Clozaril

Clozaril

Qu’est-ce que Clozaril ?

Clozaril est utilisé pour traiter la schizophrénie chez les adultes lorsque les autres traitements n'ont pas fonctionné.

Clozaril est disponible uniquement dans une pharmacie certifiée dans le cadre d'un programme spécial.

Clozaril est également utilisé pour réduire le risque de comportement suicidaire chez les adultes atteints de schizophrénie ou de troubles similaires.

Avertissements

Clozaril affecte votre système immunitaire. Vous pouvez contracter des infections plus facilement, même des infections graves ou mortelles. Appelez votre médecin si vous avez de la fièvre, un mal de gorge, une faiblesse ou un manque d'énergie.

Clozaril peut augmenter votre risque de convulsions, surtout à des doses élevées. Évitez toute activité qui pourrait être dangereuse en cas de crise ou de perte de conscience.

Clozaril peut provoquer de graves problèmes cardiaques.Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez des douleurs thoraciques, des difficultés respiratoires, un rythme cardiaque rapide ou rapide ou des étourdissements soudains.

Clozaril n’est pas approuvé pour une utilisation chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence.

Avant de prendre ce médicament

Clozaril peut augmenter le risque de décès chez les personnes âgées atteintes de psychose liée à la démence et n'est pas approuvé pour cette utilisation.

Vous ne devez pas prendre Clozaril si vous êtes allergique à la clozapine.

Pour vous assurer que Clozaril est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• problèmes cardiaques, hypertension artérielle,

• une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral (y compris un « mini-accident vasculaire cérébral ») ;

• syndrome du QT long (chez vous ou un membre de votre famille) ;

• un déséquilibre électrolytique (par exemple, de faibles niveaux de potassium ou de magnésium dans votre sang) ;

• une convulsion, un traumatisme crânien ou une tumeur cérébrale ;

• le diabète ou des facteurs de risque tels que le surpoids ou des antécédents familiaux de diabète ;

• taux élevés de cholestérol ou de triglycérides ;

• constipation ou problèmes de selles ;

• maladie du foie ou des reins;

• une hypertrophie de la prostate ou des problèmes pour uriner ;

• Glaucome;

• malnutrition ou déshydratation; ou

• si vous fumez.

La prise d'antipsychotiques au cours des trois derniers mois de la grossesse peut provoquer des problèmes respiratoires, des problèmes d'alimentation ou des symptômes de sevrage chez le nouveau-né.. Cependant, vous pouvez ressentir des symptômes de sevrage ou d'autres problèmes si vous arrêtez de prendre votre médicament pendant la grossesse. Si vous tombez enceinte, informez-en immédiatement votre médecin.N'arrêtez pas de prendre Clozaril sans l'avis de votre médecin.

Vous ne devez pas allaiter pendant que vous utilisez Clozaril.

L'utilisation de Clozaril n'est pas approuvée par les personnes de moins de 18 ans.

Comment dois-je prendre Clozaril ?

Prenez Clozaril exactement comme votre médecin vous l'a indiqué. Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou instructions d’utilisation. Votre médecin peut occasionnellement modifier votre dose.

Vous pouvez prendre Clozaril avec ou sans repas.

La clozapine affecte votre système immunitaire et peut avoir des effets à long terme sur votre corps. Vous pouvez contracter des infections plus facilement, même des infections graves ou mortelles. Des examens médicaux fréquents peuvent être nécessaires lors de l'utilisation de ce médicament et peu de temps après la dernière dose.

Vous ne devez pas arrêter brusquement d’utiliser la clozapine. Suivez les instructions de votre médecin pour réduire la dose.

Si vous recommencez à prendre Clozaril après deux jours ou plus sans prendre le médicament, vous devrez peut-être utiliser une dose plus faible que lorsque vous avez arrêté de le prendre. Suivez très attentivement les instructions posologiques de votre médecin.

Votre médecin peut vous recommander d'utiliser un laxatif pendant que vous prenez Clozaril. Utilisez uniquement le type de laxatif recommandé par votre médecin.

Conserver à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la chaleur.

Informations posologiques

Dose habituelle pour adultes pour la schizophrénie :

Dose initiale : 12,5 mg par voie orale une ou deux fois par jour
Titration et dose d'entretien : La dose quotidienne totale peut être augmentée par paliers de 25 mg à 50 mg par jour jusqu'à une dose cible de 300 mg à 450 mg par jour (administrée en doses fractionnées) à la fin de la 2ème semaine. Des augmentations de dose ultérieures sont possibles par paliers allant jusqu'à 100 mg une ou deux fois par semaine.
Dose maximale : 900 mg par jour

Commentaires :
-Le nombre absolu de neutrophiles (ANC) doit être de 1 500/microlitre ou plus pour la population générale et d'au moins 1 000/microlitre pour les patients présentant une neutropénie ethnique bénigne (BEN) documentée avant de commencer le traitement ; Pour poursuivre le traitement, l'ANC doit être surveillée régulièrement.
-Une faible dose initiale, une titration progressive et des doses fractionnées sont nécessaires pour minimiser le risque d'hypotension orthostatique, de bradycardie et de syncope.
-Si le traitement est interrompu pendant 2 jours ou plus, reprendre 12,5 mg une ou deux fois par jour ; En fonction de la tolérance, une dose redémarrée peut être augmentée jusqu'à une dose précédemment thérapeutique plus rapidement que le traitement initial.

Utilisé:
-Pour le traitement des patients gravement malades atteints de schizophrénie qui ne répondent pas de manière adéquate au traitement antipsychotique standard
-Pour réduire le risque de comportement suicidaire récurrent chez les patients atteints de schizophrénie ou de troubles schizo-affectifs qui sont jugés comme présentant un risque chronique de comportement suicidaire récurrent en fonction de leurs antécédents et de leur état clinique actuel.

