Obstruction intestinale
Obstruction intestinale
aperçu
Gros intestin et intestin grêle

Gros intestin et intestin grêle
L’intestin grêle et le gros intestin sont des parties de votre tube digestif qui traitent les aliments que vous consommez. Les intestins éliminent les nutriments des aliments. Ce qui n’est pas absorbé par les intestins continue dans le tube digestif et est excrété sous forme de selles lors des selles. La diarrhée peut survenir en raison d’anomalies de l’intestin grêle ou du gros intestin.
L'obstruction intestinale est un blocage qui empêche les aliments ou les liquides de passer dans votre intestin grêle ou votre gros intestin (côlon). Les causes d’obstruction intestinale peuvent inclure des bandes de tissus fibreux (adhérences) dans l’abdomen qui se forment après une intervention chirurgicale ; hernies; cancer du côlon; certains médicaments; ou des sténoses dues à un intestin enflammé causées par certaines conditions médicales telles que la maladie de Crohn ou la diverticulite.
Sans traitement, les parties bloquées des intestins peuvent mourir, ce qui peut entraîner de graves problèmes. Cependant, avec des soins médicaux opportuns, une occlusion intestinale peut souvent être traitée avec succès.
Symptômes
Les signes et symptômes d’une occlusion intestinale comprennent :
- Krampfartige Bauchschmerzen, die kommen und gehen
- Appetitverlust
- Verstopfung
- Erbrechen
- Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben oder Gas zu geben
- Schwellung des Bauches
Quand aller chez le médecin ?
En raison des complications graves pouvant résulter d'une occlusion intestinale, consultez immédiatement un médecin si vous ressentez de graves douleurs abdominales ou d'autres symptômes d'une occlusion intestinale.
Causes
Intussusception

Intussusception
L'intussusception est une affection rare et grave dans laquelle une partie de l'intestin glisse dans une partie adjacente.
Les causes les plus fréquentes d’occlusion intestinale chez l’adulte sont :
- Darmadhäsionen – Bänder aus fibrösem Gewebe in der Bauchhöhle, die sich nach einer Bauch- oder Beckenoperation bilden können
- Hernien – Teile des Darms, die in einen anderen Teil Ihres Körpers ragen
- Darmkrebs
Chez les enfants, la cause la plus fréquente d’occlusion intestinale est le télescopage de l’intestin (intussusception).
D’autres causes possibles d’occlusion intestinale comprennent :
- Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn
- Divertikulitis – ein Zustand, bei dem sich kleine, pralle Beutel (Divertikel) im Verdauungstrakt entzünden oder infizieren
- Verdrehung des Dickdarms (Volvulus)
- Beeinflusster Kot
Pseudo-obstruction
L'obstruction pseudo-intestinale (iléus paralytique) peut provoquer des signes et des symptômes d'occlusion intestinale, mais n'implique pas un blocage physique. Dans l'iléus paralytique, des problèmes musculaires ou nerveux perturbent les contractions musculaires coordonnées normales des intestins, ralentissant ou arrêtant le mouvement des aliments et des liquides dans le système digestif.
L'iléus paralytique peut affecter n'importe quelle partie de l'intestin. Les causes peuvent être :
- Bauch- oder Beckenchirurgie
- Infektion
- Bestimmte Medikamente, die Muskeln und Nerven beeinflussen, einschließlich Antidepressiva und Opioide
- Muskel- und Nervenerkrankungen, wie die Parkinson-Krankheit
Facteurs de risque
Les maladies et affections pouvant augmenter le risque d’occlusion intestinale comprennent :
- Bauch- oder Beckenchirurgie, die häufig Verwachsungen verursacht – ein häufiger Darmverschluss
- Morbus Crohn, der zu einer Verdickung der Darmwände und einer Verengung des Durchgangs führen kann
- Krebs in deinem Bauch
Complications
Une occlusion intestinale non traitée peut entraîner des complications graves, potentiellement mortelles, notamment :
- Gewebetod. Ein Darmverschluss kann die Blutzufuhr zu einem Teil Ihres Darms unterbrechen. Blutmangel führt zum Absterben der Darmwand. Gewebetod kann zu einem Riss (Perforation) in der Darmwand führen, was zu einer Infektion führen kann.
- Infektion. Peritonitis ist der medizinische Fachausdruck für eine Infektion in der Bauchhöhle. Es ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der sofortige medizinische und oft chirurgische Behandlung erfordert.
Sources :
- Feldman M. et al., Hrsg. Darmverschluss. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
- Darmverschluss. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/intestinal-obstruction#. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
- Kliegman RM, et al. Ileus, Adhäsionen, Invagination und Closed-Loop-Obstruktionen. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
- Darm-Pseudoobstruktion. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/intestinal-pseudo-obstruction. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
- Catena F, et al. Darmverschluss: Eine narrative Überprüfung für alle Ärzte. Weltjournal für Notfallchirurgie. 2019; doi:10.1186/s13017-019-0240-7.
- Fragen Sie MayoExpert. Invagination. Mayo-Klinik; 2019.
- Lied LM, et al. NSAIDs: Nebenwirkungen auf den distalen Dünndarm und Dickdarm. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Dezember 2020.
- Rajan E (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. Dezember 2020.