انسداد معوي

انسداد معوي

ملخص

الأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة

الأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة

الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة هي أجزاء من الجهاز الهضمي الذي يعالج الأطعمة التي تتناولها. تقوم الأمعاء بإزالة العناصر الغذائية من الطعام. ما لا تمتصه الأمعاء يستمر في الجهاز الهضمي ويتم إخراجه على شكل براز أثناء حركات الأمعاء. يمكن أن يحدث الإسهال بسبب وجود خلل في الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة.

انسداد الأمعاء هو انسداد يمنع الطعام أو السوائل من المرور عبر الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة (القولون). يمكن أن تشمل أسباب انسداد الأمعاء أشرطة الأنسجة الليفية (الالتصاقات) في البطن والتي تتشكل بعد الجراحة؛ الفتق. سرطان القولون. بعض الأدوية أو تضيقات الأمعاء الملتهبة الناجمة عن حالات طبية معينة مثل مرض كرون أو التهاب الرتج.

وبدون علاج، يمكن أن تموت الأجزاء المسدودة من الأمعاء، مما قد يؤدي إلى مشاكل خطيرة. ومع ذلك، مع الرعاية الطبية في الوقت المناسب، غالبًا ما يمكن علاج الانسداد المعوي بنجاح.

أعراض

تشمل علامات وأعراض الانسداد المعوي ما يلي:

• Krampfartige Bauchschmerzen, die kommen und gehen
• Appetitverlust
• Verstopfung
• Erbrechen
• Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben oder Gas zu geben
• Schwellung des Bauches

متى تذهب إلى الطبيب؟

بسبب المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تنشأ من انسداد معوي، اطلب العناية الطبية الفورية إذا كنت تعاني من آلام شديدة في البطن أو أعراض أخرى للانسداد المعوي.

الأسباب

الانغلاف

الانغلاف

الانغلاف هو حالة نادرة وخطيرة ينزلق فيها جزء من الأمعاء إلى جزء مجاور.

الأسباب الأكثر شيوعًا لانسداد الأمعاء عند البالغين هي:

• Darmadhäsionen – Bänder aus fibrösem Gewebe in der Bauchhöhle, die sich nach einer Bauch- oder Beckenoperation bilden können
• Hernien – Teile des Darms, die in einen anderen Teil Ihres Körpers ragen
• Darmkrebs

عند الأطفال، السبب الأكثر شيوعًا لانسداد الأمعاء هو تصغير الأمعاء (الانغلاف).

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لانسداد الأمعاء ما يلي:

• Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn
• Divertikulitis – ein Zustand, bei dem sich kleine, pralle Beutel (Divertikel) im Verdauungstrakt entzünden oder infizieren
• Verdrehung des Dickdarms (Volvulus)
• Beeinflusster Kot

انسداد زائف

يمكن أن يسبب الانسداد المعوي الكاذب (العلوص الشللي) علامات وأعراض الانسداد المعوي ولكنه لا ينطوي على انسداد مادي. في العلوص الشللي، تؤدي مشاكل العضلات أو الأعصاب إلى تعطيل تقلصات العضلات المنسقة الطبيعية في الأمعاء، مما يؤدي إلى إبطاء أو إيقاف حركة الطعام والسوائل عبر الجهاز الهضمي.

يمكن أن يؤثر العلوص الشللي على أي جزء من الأمعاء. يمكن أن تكون الأسباب:

• Bauch- oder Beckenchirurgie
• Infektion
• Bestimmte Medikamente, die Muskeln und Nerven beeinflussen, einschließlich Antidepressiva und Opioide
• Muskel- und Nervenerkrankungen, wie die Parkinson-Krankheit

عوامل الخطر

تشمل الأمراض والحالات التي قد تزيد من خطر انسداد الأمعاء ما يلي:

• Bauch- oder Beckenchirurgie, die häufig Verwachsungen verursacht – ein häufiger Darmverschluss
• Morbus Crohn, der zu einer Verdickung der Darmwände und einer Verengung des Durchgangs führen kann
• Krebs in deinem Bauch

المضاعفات

يمكن أن يسبب انسداد الأمعاء غير المعالج مضاعفات خطيرة تهدد الحياة، بما في ذلك:

• Gewebetod. Ein Darmverschluss kann die Blutzufuhr zu einem Teil Ihres Darms unterbrechen. Blutmangel führt zum Absterben der Darmwand. Gewebetod kann zu einem Riss (Perforation) in der Darmwand führen, was zu einer Infektion führen kann.
• Infektion. Peritonitis ist der medizinische Fachausdruck für eine Infektion in der Bauchhöhle. Es ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der sofortige medizinische und oft chirurgische Behandlung erfordert.

مصادر:

1. Feldman M. et al., Hrsg. Darmverschluss. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
2. Darmverschluss. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/intestinal-obstruction#. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
3. Kliegman RM, et al. Ileus, Adhäsionen, Invagination und Closed-Loop-Obstruktionen. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
4. Darm-Pseudoobstruktion. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/intestinal-pseudo-obstruction. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
5. Catena F, et al. Darmverschluss: Eine narrative Überprüfung für alle Ärzte. Weltjournal für Notfallchirurgie. 2019; doi:10.1186/s13017-019-0240-7.
6. Fragen Sie MayoExpert. Invagination. Mayo-Klinik; 2019.
7. Lied LM, et al. NSAIDs: Nebenwirkungen auf den distalen Dünndarm und Dickdarm. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Dezember 2020.
8. Rajan E (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. Dezember 2020.