Dissotsiatiivsed häired

Dissotsiatiivsed häired

ülevaadet

Dissotsiatiivsed häired on vaimsed häired, mille puhul kogetakse mõtete, mälestuste, keskkonna, tegude ja identiteedi eraldumist ja järjepidevuse puudumist. Dissotsiatiivsete häiretega inimesed põgenevad reaalsusest tahtmatult ja ebatervislikult, põhjustades igapäevaelus talitlushäireid.

Dissotsiatiivsed häired arenevad tavaliselt vastusena traumale ja aitavad hoida raskeid mälestusi vaos. Sümptomid - amneesiast alternatiivsete identiteetideni - sõltuvad osaliselt teie dissotsiatiivse häire tüübist. Stressiaeg võib sümptomeid ajutiselt halvendada ja muuta need märgatavamaks.

Dissotsiatiivsete häirete ravi võib hõlmata kõneteraapiat (psühhoteraapiat) ja ravimeid. Kuigi dissotsiatiivsete häirete ravimine võib olla keeruline, õpivad paljud inimesed uusi viise, kuidas toime tulla ja elada tervet ja produktiivset elu.

Sümptomid

Märgid ja sümptomid sõltuvad teie dissotsiatiivse häire tüübist, kuid võivad hõlmata järgmist:

• Gedächtnisverlust (Amnesie) bestimmter Zeiträume, Ereignisse, Personen und persönlicher Informationen
• Ein Gefühl der Loslösung von sich selbst und seinen Emotionen
• Eine Wahrnehmung der Menschen und Dinge um Sie herum als verzerrt und unwirklich
• Ein verschwommenes Identitätsgefühl
• Erheblicher Stress oder Probleme in Ihren Beziehungen, bei der Arbeit oder in anderen wichtigen Bereichen Ihres Lebens
• Unfähigkeit, mit emotionalem oder beruflichem Stress gut umzugehen
• Psychische Gesundheitsprobleme wie Depressionen, Angstzustände und Selbstmordgedanken und -verhalten

Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni avaldatud vaimsete häirete diagnostika- ja statistilises käsiraamatus (DSM-5) on kolm peamist dissotsiatiivset häiret:

• Dissoziative Amnesie. Das Hauptsymptom ist ein Gedächtnisverlust, der schwerwiegender ist als normale Vergesslichkeit und der nicht durch einen medizinischen Zustand erklärt werden kann. Sie können sich nicht an Informationen über sich selbst oder Ereignisse und Personen in Ihrem Leben erinnern, insbesondere nicht aus einer traumatischen Zeit. Dissoziative Amnesie kann spezifisch für Ereignisse in einer bestimmten Zeit sein, wie z. B. intensive Kämpfe, oder, seltener, einen vollständigen Gedächtnisverlust über sich selbst beinhalten. Es kann manchmal Reisen oder verwirrtes Abschweifen von Ihrem Leben beinhalten (dissoziative Fuge). Eine Episode von Amnesie tritt normalerweise plötzlich auf und kann Minuten, Stunden oder selten Monate oder Jahre dauern.
• Dissoziative Identitätsstörung. Früher als multiple Persönlichkeitsstörung bekannt, ist diese Störung durch das „Wechseln“ zu alternativen Identitäten gekennzeichnet. Sie können die Anwesenheit von zwei oder mehr Menschen spüren, die in Ihrem Kopf sprechen oder leben, und Sie können sich fühlen, als wären Sie von anderen Identitäten besessen. Jede Identität kann einen eindeutigen Namen, eine persönliche Geschichte und Merkmale haben, einschließlich offensichtlicher Unterschiede in der Stimme, im Geschlecht, in den Manierismen und sogar in körperlichen Eigenschaften wie der Notwendigkeit einer Brille. Es gibt auch Unterschiede darin, wie vertraut jede Identität mit der anderen ist. Menschen mit dissoziativer Identitätsstörung haben typischerweise auch eine dissoziative Amnesie und oft eine dissoziative Fugue.
• Depersonalisations-Derealisationsstörung. Dies beinhaltet ein anhaltendes oder episodisches Gefühl der Losgelöstheit oder des Seins außerhalb von sich selbst – das Beobachten Ihrer Handlungen, Gefühle, Gedanken und Ihres Selbst aus der Ferne, als ob Sie einen Film ansehen würden (Depersonalisierung). Andere Menschen und Dinge um Sie herum können sich distanziert und neblig oder traumartig anfühlen, die Zeit kann verlangsamt oder beschleunigt werden und die Welt kann unwirklich erscheinen (Derealisation). Sie können Depersonalisation, Derealisation oder beides erleben. Symptome, die zutiefst belastend sein können, können nur wenige Augenblicke andauern oder über viele Jahre hinweg kommen und gehen.

Millal arsti juurde minna?

