Domperidon

Domperidon

Was ist Domperidon?

Domperidon wirkt, indem es Dopaminrezeptoren im Darm blockiert. Es erhöht die Bewegung oder Kontraktion der Muskeln in Ihrem Magen und Darm und erhöht so die Geschwindigkeit und Leichtigkeit, mit der sich die Nahrung durch Ihren Verdauungstrakt bewegt. Es wirkt auch auf die Chemorezeptor-Triggerzone in Ihrem Gehirn, die an Übelkeit und Erbrechen beteiligt ist. Dieser Bereich Ihres Gehirns liegt außerhalb der Blut-Hirn-Schranke. Im Gegensatz zu anderen Dopaminantagonisten passiert Domperidon nicht die Blut-Hirn-Schranke, wodurch Nebenwirkungen auf das Zentralnervensystem (ZNS) minimiert werden.

Domperidon steigert die Muttermilchproduktion, indem es den Spiegel eines Hormons namens Prolaktin erhöht, das die Produktion von Muttermilch anregt.

Domperidon ist auf Rezept und in manchen Ländern auch als rezeptfreies Arzneimittel (OTC) erhältlich. Es ist an vielen Orten auf der Welt erhältlich, darunter in Großbritannien, Europa, Kanada und Neuseeland. Die zugelassenen Verwendungen des Medikaments variieren von Land zu Land. Es wird auch bei Off-Label- oder nicht zugelassenen Erkrankungen eingesetzt, einschließlich der Steigerung der Muttermilchversorgung. Domperidon ist in den USA nicht zur Verwendung zugelassen, aber einige Patienten mit schweren gastrointestinalen Motilitätsstörungen haben über einen erweiterten Zugangsantrag (Investigation New Drug, IND) dennoch Zugang dazu.

Domperidon wurde erstmals Ende der 1970er Jahre erhältlich.

Wofür wird Domperidon angewendet?

Domperidon wird bei einer Reihe von Erkrankungen eingesetzt, darunter:

  • Zur Behandlung von Übelkeit und Erbrechen, auch wenn diese durch Migräne verursacht werden
  • Zur Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen, die durch bestimmte Arzneimittel zur Behandlung der Parkinson-Krankheit, einschließlich Levodopa und Pergolid, verursacht werden
  • Zur Linderung von Beschwerden, die durch einen sich langsam bewegenden Magen, bekannt als Gastroparese, verursacht werden. Zu den Symptomen gehören Verdauungsstörungen (Dyspepsie), Unfähigkeit, eine Mahlzeit zu Ende zu bringen, Völle- oder Blähungsgefühl nach einer Mahlzeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit und möglicherweise Erbrechen oder Aufstoßen ohne Linderung
  • Zur Erhöhung der Muttermilchversorgung

Wichtige Informationen

Domperidon kann ein erhöhtes Risiko für Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand verursachen. Dieses Risiko kann bei Personen über 60 Jahren oder bei der Einnahme von Dosen über 30 mg pro Tag wahrscheinlicher sein. Das Risiko steigt auch, wenn es zusammen mit einigen Arzneimitteln verabreicht wird. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Medikamente zur Behandlung von Infektionen (Pilzinfektionen oder bakterielle Infektionen) einnehmen und/oder wenn Sie Herzprobleme oder AIDS/HIV haben.

Domperidon sollte in der niedrigsten wirksamen Dosis bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren und einem Körpergewicht von 35 kg oder mehr angewendet werden.

Wenden Sie sich während der Einnahme dieses Arzneimittels an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Herzrhythmusstörungen wie Herzklopfen, Atembeschwerden oder Bewusstlosigkeit auftreten. Die Behandlung mit Domperidon sollte abgebrochen werden.

Wer sollte Domperidon nicht einnehmen?

Nehmen Sie Domperidon-Tabletten nicht ein, wenn:

  • Sie allergisch gegen Domperidon oder einen der anderen darin enthaltenen Inhaltsstoffe sind. Zu den Anzeichen einer allergischen Reaktion gehören:
    • Ausschlag
    • Schluck- oder Atemprobleme
    • Schwellung Ihrer Lippen, Ihres Gesichts, Ihres Rachens oder Ihrer Zunge
  • Sie haben einen Tumor der Hypophyse (Prolaktinom)
  • Sie haben eine Verstopfung oder einen Riss in Ihrem Darm
  • Sie haben schwarzen, teerigen Stuhlgang (Stühle) oder bemerken Blut im Stuhlgang. Dies könnte ein Zeichen für Blutungen im Magen oder Darm sein.
  • Sie haben eine mittelschwere oder schwere Lebererkrankung
  • Ihr EKG (Elektrokardiogramm) zeigt ein Herzproblem, das als „verlängertes QT-korrigiertes Intervall“ bezeichnet wird.
  • Sie haben oder hatten ein Problem, bei dem Ihr Herz das Blut nicht so gut durch Ihren Körper pumpen kann, wie es sollte (ein Zustand, der als Herzinsuffizienz bezeichnet wird).
  • Sie haben ein Problem, das zu einem niedrigen Kalium- oder Magnesiumspiegel oder einem hohen Kaliumspiegel in Ihrem Blut führt
  • Sie nehmen bestimmte Arzneimittel ein (siehe unten „Wechselwirkungen“).

