• Hautverfärbung
• Wunden, die nicht heilen

Kedy ísť k lekárovi?

Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak pociťujete bolesť v nohách alebo rukách počas cvičenia. Klaudikácia môže viesť k cyklu, ktorý vedie k zhoršeniu kardiovaskulárneho zdravia. Bolesť môže spôsobiť, že cvičenie je neznesiteľné a nedostatok pohybu vedie k horšiemu zdraviu.

Ochorenie periférnych artérií je znakom zlého kardiovaskulárneho zdravia a zvýšeného rizika srdcového infarktu a mozgovej príhody.

Iné zdravotné stavy, ktoré ovplyvňujú krv, nervy a kosti, môžu prispieť k bolestiam nôh a rúk počas cvičenia. Je dôležité, aby sa vykonalo úplné vyšetrenie a príslušné testovanie na diagnostiku možných príčin bolesti.

Príčiny

Vývoj aterosklerózy

Vývoj aterosklerózy

Keď je v krvi príliš veľa častíc cholesterolu, cholesterol sa môže hromadiť na stenách tepien. Nakoniec sa môžu vytvoriť usadeniny nazývané plaky. Vklady môžu zužovať – alebo blokovať – tepny. Ak plaky prasknú, môže sa vytvoriť krvná zrazenina.

Klaudikácia je najčastejšie príznakom ochorenia periférnych artérií. Periférne tepny sú veľké cievy, ktoré dodávajú krv do nôh a rúk.

Periférne arteriálne ochorenie je poškodenie tepny, ktoré obmedzuje prietok krvi v ruke alebo nohe (končatine). Pri odpočinku zvyčajne postačuje obmedzený prietok krvi. Keď ste však aktívni, svaly nedostávajú dostatok kyslíka a živín, aby dobre fungovali a zostali zdravé.

Poškodenie periférnych tepien je zvyčajne spôsobené aterosklerózou. Ateroskleróza je hromadenie tukov, cholesterolu a iných látok v stenách tepien a na nich. Toto nahromadenie sa nazýva plak. Plaketa môže spôsobiť zúženie tepien a blokovanie prietoku krvi. Plaketa môže tiež prasknúť a viesť k krvnej zrazenine.

Rizikové faktory

Možné rizikové faktory pre ochorenie periférnych artérií a klaudikácie zahŕňajú:

• Atherosklerose, periphere arterielle Verschlusskrankheit oder Claudicatio in der Familienanamnese
• Alter über 50 Jahre, wenn Sie auch rauchen oder Diabetes haben
• Alter älter als 70 Jahre
• Chronisches Nierenleiden
• Diabetes
• Hoher Blutdruck
• Hoher Cholesterinspiegel
• Adipositas (ein Body-Mass-Index oder BMI über 30)
• Rauchen

Komplikácie

Klaudikácia sa vo všeobecnosti považuje za varovanie pred výraznou aterosklerózou, čo naznačuje zvýšené riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Ďalšie komplikácie ochorenia periférnych artérií v dôsledku aterosklerózy zahŕňajú:

• Hautläsionen, die nicht heilen
• Absterben von Muskel- und Hautgewebe (Gangrän)
• Amputation einer Gliedmaße

prevencia

Najlepším spôsobom, ako zabrániť klaudikácii, je udržiavať zdravý životný štýl a kontrolovať určité zdravotné ťažkosti. To znamená:

• Ernähren Sie sich gesund und ausgewogen
• Regelmäßig Sport treiben
• Wenn Sie Diabetes haben, halten Sie Ihren Blutzucker gut unter Kontrolle
• Ein gesundes Gewicht beibehalten
• Verwalten Sie Cholesterin und Blutdruck
• Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie Raucher sind

Zdroje:

1. Cameron AM, et al. Behandlung von Claudicatio. In: Aktuelle chirurgische Therapie. 13. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
2. Bonow RO, et al. Erkrankungen der peripheren Arterien. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Saunders Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
3. Neschis DG, et al. Klinische Merkmale und Diagnose der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
4. Sidawy AN, et al. Arterielle Verschlusskrankheit der unteren Extremität: Medizinisches Management und Entscheidungsfindung. In: Rutherford’s Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 9. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2019.
5. Atherosklerose. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arteriosclerosis/atherosclerose?query=atherosclerose. Abgerufen am 9. Dezember 2019.
6. Harris L., et al. Epidemiologie, Risikofaktoren und Naturgeschichte der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
7. Gerhard-Hermann MD, et al. 2016 AHA/ACC-Leitlinie zur Behandlung von Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit der unteren Extremitäten: Ein Bericht der Task Force des American College of Cardiology/der American Heart Association zu Leitlinien für die klinische Praxis. Verkehr. 2017; doi:10.1161/CIR.0000000000000471.
8. Harwood AE, et al. Übungstraining für Claudicatio intermittens: Eine narrative Überprüfung und Zusammenfassung von Richtlinien für Praktiker. BMJ Open Sport- und Bewegungsmedizin. 2020; doi:10.1136/bmjsem-2020-000897.
9. Davis MG. Behandlung von Claudicatio aufgrund einer peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 30. Oktober 2021.
10. Kithcart AP, et al. ACC/AHA versus ESC-Richtlinien für die Diagnose und Behandlung von peripherer arterieller Verschlusskrankheit. Zeitschrift des American College of Cardiology. 2018; doi: 10.1016/j.jacc.2018.09.041.
11. Afridi A. et al. Was sind die Auswirkungen verschiedener Arten des körperlichen Trainings bei Claudicatio intermittens – Eine Cochrane Review-Zusammenfassung mit Kommentar. Zeitschrift für Rehabilitationsmedizin. 2021; doi:10.2340/16501977-2820.