Mõned dissotsiatiivsete häiretega inimesed on kriisis traumaatiliste tagasivaadetega, mis on ülekaalukad või seotud ebaturvalise käitumisega. Nende sümptomitega inimesi tuleks näha kiirabis.

Kui teil või lähedasel on vähem pakilised sümptomid, mis võivad viidata dissotsiatiivsele häirele, võtke ühendust oma arstiga.

Enesetapumõtted või käitumine

Kui arvate, et võiksite endale või kellelegi teisele haiget teha, helistage viivitamatult 911 või kohalikule hädaabinumbrile, minge kiirabisse või usaldage usaldusväärset sugulast või sõpra. Või helistage enesetapu vihjetelefonile – Ameerika Ühendriikides helistage riiklikule suitsiidiennetuse päästeliinile numbril 1-800-273-TALK (1-800-273-8255), et jõuda koolitatud nõustajaga.

Põhjused

Dissotsiatiivsed häired kujunevad tavaliselt välja traumaga toimetulekuks. Häired esinevad kõige sagedamini lastel, kes puutuvad kokku pikaajalise füüsilise, seksuaalse või emotsionaalse väärkohtlemisega või harvemini hirmutava või väga ettearvamatu kodukeskkonnaga. Sõja või loodusõnnetuste stress võib samuti põhjustada dissotsiatiivseid häireid.

Isiklik identiteet kujuneb välja ikka lapsepõlves. Seega on laps võimekam kui täiskasvanu astuma endast välja ja jälgima traumat nii, nagu see juhtuks teise inimesega. Laps, kes õpib traumaatilise kogemuse talumiseks dissotsiatsioonist lahkuma, võib seda toimetulekumehhanismi kasutada stressirohketele olukordadele reageerimiseks kogu elu jooksul.

Riskitegurid

Inimestel, kes kogevad lapsepõlves pikaajalist füüsilist, seksuaalset või emotsionaalset väärkohtlemist, on suurim oht ​​dissotsiatiivsete häirete tekkeks.

Need seisundid võivad tekkida ka lastel ja täiskasvanutel, kes on kogenud muid traumaatilisi sündmusi, nagu sõda, loodusõnnetused, inimröövid, piinamine või ulatuslikud traumaatilised meditsiinilised protseduurid varases lapsepõlves.

Tüsistused

Dissotsiatiivsete häiretega inimestel on suurem risk tüsistuste ja sellega seotud häirete tekkeks, näiteks:

• Selbstverletzung oder Verstümmelung
• Selbstmordgedanken und -verhalten
• Sexuelle Funktionsstörung
• Alkoholismus und Drogenkonsumstörungen
• Depressionen und Angststörungen
• Posttraumatische Belastungsstörung
• Persönlichkeitsstörung
• Schlafstörungen, einschließlich Albträume, Schlaflosigkeit und Schlafwandeln
• Essstörungen
• Körperliche Symptome wie Benommenheit oder nicht-epileptische Anfälle
• Große Schwierigkeiten in persönlichen Beziehungen und bei der Arbeit

ennetamine

Füüsiliselt, emotsionaalselt või seksuaalselt väärkoheldud lastel on suurem risk psüühikahäirete, näiteks dissotsiatiivsete häirete tekkeks. Kui stress või muud isiklikud probleemid mõjutavad teie lapsega suhtlemist, otsige abi.

• Sprechen Sie mit einer Vertrauensperson wie einem Freund, Ihrem Arzt oder einem führenden Vertreter Ihrer Glaubensgemeinschaft.
• Bitten Sie um Hilfe bei der Suche nach Ressourcen wie Elternunterstützungsgruppen und Familientherapeuten.
• Suchen Sie nach Bildungsprogrammen in Kirchen und Gemeinden, die Elternkurse anbieten, die Ihnen auch dabei helfen können, einen gesünderen Erziehungsstil zu erlernen.

Kui teie last on väärkoheldud või ta on kogenud muud traumeerivat sündmust, pöörduge viivitamatult arsti poole. Teie arst võib suunata teid vaimse tervise spetsialisti juurde, kes aitab teie lapsel taastuda ja arendada tervislikke toimetulekuoskusi.

Allikad:

1. Dissoziative Störungen. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. Arlington, Virginia: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Abgerufen am 11. Oktober 2016.
2. Dissoziative Störungen. Nationale Allianz für psychische Erkrankungen. http://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Dissociative-Disorders. Zugegriffen am 11. Oktober2016.
3. Dissoziative Störungen. Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. https://www.psychiatry.org/patients-families/dissociative-disorders/what-are-disociative-disorders. Abgerufen am 11. Oktober 2016.
4. Dissoziative Störungen. Merck Manuals Professional-Version. http://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/dissociative-disorders/overview-of-disociative-disorders. Abgerufen am 11. Oktober 2016.
5. Palmer BA (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 30. Okt. 2016.