Nehmen Sie Domperidon nicht ein, wenn einer der oben genannten Punkte auf Sie zutrifft. Wenn Sie sich nicht sicher sind, sprechen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Was sollte ich meinem Arzt sagen, bevor ich Domperidon einnehme?

Bevor Sie Domperidon einnehmen, informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Erkrankungen, auch wenn Sie:

  • Sie an Leberproblemen leiden (Leberfunktionsstörung oder -versagen)
  • Sie an Nierenproblemen (Einschränkung oder Versagen der Nierenfunktion) leiden. Im Falle einer längeren Behandlung ist es ratsam, Ihren Arzt um Rat zu fragen, da Sie möglicherweise eine niedrigere Dosis einnehmen müssen oder dieses Arzneimittel seltener einnehmen müssen und Ihr Arzt Sie möglicherweise regelmäßig untersuchen möchte.

Wie soll ich Domperidon einnehmen?

  • Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach Anweisung Ihres Arztes oder Apothekers ein. Wenn Sie sich nicht sicher sind, sollten Sie bei ihnen nachfragen.
  • Ihr Arzt wird entscheiden, wie lange Sie dieses Arzneimittel einnehmen müssen. Die Magenbeschwerden klingen normalerweise innerhalb von 3–4 Tagen nach der Anwendung dieses Arzneimittels ab. Nehmen Sie das Arzneimittel nicht länger als 7 Tage ein, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.
  • Orale Formen von Domperidon – orale Tablette, orale Suspension, orale Tropfen und oral zerfallende Tablette
    • Nehmen Sie dieses Arzneimittel oral ein.
    • Es wird empfohlen, Domperidon 15 bis 30 Minuten vor den Mahlzeiten oral einzunehmen, da die Aufnahme des Arzneimittels bei Einnahme nach den Mahlzeiten leicht verzögert ist.
    • Schlucken Sie die Tabletten unzerkaut mit einem Schluck Wasser. Zerdrücken oder kauen Sie sie nicht.
    • Oral zerfallende Tabletten (Schmelztabletten) lösen sich im Mund auf und müssen nicht mit Wasser eingenommen werden.
    • Wenn Sie die Suspension zum Einnehmen einnehmen, verwenden Sie den mitgelieferten Plastikmessbecher.
    • Wenn Sie orale Tropfen einnehmen, verwenden Sie die mitgelieferte Pipette.
  • Zäpfchen mit Domperidon
    • Um ein Zäpfchen in Ihr Rektum (Hintergang) einzuführen, gehen Sie wie folgt vor:
      • Waschen Sie zunächst Ihre Hände.
      • Das Zäpfchen sollte angefeuchtet und dann bis zum Anschlag in den Boden eingeführt werden.
      • Sobald dies geschehen ist, spannen Sie Ihre Muskeln an, um zu verhindern, dass das Zäpfchen herauskommt.
    • Nahrungsmittel und Getränke haben keinen Einfluss auf die Aufnahme von Domperidon-Zäpfchen.

Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Wenn Sie eine Dosis Domperidon vergessen haben, nehmen Sie diese ein, sobald Sie daran denken. Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, warten Sie, bis diese fällig ist, und fahren Sie dann wie gewohnt fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis auszugleichen.

Was passiert, wenn ich eine Überdosis nehme?

Wenn Sie zu viel Domperidon eingenommen haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Im Falle einer Überdosierung kann eine symptomatische Behandlung eingeleitet werden. Aufgrund der Möglichkeit eines Herzproblems, das als verlängertes QT-Intervall bezeichnet wird, kann eine EKG-Überwachung durchgeführt werden.

Zu den Anzeichen dafür, dass Sie mehr eingenommen haben, als Sie sollten, gehören Schläfrigkeit, Verwirrtheit, unkontrollierte Bewegungen, einschließlich ungewöhnlicher Augenbewegungen, ungewöhnliche Bewegungen der Zunge oder eine abnormale Körperhaltung (z. B. ein verdrehter Hals).

