Soolesulgus

Soolesulgus

ülevaadet

Jämesool ja peensool

Jämesool ja peensool

Peensool ja jämesool on teie seedetrakti osad, mis töötlevad söödavaid toite. Soolestik eemaldab toidust toitaineid. See, mis soolestikku ei imendu, jätkub seedekulglas ja eritub väljaheitega roojamise käigus. Kõhulahtisus võib tekkida peensoole või jämesoole kõrvalekallete tõttu.

Soolesulgus on ummistus, mis takistab toidu või vedeliku läbimist peensoolest või jämesoolest (käärsoolest). Soolesulguse põhjused võivad hõlmata kiudkoe ribasid (adhesioonid) kõhus, mis tekivad pärast operatsiooni; herniad; käärsoolevähk; teatud ravimid; või teatud haigusseisundite, nagu Crohni tõbi või divertikuliit, põhjustatud põletikulise soolestiku striktuurid.

Ilma ravita võivad soolestiku ummistunud osad surra, mis võib põhjustada tõsiseid probleeme. Õigeaegse arstiabiga saab aga soolesulgust sageli edukalt ravida.

Sümptomid

Soolesulguse nähud ja sümptomid on järgmised:

• Krampfartige Bauchschmerzen, die kommen und gehen
• Appetitverlust
• Verstopfung
• Erbrechen
• Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben oder Gas zu geben
• Schwellung des Bauches

Millal arsti juurde minna?

Tõsiste tüsistuste tõttu, mis võivad tekkida soolesulgusest, pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on tugev kõhuvalu või muud soolesulguse sümptomid.

Põhjused

Intussusseptsioon

Intussusseptsioon

Intussusseptsioon on haruldane tõsine seisund, mille puhul osa soolestikust libiseb külgnevasse ossa.

Täiskasvanute soolesulguse kõige levinumad põhjused on:

• Darmadhäsionen – Bänder aus fibrösem Gewebe in der Bauchhöhle, die sich nach einer Bauch- oder Beckenoperation bilden können
• Hernien – Teile des Darms, die in einen anderen Teil Ihres Körpers ragen
• Darmkrebs

Lastel on soolesulguse kõige levinum põhjus soolestiku teleskoop (intussusseptsioon).

Muud võimalikud soolesulguse põhjused on järgmised:

• Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn
• Divertikulitis – ein Zustand, bei dem sich kleine, pralle Beutel (Divertikel) im Verdauungstrakt entzünden oder infizieren
• Verdrehung des Dickdarms (Volvulus)
• Beeinflusster Kot

Pseudoobstruktsioon

Pseudo-sooleobstruktsioon (paralüütiline iileus) võib põhjustada soolesulguse märke ja sümptomeid, kuid ei hõlma füüsilist ummistust. Paralüütilise iileuse korral häirivad lihas- või närviprobleemid soolestiku normaalseid koordineeritud lihaste kontraktsioone, aeglustades või peatades toidu ja vedeliku liikumist läbi seedesüsteemi.

Paralüütiline iileus võib mõjutada soolestiku mis tahes osa. Põhjused võivad olla:

• Bauch- oder Beckenchirurgie
• Infektion
• Bestimmte Medikamente, die Muskeln und Nerven beeinflussen, einschließlich Antidepressiva und Opioide
• Muskel- und Nervenerkrankungen, wie die Parkinson-Krankheit

Riskitegurid

Haigused ja seisundid, mis võivad suurendada soolesulguse riski, on järgmised:

• Bauch- oder Beckenchirurgie, die häufig Verwachsungen verursacht – ein häufiger Darmverschluss
• Morbus Crohn, der zu einer Verdickung der Darmwände und einer Verengung des Durchgangs führen kann
• Krebs in deinem Bauch

Tüsistused

Ravimata soolesulgus võib põhjustada tõsiseid eluohtlikke tüsistusi, sealhulgas:

• Gewebetod. Ein Darmverschluss kann die Blutzufuhr zu einem Teil Ihres Darms unterbrechen. Blutmangel führt zum Absterben der Darmwand. Gewebetod kann zu einem Riss (Perforation) in der Darmwand führen, was zu einer Infektion führen kann.
• Infektion. Peritonitis ist der medizinische Fachausdruck für eine Infektion in der Bauchhöhle. Es ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der sofortige medizinische und oft chirurgische Behandlung erfordert.

Allikad:

1. Feldman M. et al., Hrsg. Darmverschluss. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
2. Darmverschluss. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/intestinal-obstruction#. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
3. Kliegman RM, et al. Ileus, Adhäsionen, Invagination und Closed-Loop-Obstruktionen. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
4. Darm-Pseudoobstruktion. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/intestinal-pseudo-obstruction. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
5. Catena F, et al. Darmverschluss: Eine narrative Überprüfung für alle Ärzte. Weltjournal für Notfallchirurgie. 2019; doi:10.1186/s13017-019-0240-7.
6. Fragen Sie MayoExpert. Invagination. Mayo-Klinik; 2019.
7. Lied LM, et al. NSAIDs: Nebenwirkungen auf den distalen Dünndarm und Dickdarm. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Dezember 2020.
8. Rajan E (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. Dezember 2020.