Diarrhea

Diarrhea

overview

Large intestine and small intestine

Large intestine and small intestine

The small intestine and large intestine are parts of your digestive tract that process the foods you eat. The intestines remove nutrients from food. What is not absorbed by the intestines continues in the digestive tract and is excreted as stool during bowel movements. Diarrhea can occur due to abnormalities in the small intestine or large intestine.

Diarrhea – loose, watery, and possibly more frequent stools – is a common problem. It can occur alone or in conjunction with other symptoms such as nausea, vomiting, abdominal pain, or weight loss.

Fortunately, diarrhea is usually short-lived, lasting no more than a few days. But if diarrhea lasts for more than a few days to weeks, it usually indicates another problem—like irritable bowel syndrome (IBS) or a more serious condition, including ongoing infection, celiac disease, or inflammatory bowel disease (IBD).

Symptoms

Signs and symptoms associated with diarrhea (loose, watery stools) may include:

• Bauchkrämpfe oder Schmerzen
• Blähungen
• Brechreiz
• Erbrechen
• Fieber
• Blut im Stuhl
• Schleim im Stuhl
• Dringender Stuhlgang erforderlich

When to go to the doctor?

If you are an adult, see your doctor if:

• Ihr Durchfall hält länger als zwei Tage ohne Besserung an
• Sie werden dehydriert
• Sie starke Bauch- oder Rektalschmerzen haben
• Sie haben blutigen oder schwarzen Stuhl
• Sie haben Fieber über 102 F (39 C)

In children, especially small children, diarrhea can quickly lead to dehydration. Call your doctor if your child's diarrhea does not improve within 24 hours or if your child:

• Wird dehydriert
• Hat Fieber über 102 F (39 C)
• Hat blutigen oder schwarzen Stuhl

Causes

A number of diseases and conditions can cause diarrhea, including:

• Viren. Zu den Viren, die Durchfall verursachen können, gehören das Norwalk-Virus (auch bekannt als Norovirus), enterische Adenoviren, Astrovirus, Cytomegalovirus und virale Hepatitis. Rotavirus ist eine häufige Ursache für akuten Durchfall im Kindesalter. Das Virus, das die Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) verursacht, wurde auch mit Magen-Darm-Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall in Verbindung gebracht.
• Bakterien und Parasiten. Der Kontakt mit pathogenen Bakterien wie E. coli oder Parasiten durch kontaminierte Lebensmittel oder Wasser führt zu Durchfall. Bei Reisen in Entwicklungsländer wird durch Bakterien und Parasiten verursachter Durchfall oft als Reisedurchfall bezeichnet. Clostridioides difficile (auch bekannt als C. diff) ist eine andere Art von Bakterium, das Durchfall verursacht und nach einer Antibiotikakur oder während eines Krankenhausaufenthalts auftreten kann.
• Medikamente. Viele Medikamente, wie Antibiotika, können Durchfall verursachen. Antibiotika lindern Infektionen, indem sie schlechte Bakterien abtöten, aber sie töten auch gute Bakterien ab. Dadurch wird das natürliche Bakteriengleichgewicht in Ihrem Darm gestört, was zu Durchfall oder einer überlagerten Infektion wie C. diff. Andere Medikamente, die Durchfall verursachen, sind Krebsmedikamente und Antazida mit Magnesium.
• Laktoseintoleranz. Laktose ist ein Zucker, der in Milch und anderen Milchprodukten vorkommt. Menschen, die Laktose nur schwer verdauen können, bekommen nach dem Verzehr von Milchprodukten Durchfall. Die Laktoseintoleranz kann mit zunehmendem Alter zunehmen, da der Spiegel des Enzyms, das bei der Verdauung von Laktose hilft, mit zunehmendem Alter abnimmt.
• Fruktose. Fruktose ist ein Zucker, der natürlich in Früchten und Honig vorkommt. Es wird manchmal als Süßstoff zu bestimmten Getränken hinzugefügt. Fruktose kann bei Menschen, die Probleme mit der Verdauung haben, zu Durchfall führen.
• Künstliche Süßstoffe. Sorbit, Erythrit und Mannit – künstliche Süßstoffe sind nicht resorbierbare Zucker, die in Kaugummi und anderen zuckerfreien Produkten enthalten sind – können bei einigen ansonsten gesunden Menschen Durchfall verursachen.
• Chirurgie. Teildarm- oder Gallenblasenentfernungsoperationen können manchmal Durchfall verursachen.
• Andere Verdauungsstörungen. Chronischer Durchfall hat eine Reihe anderer Ursachen, wie Reizdarmsyndrom, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Zöliakie, mikroskopische Kolitis und bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO).

