Žarnyno nepraeinamumas

Žarnyno nepraeinamumas

apžvalga

Storoji žarna ir plonoji žarna

Storoji žarna ir plonoji žarna

Plonoji žarna ir storoji žarna yra jūsų virškinamojo trakto dalys, kurios apdoroja jūsų valgomą maistą. Žarnynas pašalina maistines medžiagas iš maisto. Kas nepasisavinama žarnyne, toliau patenka į virškinamąjį traktą ir pasišalina kaip išmatos tuštinimosi metu. Viduriavimas gali atsirasti dėl plonosios arba storosios žarnos anomalijų.

Žarnyno nepraeinamumas yra užsikimšimas, neleidžiantis maistui ar skysčiui prasiskverbti per plonąją žarną arba storąją žarną (storąją žarną). Žarnyno nepraeinamumo priežastys gali būti pluoštinių audinių juostos (suaugimai) pilve, kurios susidaro po operacijos; išvaržos; gaubtinės žarnos vėžys; tam tikri vaistai; arba susiaurėjimas dėl uždegiminio žarnyno, kurį sukelia tam tikros sveikatos būklės, pvz., Krono liga ar divertikulitas.

Negydant užsikimšusios žarnyno dalys gali mirti, o tai gali sukelti rimtų problemų. Tačiau laiku suteikus medicininę pagalbą žarnyno nepraeinamumas dažnai gali būti sėkmingai išgydomas.

Simptomai

Žarnyno obstrukcijos požymiai ir simptomai yra šie:

• Krampfartige Bauchschmerzen, die kommen und gehen
• Appetitverlust
• Verstopfung
• Erbrechen
• Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben oder Gas zu geben
• Schwellung des Bauches

Kada eiti pas gydytoja?

Dėl rimtų komplikacijų, kurios gali išsivystyti dėl žarnyno nepraeinamumo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate stiprų pilvo skausmą ar kitus žarnyno nepraeinamumo simptomus.

Priežastys

Invaginacija

Invaginacija

Invaginacija yra reta, sunki būklė, kai žarnyno dalis nuslysta į gretimą dalį.

Dažniausios suaugusiųjų žarnyno obstrukcijos priežastys:

• Darmadhäsionen – Bänder aus fibrösem Gewebe in der Bauchhöhle, die sich nach einer Bauch- oder Beckenoperation bilden können
• Hernien – Teile des Darms, die in einen anderen Teil Ihres Körpers ragen
• Darmkrebs

Vaikams dažniausia žarnyno nepraeinamumo priežastis yra žarnyno teleskopavimas (intussuscepcija).

Kitos galimos žarnyno obstrukcijos priežastys:

• Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn
• Divertikulitis – ein Zustand, bei dem sich kleine, pralle Beutel (Divertikel) im Verdauungstrakt entzünden oder infizieren
• Verdrehung des Dickdarms (Volvulus)
• Beeinflusster Kot

Pseudoobstrukcija

Pseudožarnyno nepraeinamumas (paralyžinis žarnų nepraeinamumas) gali sukelti žarnyno nepraeinamumo požymius ir simptomus, bet nesusijęs su fiziniu užsikimšimu. Esant paralyžiniam žarnų nepraeinamumui, raumenų ar nervų problemos sutrikdo normalius koordinuotus žarnyno raumenų susitraukimus, sulėtindamos arba sustodamos maisto ir skysčių judėjimą virškinimo sistemoje.

Paralyžinis žarnų nepraeinamumas gali paveikti bet kurią žarnyno dalį. Priežastys gali būti:

• Bauch- oder Beckenchirurgie
• Infektion
• Bestimmte Medikamente, die Muskeln und Nerven beeinflussen, einschließlich Antidepressiva und Opioide
• Muskel- und Nervenerkrankungen, wie die Parkinson-Krankheit

Rizikos veiksniai

Ligos ir sąlygos, kurios gali padidinti žarnyno nepraeinamumo riziką, yra šios:

• Bauch- oder Beckenchirurgie, die häufig Verwachsungen verursacht – ein häufiger Darmverschluss
• Morbus Crohn, der zu einer Verdickung der Darmwände und einer Verengung des Durchgangs führen kann
• Krebs in deinem Bauch

Komplikacijos

Negydoma žarnyno obstrukcija gali sukelti rimtų, gyvybei pavojingų komplikacijų, įskaitant:

• Gewebetod. Ein Darmverschluss kann die Blutzufuhr zu einem Teil Ihres Darms unterbrechen. Blutmangel führt zum Absterben der Darmwand. Gewebetod kann zu einem Riss (Perforation) in der Darmwand führen, was zu einer Infektion führen kann.
• Infektion. Peritonitis ist der medizinische Fachausdruck für eine Infektion in der Bauchhöhle. Es ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der sofortige medizinische und oft chirurgische Behandlung erfordert.

Šaltiniai:

1. Feldman M. et al., Hrsg. Darmverschluss. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
2. Darmverschluss. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/intestinal-obstruction#. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
3. Kliegman RM, et al. Ileus, Adhäsionen, Invagination und Closed-Loop-Obstruktionen. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
4. Darm-Pseudoobstruktion. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/intestinal-pseudo-obstruction. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
5. Catena F, et al. Darmverschluss: Eine narrative Überprüfung für alle Ärzte. Weltjournal für Notfallchirurgie. 2019; doi:10.1186/s13017-019-0240-7.
6. Fragen Sie MayoExpert. Invagination. Mayo-Klinik; 2019.
7. Lied LM, et al. NSAIDs: Nebenwirkungen auf den distalen Dünndarm und Dickdarm. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Dezember 2020.
8. Rajan E (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. Dezember 2020.