Dosierungsinformationen

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren und mit einem Körpergewicht von 35 kg oder mehr:

  • Tablette. Die übliche Dosis beträgt eine 10-mg-Tablette, die bis zu dreimal täglich, möglichst vor den Mahlzeiten, eingenommen wird. Normalerweise wird empfohlen, nicht mehr als drei Tabletten (30 mg) pro Tag einzunehmen. In einigen Fällen kann Ihr Arzt jedoch die Einnahme von bis zu 4 Tabletten (40 mg) pro Tag empfehlen.
  • Orale Suspendierung. Die übliche Dosis beträgt 10 ml und wird bis zu dreimal täglich, möglichst vor den Mahlzeiten, eingenommen. Nehmen Sie nicht mehr als 30 ml pro Tag ein.
  • Zäpfchen. Die übliche Dosis beträgt zweimal täglich ein 30-mg-Zäpfchen. Verwenden Sie nicht mehr als zwei Zäpfchen pro Tag.

Weitere Einzelheiten zur Dosierung von Domperidon finden Sie in den vollständigen Verschreibungsinformationen.

Was sind die Nebenwirkungen von Domperidon?

Domperidon kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Beenden Sie die Einnahme von Domperidon und suchen Sie sofort Ihren Arzt oder ein Krankenhaus auf, wenn:

  • Sie bekommen Schwellungen an Händen, Füßen, Knöcheln, im Gesicht, an den Lippen oder im Hals, was zu Schluck- oder Atembeschwerden führen kann. Möglicherweise bemerken Sie auch einen juckenden, klumpigen Ausschlag (Nesselsucht) oder einen Nesselausschlag (Urtikaria). Dies kann bedeuten, dass Sie allergisch auf dieses Arzneimittel reagieren.
  • Sie bemerken unkontrollierte Bewegungen. Dazu gehören unregelmäßige Augenbewegungen, ungewöhnliche Bewegungen der Zunge und abnormale Körperhaltungen wie ein verdrehter Hals, Zittern und Muskelsteifheit. Dies ist bei Kindern wahrscheinlicher. Diese Symptome sollten verschwinden, sobald Sie die Einnahme dieses Arzneimittels beenden.
  • Sie haben einen sehr schnellen oder ungewöhnlichen Herzschlag. Dies könnte ein Zeichen für ein lebensbedrohliches Herzproblem sein.
  • Sie haben einen Anfall.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Domperidon gehören:

  • Trockener Mund

Zu den seltenen Nebenwirkungen von Domperidon gehören:

  • Verringerung des Sexualtriebs (Libido) bei Männern
  • Angstgefühle
  • Ich fühle mich schläfrig
  • Kopfschmerzen
  • Durchfall
  • Juckende Haut. Möglicherweise haben Sie auch einen Ausschlag
  • Ungewöhnliche Produktion von Muttermilch bei Männern und Frauen
  • Schmerzende oder empfindliche Brüste
  • Ein allgemeines Gefühl der Schwäche

Weitere Nebenwirkungen (Häufigkeit unbekannt) von Domperidon sind:

  • Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems: Es wurde über Herzrhythmusstörungen (schneller oder unregelmäßiger Herzschlag) berichtet; In diesem Fall sollten Sie die Behandlung sofort abbrechen. Domperidon kann mit einem erhöhten Risiko für Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand verbunden sein. Dieses Risiko kann bei Personen über 60 Jahren oder bei der Einnahme von Dosen über 30 mg pro Tag wahrscheinlicher sein.
  • Sich unruhig oder gereizt fühlen
  • Fühle mich nervöser als sonst
  • Abnormale Augenbewegungen
  • Unfähigkeit zu urinieren
  • Brustvergrößerung bei Männern
  • Bei Frauen kann die Menstruation unregelmäßig sein oder ausbleiben
  • Eine Blutuntersuchung zeigt Veränderungen in der Funktionsweise Ihrer Leber

Bei einigen Patienten, die dieses Arzneimittel bei Erkrankungen und Dosierungen angewendet haben, die eine längerfristige ärztliche Überwachung erfordern, traten die folgenden unerwünschten Wirkungen auf: Unruhe; geschwollene oder vergrößerte Brüste, ungewöhnlicher Brustausfluss, unregelmäßige Menstruationsperioden bei Frauen, Schwierigkeiten beim Stillen, Depression, Überempfindlichkeit.

Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Nervosität, Unruhe oder Reizbarkeit oder ein Anfall treten bei Kindern häufiger auf.

Dies sind nicht alle möglichen Nebenwirkungen von Domperidon.

Rufen Sie Ihren Arzt an, um ärztlichen Rat zu Nebenwirkungen einzuholen. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Interaktionen

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Kräuterzusätze.

