Dilatative Kardiomyopathie

Überblick

Bei einer dilatativen Kardiomyopathie vergrößern sich die Herzkammern. Unbehandelt kann eine dilatative Kardiomyopathie zu Herzinsuffizienz führen.

Dilatative Kardiomyopathie ist eine Art von Herzmuskelerkrankung, die dazu führt, dass die Herzkammern (Ventrikel) dünner und gedehnter werden und größer werden. Es beginnt typischerweise in der Hauptpumpkammer des Herzens (linker Ventrikel). Die dilatative Kardiomyopathie erschwert es dem Herzen, Blut in den Rest des Körpers zu pumpen.

Symptome einer dilatativen Kardiomyopathie – wie Müdigkeit und Kurzatmigkeit – können andere Gesundheitszustände imitieren. Eine Person mit dilatativer Kardiomyopathie bemerkt möglicherweise zunächst keine Symptome. Eine dilatative Kardiomyopathie kann jedoch lebensbedrohlich werden. Es ist eine häufige Ursache für Herzinsuffizienz.

Die dilatative Kardiomyopathie tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Die Behandlung der dilatativen Kardiomyopathie kann Medikamente oder eine Operation zur Implantation eines medizinischen Geräts umfassen, das den Herzschlag steuert oder dem Herzen hilft, Blut zu pumpen. Manchmal ist eine Herztransplantation erforderlich.

Symptome

Manche Menschen mit dilatativer Kardiomyopathie haben in den frühen Stadien der Krankheit keine Anzeichen oder Symptome.

Anzeichen und Symptome einer dilatativen Kardiomyopathie können sein:

Ermüdung
Kurzatmigkeit (Dyspnoe) bei Aktivität oder im Liegen
Reduzierte Fähigkeit zu trainieren
Schwellungen (Ödeme) in den Beinen, Knöcheln, Füßen oder im Bauch (Abdomen)
Schmerzen oder Beschwerden in der Brust
Schneller, flatternder oder pochender Herzschlag (Palpitationen)

Wann zum arzt

Wenn Sie kurzatmig sind oder andere Symptome einer dilatativen Kardiomyopathie haben, wenden Sie sich so schnell wie möglich an Ihren Arzt. Rufen Sie 911 oder Ihre örtliche Notrufnummer an, wenn Sie Schmerzen in der Brust haben, die länger als ein paar Minuten anhalten, oder schwere Atembeschwerden haben.

Wenn ein Familienmitglied eine dilatative Kardiomyopathie hat, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Einige Arten der dilatativen Kardiomyopathie treten in Familien auf (werden vererbt). Gentests können empfohlen werden.

Ursachen

Es kann schwierig sein, die Ursache der dilatativen Kardiomyopathie zu bestimmen. Viele Dinge können jedoch dazu führen, dass sich der linke Ventrikel erweitert und schwächt, einschließlich:

Bestimmte Infektionen
Komplikationen der Spätschwangerschaft
Diabetes
Übermäßiges Eisen im Herzen und anderen Organen (Hämochromatose)
Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien)
Bluthochdruck (Hypertonie)
Fettleibigkeit
Herzklappenerkrankungen wie Mitralklappen- oder Aortenklappeninsuffizienz

Andere mögliche Ursachen einer dilatativen Kardiomyopathie sind:

Alkoholmissbrauch
Exposition gegenüber Toxinen wie Blei, Quecksilber und Kobalt
Verwendung bestimmter Krebsmedikamente
Konsum illegaler Drogen wie Kokain oder Amphetamine

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für eine dilatative Kardiomyopathie gehören:

Schädigung des Herzmuskels durch bestimmte Krankheiten wie Hämochromatose
Familienanamnese von dilatativer Kardiomyopathie, Herzinsuffizienz oder plötzlichem Herzstillstand
Herzklappenerkrankung
Entzündung des Herzmuskels durch Erkrankungen des Immunsystems wie Lupus
Langfristiger übermäßiger Alkohol- oder illegaler Drogenkonsum
Langfristiger Bluthochdruck
Neuromuskuläre Erkrankungen wie Muskeldystrophie

Komplikationen

Zu den Komplikationen der dilatativen Kardiomyopathie gehören:

Herzfehler. Das Herz kann nicht genug Blut pumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken. Unbehandelt kann eine Herzinsuffizienz lebensbedrohlich sein.
Undichte Herzklappen (Herzklappeninsuffizienz). Eine Kardiomyopathie kann das Schließen der Herzklappen erschweren. Blut kann durch eine Herzklappe nach hinten austreten.
Unregelmäßige Herzschläge (Arrhythmien). Veränderungen in Größe und Form des Herzens können den Herzrhythmus stören.
Plötzlichen Herzstillstand. Eine dilatative Kardiomyopathie kann dazu führen, dass das Herz plötzlich aufhört zu schlagen.
Blutgerinnsel. Eine Ansammlung von Blut in der linken unteren Herzkammer kann zu Blutgerinnseln führen. Wenn Gerinnsel in den Blutkreislauf gelangen, können sie den Blutfluss zu anderen Organen, einschließlich Herz und Gehirn, blockieren. Blutgerinnsel können Schlaganfall, Herzinfarkt oder Schäden an anderen Organen verursachen. Arrhythmien können auch Blutgerinnsel verursachen.

Verhütung

Gesunde Lebensgewohnheiten können helfen, Komplikationen der dilatativen Kardiomyopathie zu verhindern oder zu reduzieren. Probieren Sie diese klugen Strategien aus:

Vermeiden oder beschränken Sie Alkohol.
Nicht rauchen.
Verwenden Sie kein Kokain oder andere illegale Drogen.
Ernähren Sie sich gesund und salzarm (Natrium).
Schlafen Sie ausreichend und ruhen Sie sich aus.
Bewege dich regelmäßig.
Ein gesundes Gewicht beibehalten.
Stress bewältigen.

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Feiert 10 Jahre mit einem neuen Herzen – genau wie ihre große Schwester

Linsey Rippy war in der 16. Woche mit ihrem zweiten Kind schwanger, als sie erfuhr, dass ihre Tochter Madi an einer dilatativen Kardiomyopathie litt. Sie war gerade einmal zweieinhalb Jahre alt. „Unser Krankenhaus in den Twin Cities hat jeden Gentest bei Madi durchgeführt, aber nichts kam heraus“, sagte Linsey. „Sie hatte vor ein paar Wochen einen Virus gehabt, also dachten sie, dass sie die Krankheit dadurch entwickelt hat.“ Die Ärzte dachten auch, dass dies bedeutet, dass das Risiko für das Baby Linsey gering ist …

Quellen:

Fuster V, et al., Hrsg. Dilatative Kardiomyopathie: Definition. In: Hursts das Herz. 14. Aufl. McGraw-Hügel; 2017. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 15. Februar 2022.
Papadakis MA, et al., Hrsg. Dilatative Kardiomyopathie. In: Current Medical Diagnosis & Treatment 2022. 61. Aufl. McGraw-Hügel; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 15. Februar 2022.
Kardiomyopathie. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health/cardiomyopathy. Abgerufen am 15. Februar 2022.
Weigner M. et al. Ursachen der dilatativen Kardiomyopathie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 15. Februar 2022.
Ferri FF. Kardiomyopathie, erweitert. In Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. Februar 2022.
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