Que se passe-t-il si j'oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que possible, mais sautez la dose oubliée s'il est presque l'heure de la dose suivante. Ne prenez pas deux doses en même temps.

Si vous oubliez de prendre Clozaril pendant plus de deux jours consécutifs, appelez votre médecin avant de recommencer à le prendre.

Faites renouveler votre ordonnance avant de manquer complètement de médicaments.

Que se passe-t-il en cas de surdose ?

Recherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la hotline Poison Help au 1-800-222-1222.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure somnolence, confusion, rythme cardiaque rapide, étourdissements, respiration faible ou superficielle, bave, étouffement ou convulsions.

Ce qu'il faut éviter

Ne buvez pas d'alcool.Des effets secondaires dangereux, voire la mort, pourraient survenir.

Évitez le café, le thé, le cola, les boissons énergisantes ou autres sources de caféine.

Évitez de conduire et d'effectuer des activités dangereuses jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte. Les étourdissements ou la somnolence peuvent entraîner des chutes, des accidents ou des blessures graves.

Évitez de vous lever trop rapidement après être assis ou couché, car cela pourrait provoquer des étourdissements.

Effets secondaires du Clozaril

Si nécessaire, obtenez une aide médicale d’urgenceSignes d'une réaction allergique au Clozaril(urticaire, difficultés respiratoires, gonflement du visage ou de la gorge)ou une réaction cutanée grave(Fièvre, mal de gorge, yeux brûlants, douleurs cutanées, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et desquamation).

Vous pouvez contracter des infections plus facilement, même des infections graves ou mortelles.Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’infection, tels que :

• fièvre, symptômes pseudo-grippaux, faiblesse extrême ;

• plaies buccales, peau douloureuse ;

• toux nouvelle ou aggravée, difficultés respiratoires ;

• douleur ou brûlure en urinant; ou

• démangeaisons ou pertes vaginales.

Les doses supplémentaires peuvent être retardées jusqu'à ce que votre infection disparaisse.

Des doses élevées ou une utilisation à long terme de Clozaril peuvent provoquer de graves troubles du mouvement qui peuvent ne pas être réversibles. Plus vous prenez Clozaril longtemps, plus vous risquez de développer cette maladie, surtout si vous êtes une femme ou une personne âgée.

La clozapine peut augmenter votre risque de convulsions, surtout à des doses élevées. Évitez toute activité qui pourrait être dangereuse en cas de crise ou de perte de conscience.

Appelez immédiatement votre médecin si vous avez :

• mouvements musculaires incontrôlés de votre visage (mâcher, claquer, froncer les sourcils, bouger la langue, cligner des yeux ou bouger les yeux) ;

• une crise (évanouissement ou convulsions);

• constipation sévère;

• selles sèches ou dures ou flatulences douloureuses ;

• nausées, vomissements, douleurs à l’estomac ou ballonnements ;

• Problèmes cardiaques- douleur thoracique, rythme cardiaque rapide ou battant, battements de poitrine, rythme cardiaque lent, essoufflement et étourdissements soudains (comme si vous risquiez de vous évanouir) ;

• Problèmes de foie- Perte d'appétit, douleurs au ventre (en haut à droite), fatigue, démangeaisons, urines foncées, selles argileuses, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ;

• réaction sévère du système nerveux- muscles très raides (rigides), forte fièvre, transpiration, confusion, rythme cardiaque rapide ou irrégulier, tremblements, sensation d'évanouissement ; ou

• Signes d'un caillot de sang dans les poumons– Douleurs thoraciques, toux soudaine, respiration sifflante, respiration rapide, crachats de sang.

Une constipation non traitée peut entraîner de graves complications intestinales, une hospitalisation ou la mort.Informez immédiatement votre médecin si vous n'allez pas à la selle au moins trois fois par semaine.

Les effets secondaires courants de Clozaril peuvent inclure :

• prise de poids ;

• vertiges, tremblements;

• rythme cardiaque rapide;

• mal de tête, somnolence;

• nausées, constipation;

• bouche sèche ou augmentation de la salivation ;

• problèmes de visibilité; ou

• Fièvre, transpiration accrue.

Il ne s'agit pas d'une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir un avis médical sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Quels autres médicaments affectent Clozaril ?

Lorsque vous commencez ou arrêtez de prendre Clozaril, votre médecin devra peut-être ajuster la posologie de tout autre médicament que vous prenez régulièrement.

La clozapine peut provoquer de graves problèmes cardiaques.Votre risque peut être plus élevé si vous prenez également certains autres médicaments contre les infections, l'asthme, les problèmes cardiaques, l'hypertension artérielle, la dépression, les maladies mentales, le cancer, le paludisme ou le VIH.

L'utilisation de Clozaril avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration peut provoquer des effets secondaires dangereux, voire la mort.Consultez votre médecin avant de prendre des médicaments opioïdes, des somnifères, des relaxants musculaires, des médicaments contre le rhume ou les allergies, ou des médicaments contre l'anxiété ou les convulsions.

De nombreux médicaments peuvent interagir avec la clozapine. Cela comprend les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Toutes les interactions possibles ne sont pas répertoriées ici. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez actuellement et de tous les médicaments que vous prenez ou arrêtez.

Plus d'informations

N'oubliez pas de garder ce médicament et tous les autres médicaments hors de portée des enfants, de ne jamais partager vos médicaments avec d'autres personnes et d'utiliser Clozaril uniquement pour l'indication prescrite.