Zarnu aizsprostojums

Zarnu aizsprostojums

pārskats

Resnās zarnas un tievās zarnas

Resnās zarnas un tievās zarnas

Tievā zarna un resnā zarna ir jūsu gremošanas trakta daļas, kas apstrādā jūsu ēsto pārtiku. Zarnas izņem barības vielas no pārtikas. Tas, ko neuzsūc zarnās, turpinās gremošanas traktā un izdalās kā izkārnījumi zarnu kustības laikā. Caureja var rasties tievās zarnas vai resnās zarnas anomāliju dēļ.

Zarnu nosprostojums ir aizsprostojums, kas neļauj pārtikai vai šķidrumam iziet cauri tievai zarnai vai resnajai zarnai (resnajai zarnai). Zarnu obstrukcijas cēloņi var būt šķiedru audu joslas (saaugumi) vēderā, kas veidojas pēc operācijas; trūces; resnās zarnas vēzis; noteiktas zāles; vai iekaisušas zarnas striktūras, ko izraisa noteikti veselības stāvokļi, piemēram, Krona slimība vai divertikulīts.

Bez ārstēšanas bloķētās zarnu daļas var nomirt, kas var izraisīt nopietnas problēmas. Tomēr ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi zarnu aizsprostojumu bieži var veiksmīgi ārstēt.

Simptomi

Zarnu obstrukcijas pazīmes un simptomi ir:

• Krampfartige Bauchschmerzen, die kommen und gehen
• Appetitverlust
• Verstopfung
• Erbrechen
• Unfähigkeit, Stuhlgang zu haben oder Gas zu geben
• Schwellung des Bauches

Kad jāiet pie ārsta?

Tā kā zarnu aizsprostojums var izraisīt nopietnas komplikācijas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir stipras sāpes vēderā vai citi zarnu aizsprostojuma simptomi.

Cēloņi

Invaginācija

Invaginācija

Intussuscepcija ir rets, nopietns stāvoklis, kad daļa zarnu noslīd blakus esošajā daļā.

Biežākie zarnu aizsprostojuma cēloņi pieaugušajiem ir:

• Darmadhäsionen – Bänder aus fibrösem Gewebe in der Bauchhöhle, die sich nach einer Bauch- oder Beckenoperation bilden können
• Hernien – Teile des Darms, die in einen anderen Teil Ihres Körpers ragen
• Darmkrebs

Bērniem visbiežākais zarnu aizsprostojuma cēlonis ir zarnu teleskopēšana (intussuscepcija).

Citi iespējamie zarnu aizsprostojuma cēloņi ir:

• Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn
• Divertikulitis – ein Zustand, bei dem sich kleine, pralle Beutel (Divertikel) im Verdauungstrakt entzünden oder infizieren
• Verdrehung des Dickdarms (Volvulus)
• Beeinflusster Kot

Pseidoobstrukcija

Pseido-zarnu obstrukcija (paralītiskais ileuss) var izraisīt zarnu aizsprostojuma pazīmes un simptomus, bet neietver fizisku nosprostojumu. Paralītiskā ileusa gadījumā muskuļu vai nervu problēmas traucē normālas koordinētas zarnu muskuļu kontrakcijas, palēninot vai apturot pārtikas un šķidruma kustību caur gremošanas sistēmu.

Paralītiskais ileuss var ietekmēt jebkuru zarnu daļu. Cēloņi var būt:

• Bauch- oder Beckenchirurgie
• Infektion
• Bestimmte Medikamente, die Muskeln und Nerven beeinflussen, einschließlich Antidepressiva und Opioide
• Muskel- und Nervenerkrankungen, wie die Parkinson-Krankheit

Riska faktori

Slimības un stāvokļi, kas var palielināt zarnu aizsprostojuma risku, ir:

• Bauch- oder Beckenchirurgie, die häufig Verwachsungen verursacht – ein häufiger Darmverschluss
• Morbus Crohn, der zu einer Verdickung der Darmwände und einer Verengung des Durchgangs führen kann
• Krebs in deinem Bauch

Komplikācijas

Neārstēta zarnu aizsprostojums var izraisīt nopietnas, dzīvībai bīstamas komplikācijas, tostarp:

• Gewebetod. Ein Darmverschluss kann die Blutzufuhr zu einem Teil Ihres Darms unterbrechen. Blutmangel führt zum Absterben der Darmwand. Gewebetod kann zu einem Riss (Perforation) in der Darmwand führen, was zu einer Infektion führen kann.
• Infektion. Peritonitis ist der medizinische Fachausdruck für eine Infektion in der Bauchhöhle. Es ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der sofortige medizinische und oft chirurgische Behandlung erfordert.

Avoti:

1. Feldman M. et al., Hrsg. Darmverschluss. In: Gastrointestinale und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran: Pathophysiologie, Diagnose, Management. 11. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
2. Darmverschluss. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/acute-abdomen-and-surgical-gastroenterology/intestinal-obstruction#. Abgerufen am 7. Dezember 2020.
3. Kliegman RM, et al. Ileus, Adhäsionen, Invagination und Closed-Loop-Obstruktionen. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
4. Darm-Pseudoobstruktion. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/intestinal-pseudo-obstruction. Abgerufen am 10. Dezember 2020.
5. Catena F, et al. Darmverschluss: Eine narrative Überprüfung für alle Ärzte. Weltjournal für Notfallchirurgie. 2019; doi:10.1186/s13017-019-0240-7.
6. Fragen Sie MayoExpert. Invagination. Mayo-Klinik; 2019.
7. Lied LM, et al. NSAIDs: Nebenwirkungen auf den distalen Dünndarm und Dickdarm. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Dezember 2020.
8. Rajan E (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. Dezember 2020.