Paksusuolen syöpä

Paksusuolen syöpä

yleiskatsaus

Paksusuolen syöpä

Paksusuolen syöpä

Paksusuolisyöpä voi esiintyä missä tahansa paksusuolen osassa. Koko paksusuolen tutkiminen pitkällä, joustavalla, kameralla varustetulla putkella (kolonoskopia) on yksi tapa havaita paksusuolen syöpä ja polyypit.

Paksusuolisyöpä on eräänlainen syöpä, joka alkaa paksusuolesta (koolon). Paksusuoli on ruoansulatuskanavan viimeinen osa.

Paksusuolisyöpä vaikuttaa tyypillisesti vanhemmille aikuisille, vaikka se voi ilmaantua missä iässä tahansa. Se alkaa yleensä pieninä hyvänlaatuisina (hyvänlaatuisina) soluryppyinä, joita kutsutaan polyypeiksi ja jotka muodostuvat paksusuolen sisällä. Ajan myötä joistakin näistä polyypeistä voi tulla paksusuolen syöpää.

Polyypit voivat olla pieniä ja aiheuttaa vain vähän tai ei ollenkaan oireita. Tästä syystä lääkärit suosittelevat säännöllisiä seulontatutkimuksia paksusuolen syövän ehkäisemiseksi havaitsemalla ja poistamalla polyypit ennen kuin ne muuttuvat syöväksi.

Kun paksusuolen syöpä kehittyy, sen hallitsemiseksi on saatavilla monia hoitoja, mukaan lukien leikkaus, sädehoito ja lääkehoidot, kuten kemoterapia, kohdennettu hoito ja immunoterapia.

Paksusuolisyöpää kutsutaan joskus paksusuolen syöväksi, termi, joka yhdistää paksusuolen syövän ja peräsuolen syövän, joka alkaa peräsuolesta.

Oireet

Paksusuolisyövän merkkejä ja oireita ovat:

• Eine anhaltende Veränderung Ihrer Stuhlgewohnheiten, einschließlich Durchfall oder Verstopfung oder eine Veränderung der Konsistenz Ihres Stuhls
• Rektale Blutungen oder Blut im Stuhl
• Anhaltende Bauchbeschwerden wie Krämpfe, Blähungen oder Schmerzen
• Ein Gefühl, dass sich Ihr Darm nicht vollständig entleert
• Schwäche oder Müdigkeit
• Unerklärlicher Gewichtsverlust

Monilla paksusuolensyöpää sairastavilla ei ole oireita taudin alkuvaiheessa. Jos oireita ilmenee, ne todennäköisesti vaihtelevat paksusuolen syövän koosta ja sijainnista riippuen.

Milloin mennä lääkäriin?

Jos huomaat jatkuvia oireita, jotka huolestuttavat sinua, varaa aika lääkärillesi.

Syyt

Lääkärit eivät ole varmoja, mikä aiheuttaa useimpia paksusuolen syöpiä.

Yleensä paksusuolensyöpä alkaa, kun paksusuolen terveet solut kehittävät muutoksia (mutaatioita) DNA:ssaan. Solun DNA sisältää joukon ohjeita, jotka kertovat solulle, mitä tehdä.

Terveet solut kasvavat ja jakautuvat hallitulla tavalla, jotta kehosi toimii normaalisti. Mutta kun solun DNA vaurioituu ja siitä tulee syöpä, solut jatkavat jakautumista - vaikka uusia soluja ei tarvita. Kun solut kerääntyvät, ne muodostavat kasvaimen.

Ajan myötä syöpäsolut voivat kasvaa tunkeutuakseen ja tuhotakseen lähellä olevan normaalin kudoksen. Ja syöpäsolut voivat siirtyä muihin kehon osiin muodostaen kerrostumia (etastaasseja).

