Intestinalna opstrukcija

Intestinalna opstrukcija

pregled

Debelo crijevo i tanko crijevo

Debelo crijevo i tanko crijevo

Tanko i debelo crijevo dijelovi su vašeg probavnog trakta koji obrađuju hranu koju jedete. Crijeva uklanjaju hranjive tvari iz hrane. Ono što se ne apsorbira u crijevima nastavlja u probavnom traktu i izlučuje se kao stolica tijekom pražnjenja crijeva. Proljev se može pojaviti zbog abnormalnosti u tankom ili debelom crijevu.

Intestinalna opstrukcija je blokada koja sprječava hranu ili tekućinu da prođu kroz vaše tanko ili debelo crijevo (debelo crijevo). Uzroci crijevne opstrukcije mogu uključivati ​​trake fibroznog tkiva (priraslice) u abdomenu koje nastaju nakon operacije; hernije; rak debelog crijeva; određeni lijekovi; ili strikture od upaljenog crijeva uzrokovane određenim medicinskim stanjima kao što su Crohnova bolest ili divertikulitis.

Bez liječenja, začepljeni dijelovi crijeva mogu umrijeti, što može dovesti do ozbiljnih problema. Međutim, uz pravovremenu liječničku pomoć, crijevna se opstrukcija često može uspješno izliječiti.

Simptomi

Znakovi i simptomi crijevne opstrukcije uključuju:

• Krampfartige Bauchschmerzen, die kommen und gehen
• Appetitverlust
• Verstopfung
• Erbrechen
• Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben oder Gas zu geben
• Schwellung des Bauches

Kada otići liječniku?

Zbog ozbiljnih komplikacija koje se mogu razviti od crijevne opstrukcije, odmah potražite liječničku pomoć ako imate jake bolove u trbuhu ili druge simptome crijevne opstrukcije.

Uzroci

Prihvatanje

Prihvatanje

Invaginacija je rijetko, ozbiljno stanje u kojem dio crijeva sklizne u susjedni dio.

Najčešći uzroci crijevne opstrukcije u odraslih su:

• Darmadhäsionen – Bänder aus fibrösem Gewebe in der Bauchhöhle, die sich nach einer Bauch- oder Beckenoperation bilden können
• Hernien – Teile des Darms, die in einen anderen Teil Ihres Körpers ragen
• Darmkrebs

U djece je najčešći uzrok crijevne opstrukcije teleskopiranje crijeva (invaginacija).

Drugi mogući uzroci crijevne opstrukcije uključuju:

• Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn
• Divertikulitis – ein Zustand, bei dem sich kleine, pralle Beutel (Divertikel) im Verdauungstrakt entzünden oder infizieren
• Verdrehung des Dickdarms (Volvulus)
• Beeinflusster Kot

Pseudo-opstrukcija

Pseudointestinalna opstrukcija (paralitički ileus) može uzrokovati znakove i simptome crijevne opstrukcije, ali ne uključuje fizičku blokadu. Kod paralitičkog ileusa, problemi s mišićima ili živcima ometaju normalne koordinirane mišićne kontrakcije crijeva, usporavajući ili zaustavljajući kretanje hrane i tekućine kroz probavni sustav.

Paralitički ileus može zahvatiti bilo koji dio crijeva. Uzroci mogu biti:

• Bauch- oder Beckenchirurgie
• Infektion
• Bestimmte Medikamente, die Muskeln und Nerven beeinflussen, einschließlich Antidepressiva und Opioide
• Muskel- und Nervenerkrankungen, wie die Parkinson-Krankheit

Faktori rizika

Bolesti i stanja koja mogu povećati rizik od crijevne opstrukcije uključuju:

• Bauch- oder Beckenchirurgie, die häufig Verwachsungen verursacht – ein häufiger Darmverschluss
• Morbus Crohn, der zu einer Verdickung der Darmwände und einer Verengung des Durchgangs führen kann
• Krebs in deinem Bauch

Komplikacije

Neliječena crijevna opstrukcija može uzrokovati ozbiljne komplikacije opasne po život, uključujući:

• Gewebetod. Ein Darmverschluss kann die Blutzufuhr zu einem Teil Ihres Darms unterbrechen. Blutmangel führt zum Absterben der Darmwand. Gewebetod kann zu einem Riss (Perforation) in der Darmwand führen, was zu einer Infektion führen kann.
• Infektion. Peritonitis ist der medizinische Fachausdruck für eine Infektion in der Bauchhöhle. Es ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der sofortige medizinische und oft chirurgische Behandlung erfordert.

Izvori:

1. Feldman M. et al., Hrsg. Darmverschluss. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
2. Darmverschluss. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/intestinal-obstruction#. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
3. Kliegman RM, et al. Ileus, Adhäsionen, Invagination und Closed-Loop-Obstruktionen. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
4. Darm-Pseudoobstruktion. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/intestinal-pseudo-obstruction. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
5. Catena F, et al. Darmverschluss: Eine narrative Überprüfung für alle Ärzte. Weltjournal für Notfallchirurgie. 2019; doi:10.1186/s13017-019-0240-7.
6. Fragen Sie MayoExpert. Invagination. Mayo-Klinik; 2019.
7. Lied LM, et al. NSAIDs: Nebenwirkungen auf den distalen Dünndarm und Dickdarm. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Dezember 2020.
8. Rajan E (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. Dezember 2020.