Nehmen Sie Domperidon nicht ein, wenn Sie Arzneimittel zur Behandlung von Folgendem einnehmen:

  • Pilzinfektionen wie Azol-Antimykotika, insbesondere orales Ketoconazol, Fluconazol oder Voriconazol.
  • Bakterielle Infektionen, insbesondere Erythromycin, Clarithromycin, Telithromycin, Moxifloxacin, Pentamidin (das sind Antibiotika)
  • Herzprobleme oder Bluthochdruck (Amiodaron, Dronedaron, Chinidin, Disopyramid, Dofetilid, Sotalol, Diltiazem, Verapamil)
  • Psychosen (Haloperidol, Pimozid, Sertindol)
  • Depression (Citalopram, Escitalopram)
  • Magen-Darm-Erkrankungen (Cisaprid, Dolasetron, Prucaloprid)
  • Allergie (Mequitazin, Mizolastin)
  • Malaria (insbesondere Halofantrin)
  • AIDS/HIV (Proteasehemmer)
  • Krebs (Toremifen, Vandetanib, Vincamin)

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Arzneimittel zur Behandlung von Infektionen, Herzproblemen oder AIDS/HIV einnehmen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Domperidon und Apomorphin einnehmen müssen. Bevor Sie diese beiden Arzneimittel zusammen anwenden, wird Ihr Arzt sicherstellen, dass Sie beide Arzneimittel bei gleichzeitiger Anwendung vertragen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Spezialisten um Rat.

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt oder Apotheker fragen, ob Domperidon für Sie sicher ist, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt.

Schwangerschaft und Stillzeit

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen oder stillen oder stillen möchten.

Domperidon wird in der Schwangerschaft normalerweise nicht empfohlen. Über die Anwendung dieses Arzneimittels bei Schwangeren liegen nur begrenzte Informationen vor. Domperidon sollte während der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn der erwartete therapeutische Nutzen dies rechtfertigt. Fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat.

Domperidon wird normalerweise nicht empfohlen, wenn Sie stillen. In der Muttermilch wurden geringe Mengen dieses Arzneimittels nachgewiesen. Bei einem gestillten Baby kann es zu unerwünschten Nebenwirkungen kommen, die sich auf das Herz auswirken. Domperidon sollte während der Stillzeit nur angewendet werden, wenn Ihr Arzt dies für eindeutig erforderlich hält. Fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt um Rat.

Lagerung

  • Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C oder wie angegeben gelagert
  • Vor Licht schützen
  • Domerpidon-Zäpfchen nicht im Kühlschrank aufbewahren oder einfrieren. Nicht über 25 °C lagern.
  • Außerhalb der Sicht- und Reichweite von Kindern aufbewahren

Welche Inhaltsstoffe enthält Domperidon?

Wirkstoff: Domperidon

Inaktive Zutaten:

Motilium-Tabletten: Laktose-Maisstärke, mikrokristalline Cellulose, vorverkleisterte Kartoffelstärke, Povidon, Magnesiumstearat, hydriertes Baumwollsamenöl, Natriumlaurylsulfat, Hypromellose.

Zentiva Lösung zum Einnehmen: Sorbit, mikrokristalline Cellulose und Carmellose-Natrium, Methyl-p-hydroxybenzoat, Propylhydroxybenzoat, Natriumsaccharin, Polysorbat 20, Natriumhydroxid und Wasser.

Motilium-Zäpfchen: Weinsäure, Macrogol 4000, Macrogol 1000, Macrogol 400, Butylhydroxyanisol.

Inaktive Inhaltsstoffe können je nach der Marke oder der generischen Version von Domperidon, die Sie einnehmen, variieren. Eine vollständige Liste der Inhaltsstoffe finden Sie auf dem Produktetikett der von Ihnen verwendeten Version.

Die Marke Motilium von Domperidon wird von Janssen, Janssen-Cilag, Zentiva Pharma und anderen hergestellt. Andere Unternehmen stellen ebenfalls generische Versionen dieses Arzneimittels her.

Verweise

  1. Regulierungsbehörde für Gesundheitsprodukte (HPRA). Packungsbeilage zu Motilium-Zäpfchen
  2. Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA). So beantragen Sie Domperidon für den erweiterten Zugang. 2. Februar 2021
  3. Health Navigator Neuseeland. Domperidon. 16. Mai 2020
  4. UK Electronic Medicines Compendium (EMC). Informationsbroschüre für Patienten mit Domperidon-Suspension zum Einnehmen
  5. MedSafe – Neuseeländische Behörde für die Sicherheit von Arzneimitteln und Medizinprodukten. Datenblatt zu Motilium-Tabletten
  6. NHS. Domperidon. 3. Januar 2020
  7. Prakto. Domstal Babytropfen. 21. September 2021

Weitere Informationen

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