Complications

Diarrhea can lead to dehydration, which can be life-threatening if left untreated. Dehydration is particularly dangerous in children, older adults and people with weakened immune systems.

If you have signs of severe dehydration, seek medical attention.

Signs of dehydration in adults

These include:

• Übermäßiger Durst
• Trockener Mund oder trockene Haut
• Wenig oder kein Wasserlassen
• Schwäche, Schwindel oder Benommenheit
• Ermüdung
• Dunkel gefärbter Urin

Evidence of dehydration in infants and young children

These include:

• Drei oder mehr Stunden keine nasse Windel haben
• Trockener Mund und Zunge
• Fieber über 102 F (39 C)
• Weinen ohne Tränen
• Schläfrigkeit, Reaktionslosigkeit oder Reizbarkeit
• Eingefallenes Aussehen von Bauch, Augen oder Wangen

prevention

Prevention of infectious diarrhea

Wash your hands to prevent the spread of infectious diarrhea. To ensure adequate handwashing:

• Häufig waschen. Waschen Sie Ihre Hände vor und nach der Zubereitung von Speisen. Waschen Sie Ihre Hände, nachdem Sie rohes Fleisch angefasst, die Toilette benutzt, Windeln gewechselt, niesen, husten und sich die Nase putzen.
• Mindestens 20 Sekunden lang mit Seife aufschäumen. Nachdem Sie Seife auf Ihre Hände aufgetragen haben, reiben Sie Ihre Hände mindestens 20 Sekunden lang aneinander. Das ist ungefähr so ​​lange, wie es dauert, „Happy Birthday“ zweimal durchzusingen.
• Verwenden Sie Händedesinfektionsmittel, wenn das Waschen nicht möglich ist. Verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis, wenn Sie nicht an ein Waschbecken gelangen können. Tragen Sie das Händedesinfektionsmittel wie eine Handlotion auf und achten Sie darauf, die Vorder- und Rückseiten beider Hände zu bedecken. Verwenden Sie ein Produkt, das mindestens 60% Alkohol.

Vaccination

You can help protect your child from rotavirus, the most common cause of viral diarrhea in children, with one of two approved vaccines. Ask your baby's doctor about vaccinating your baby.

Prevent traveler's diarrhea

Diarrhea often affects people traveling to countries where there is inadequate sanitation and contaminated food. To reduce your risk:

• Pass auf, was du isst. Essen Sie warme, gut zubereitete Speisen. Vermeiden Sie rohes Obst und Gemüse, es sei denn, Sie können es selbst schälen. Vermeiden Sie auch rohes oder unzureichend gekochtes Fleisch und Milchprodukte.

• Be careful what you drink.Drink bottled water, soda, beer or wine in its original packaging. Avoid tap water and ice cubes. Even use bottled water to brush your teeth. Keep your mouth closed when showering.

  Drinks made with boiled water, such as coffee and tea, are probably safe. Remember that alcohol and caffeine can worsen diarrhea and worsen dehydration.

• Fragen Sie Ihren Arzt nach Antibiotika. Wenn Sie für längere Zeit in ein Entwicklungsland reisen, fragen Sie Ihren Arzt vor der Reise nach Antibiotika, insbesondere wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben.
• Achten Sie auf Reisewarnungen. Die Centers for Disease Control and Prevention unterhalten eine Gesundheitswebsite für Reisende, auf der Krankheitswarnungen für verschiedene Länder veröffentlicht werden. Wenn Sie planen, außerhalb der Vereinigten Staaten zu reisen, finden Sie dort Warnungen und Tipps zur Reduzierung Ihres Risikos.

Sources:

1. Durchfall. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea. Abgerufen am 10. Mai 2021.
2. Durchfallerkrankungen: Akute und chronische. Amerikanisches College für Gastroenterologie. https://gi.org/topics/diarrhea-acute-and-chronic/. Abgerufen am 10. Mai 2021.
3. Fragen Sie MayoExpert. COVID-19: Management und Nachsorge (Erwachsene). Mayo-Klinik; 2021.
4. Durchfall. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gastrointestinal-disorders/diarrhea?query=diarrhea#. Abgerufen am 11. Mai 2021.
5. Reisedurchfall. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2020/preparing-international-travelers/travelers-diarrhea. Abgerufen am 11. Mai 2021.
6. Khanna S (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 14. Mai 2021.