Riskitekijät

Tekijöitä, jotka voivat lisätä paksusuolen syövän riskiä, ​​ovat:

• Älteres Alter. Darmkrebs kann in jedem Alter diagnostiziert werden, aber die Mehrheit der Menschen mit Darmkrebs ist älter als 50. Die Darmkrebsraten bei Menschen unter 50 steigen, aber die Ärzte sind sich nicht sicher, warum.
• Afroamerikanische Rasse. Afroamerikaner haben ein höheres Darmkrebsrisiko als Menschen anderer Rassen.
• Eine persönliche Geschichte von Darmkrebs oder Polypen. Wenn Sie bereits Darmkrebs oder gutartige Darmpolypen hatten, haben Sie in Zukunft ein höheres Risiko, an Darmkrebs zu erkranken.
• Entzündliche Darmerkrankungen. Chronisch entzündliche Erkrankungen des Dickdarms, wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, können Ihr Darmkrebsrisiko erhöhen.
• Vererbte Syndrome, die das Dickdarmkrebsrisiko erhöhen. Einige Genmutationen, die über Generationen Ihrer Familie weitergegeben werden, können Ihr Darmkrebsrisiko erheblich erhöhen. Nur ein kleiner Prozentsatz der Dickdarmkrebserkrankungen ist mit vererbten Genen verbunden. Die häufigsten erblichen Syndrome, die das Dickdarmkrebsrisiko erhöhen, sind die familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) und das Lynch-Syndrom, das auch als erblicher nicht-polypöser Darmkrebs (HNPCC) bekannt ist.
• Familiengeschichte von Dickdarmkrebs. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Darmkrebs entwickeln, wenn Sie einen Blutsverwandten haben, der die Krankheit hatte. Wenn mehr als ein Familienmitglied Darmkrebs oder Mastdarmkrebs hat, ist Ihr Risiko noch größer.
• Ballaststoffarme, fettreiche Ernährung. Dickdarmkrebs und Mastdarmkrebs können mit einer typischen westlichen Ernährung in Verbindung gebracht werden, die arm an Ballaststoffen und reich an Fett und Kalorien ist. Die Forschung in diesem Bereich hatte gemischte Ergebnisse. Einige Studien haben ein erhöhtes Darmkrebsrisiko bei Menschen festgestellt, die eine Ernährung mit viel rotem Fleisch und verarbeitetem Fleisch zu sich nehmen.
• Ein sitzender Lebensstil. Menschen, die inaktiv sind, entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit Darmkrebs. Regelmäßige körperliche Aktivität kann Ihr Darmkrebsrisiko verringern.
• Diabetes. Menschen mit Diabetes oder Insulinresistenz haben ein erhöhtes Darmkrebsrisiko.
• Fettleibigkeit. Menschen, die übergewichtig sind, haben ein erhöhtes Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, und ein erhöhtes Risiko, an Darmkrebs zu sterben, verglichen mit Menschen, die als normalgewichtig gelten.
• Rauchen. Menschen, die rauchen, haben möglicherweise ein erhöhtes Darmkrebsrisiko.
• Alkohol. Starker Alkoholkonsum erhöht das Darmkrebsrisiko.
• Strahlentherapie bei Krebs. Eine auf den Bauch gerichtete Strahlentherapie zur Behandlung früherer Krebserkrankungen erhöht das Darmkrebsrisiko.

ennaltaehkäisy

Seulonta paksusuolen syövän varalta

Lääkärit suosittelevat, että ihmiset, joilla on keskimääräinen paksusuolensyövän riski, harkitsevat paksusuolen syövän seulontaa noin 45-vuotiaana. Mutta ihmiset, joilla on lisääntynyt riski, kuten esim.

Seulontavaihtoehtoja on useita – jokaisella on omat etunsa ja haittansa. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoistasi ja voit yhdessä päättää, mitkä testit sopivat sinulle.

Elämäntapamuutoksia paksusuolen syövän riskin vähentämiseksi

Voit ryhtyä toimiin vähentääksesi paksusuolen syövän riskiä tekemällä muutoksia päivittäiseen rutiinisi. Toimi seuraavasti:

• Essen Sie abwechslungsreiches Obst, Gemüse und Vollkornprodukte. Obst, Gemüse und Vollkornprodukte enthalten Vitamine, Mineralien, Ballaststoffe und Antioxidantien, die bei der Krebsprävention eine Rolle spielen können. Wählen Sie eine Vielzahl von Obst und Gemüse, damit Sie eine Reihe von Vitaminen und Nährstoffen erhalten.
• Trinken Sie Alkohol in Maßen, wenn überhaupt. Wenn Sie sich entscheiden, Alkohol zu trinken, begrenzen Sie die Menge an Alkohol, die Sie trinken, auf nicht mehr als ein Getränk pro Tag für Frauen und zwei für Männer.
• Aufhören zu rauchen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zum Aufhören, die für Sie funktionieren könnten.
• Treiben Sie an den meisten Tagen der Woche Sport. Versuchen Sie, an den meisten Tagen mindestens 30 Minuten Sport zu treiben. Wenn Sie inaktiv waren, beginnen Sie langsam und steigern Sie sich allmählich auf 30 Minuten. Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit einem Trainingsprogramm beginnen.
• Ein gesundes Gewicht beibehalten. Wenn Sie ein gesundes Gewicht haben, arbeiten Sie daran, Ihr Gewicht zu halten, indem Sie eine gesunde Ernährung mit täglicher Bewegung kombinieren. Wenn Sie abnehmen müssen, fragen Sie Ihren Arzt nach gesunden Wegen, um Ihr Ziel zu erreichen. Versuchen Sie, langsam abzunehmen, indem Sie die Menge an Bewegung erhöhen und die Anzahl der Kalorien, die Sie essen, reduzieren.

Paksusuolen syövän seulonta riskialttiille ihmisille

Joidenkin lääkkeiden on todettu vähentävän syöpää esiastepolyyppien tai paksusuolensyövän riskiä. Esimerkiksi jotkut todisteet yhdistävät polyyppien ja paksusuolensyövän riskin alentuneen aspiriinin tai aspiriinin kaltaisten lääkkeiden säännölliseen käyttöön. Ei kuitenkaan ole selvää, mikä annos ja kuinka kauan tarvittaisiin paksusuolensyövän riskin vähentämiseen. Aspiriinin ottaminen päivittäin sisältää riskejä, mukaan lukien maha-suolikanavan verenvuoto ja haavaumat.

Nämä vaihtoehdot on yleensä varattu ihmisille, joilla on korkea paksusuolensyövän riski. Ei ole riittävästi todisteita suositella näitä lääkkeitä ihmisille, joilla on keskimääräinen paksusuolensyövän riski.

Jos sinulla on suurentunut paksusuolensyövän riski, keskustele riskitekijöistäsi lääkärisi kanssa selvittääksesi, ovatko ennaltaehkäisevät lääkkeet turvallisia sinulle.

Kolorektaalisyövän hoito

Lähteet:

1. Fragen Sie MayoExpert. Darmkrebs: Screening und Management (Erwachsene). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Darmkrebs. Plymouth Meeting, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Zugriff am 30. Januar 2019.
3. Feldman M. et al. Darmkrebs. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 10. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Zugriff am 30. Januar 2019.
4. Niederhuber JE, et al., Hrsg. Darmkrebs. In: Abeloffs Klinische Onkologie. 5. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Churchill Livingstone Elsevier; 2014. https://www.clinicalkey.com. Zugriff am 30. Januar 2019.
5. Darmkrebsbehandlung (PDQ) – Patientenversion. Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/colorectal/patient/colon-treatment-pdq. Zugegriffen. 30. Januar 2019.
6. Macrae FA. Darmkrebs: Epidemiologie, Risikofaktoren und Schutzfaktoren. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. Februar 2019.
7. Kandel P. et al. Endoskopische kolorektale Schleimhautresektion (EMR). Best Practice & Forschung Klinische Gastroenterologie. 2017;31:455.
8. Palliativpflege. Plymouth Meeting, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Zugriff am 30. Januar 2019.
9. Mörtel CG, et al. Levamisol und Fluorouracil zur adjuvanten Therapie des resezierten Dickdarmkarzinoms. Das New England Journal of Medicine. 1990;322:352.
10. Dekan PA, et al. Laparoskopisch assistierte segmentale Kolektomie: Erfahrungen aus der frühen Mayo-Klinik. Verfahren der Mayo-Klinik. 1994;69:834.
11. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 10. Oktober 2019.
12. Grothey A. et al. Dauer der adjuvanten Chemotherapie bei Dickdarmkrebs im Stadium III. New England Journal of Medicine. 2018;378:1177.
13. André T. et al. Die IDEA-Kollaboration (International Duration Evaluation of Adjuvant Chemotherapy): prospektive kombinierte Analyse von Phase-III-Studien zur Untersuchung der Dauer der adjuvanten Therapie mit dem FOLFOX- (FOLFOX4 oder modifizierten FOLFOX6) oder XELOX-Schema (3 versus 6 Monate) für Patienten mit Dickdarmkrebs im Stadium III: Versuchsdesign und aktueller Stand. Aktuelle Darmkrebsberichte. 2013;9(3):261-269.