Dystonie
Dystonie
přehled
Dystonie je pohybová porucha, která způsobuje nedobrovolné stahování svalů. To může mít za následek opakující se nebo kroucené pohyby.
Tento stav může postihnout jednu část vašeho těla (fokální dystonie), dvě nebo více sousedních částí (segmentální dystonie) nebo všechny části vašeho těla (obecná dystonie). Svalové křeče se mohou pohybovat od mírných až po těžké. Mohou být bolestivé a narušovat vaše každodenní úkoly.
Neexistuje žádný lék na dystonii, ale léky a terapie mohou příznaky zlepšit. U lidí s těžkou dystonií se někdy provádí operace k deaktivaci nebo regulaci nervů nebo určitých oblastí mozku.
Příznaky
Dystonie postihuje různé lidi různými způsoby. Svalové křeče mohou:
- Beginnen Sie in einem einzelnen Bereich, z. B. an Ihrem Bein, Hals oder Arm. Fokale Dystonie, die nach dem 21. Lebensjahr beginnt, beginnt normalerweise im Nacken, Arm oder Gesicht. Es neigt dazu, fokal zu bleiben oder segmental zu werden.
- Treten während einer bestimmten Aktion auf, z. B. beim Schreiben von Hand.
- Verschlechterung durch Stress, Müdigkeit oder Angst.
- Werde mit der Zeit auffälliger.
Postiženy mohou být následující oblasti těla:
- Nacken (zervikale Dystonie). Kontraktionen führen dazu, dass sich Ihr Kopf dreht und zu einer Seite dreht oder nach vorne oder hinten zieht, was manchmal Schmerzen verursacht.
- Augenlider. Schnelles Blinzeln oder Krämpfe führen zum Schließen der Augen (Blepharospasmus) und erschweren das Sehen. Krämpfe sind normalerweise nicht schmerzhaft, können aber zunehmen, wenn Sie sich in hellem Licht befinden, lesen, fernsehen, unter Stress stehen oder mit Menschen interagieren. Ihre Augen können sich trocken, körnig oder lichtempfindlich anfühlen.
- Kiefer oder Zunge (oromandibuläre Dystonie). Sie können undeutliche Sprache, Sabbern und Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken erfahren. Oromandibuläre Dystonie kann schmerzhaft sein und tritt oft in Kombination mit zervikaler Dystonie oder Blepharospasmus auf.
- Kehlkopf und Stimmbänder (Kehlkopfdystonie). Du hast vielleicht eine angespannte oder flüsternde Stimme.
- Hand und Unterarm. Einige Arten von Dystonie treten nur auf, wenn Sie sich wiederholende Aktivitäten wie das Schreiben (Schreiber-Dystonie) oder das Spielen eines bestimmten Musikinstruments (Musiker-Dystonie) ausführen. Die Symptome treten normalerweise nicht auf, wenn Ihr Arm in Ruhe ist.
Kdy jít k lékaři?
Časné příznaky dystonie jsou často mírné, příležitostné a spojené se specifickou činností. Kontaktujte svého lékaře, pokud máte nedobrovolné svalové kontrakce.
Příčiny
Přesná příčina dystonie není známa. Mohlo by to však zahrnovat změny v komunikaci mezi nervovými buňkami ve více oblastech mozku. Některé formy dystonie se dědí v rodinách.
Dystonie může být také příznakem jiného onemocnění nebo stavu, včetně:
- Parkinson-Krankheit
- Huntington-Krankheit
- Morbus Wilson
- Schädel-Hirn-Trauma
- Geburtsverletzung
- Streicheln
- Hirntumor oder bestimmte Erkrankungen, die bei manchen Menschen mit Krebs auftreten (paraneoplastische Syndrome)
- Sauerstoffmangel oder Kohlenmonoxidvergiftung
- Infektionen wie Tuberkulose oder Enzephalitis
- Reaktionen auf bestimmte Medikamente oder Schwermetallvergiftungen
Komplikace
V závislosti na typu dystonie se mohou objevit následující komplikace:
- Körperliche Behinderungen, die Ihre Leistung bei täglichen Aktivitäten oder bestimmten Aufgaben beeinträchtigen
- Sehstörungen, die Ihre Augenlider betreffen
- Schwierigkeiten mit Kieferbewegungen, Schlucken oder Sprechen
- Schmerzen und Müdigkeit aufgrund der ständigen Kontraktion Ihrer Muskeln
- Depression, Angst und sozialer Rückzug
Péče o dystonii
Zdroje:
- Deik A, et al. Ätiologie, klinische Merkmale und diagnostische Bewertung der Dystonie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 22. April 2022.
- Feuerstein PW, Hrsg. Neurologische Erkrankungen des Kehlkopfes. In: Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 7. Aufl. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 22. April 2022.
- Batla A. Dystonie: Eine Rezension. Neurologie Indien. 2018; doi:10.4103/0028-3886.226439.
- Deik A, et al. Behandlung von Dystonie bei Kindern und Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/home. Abgerufen am 22. April 2022.
- Frontera WR, et al., Hrsg. Zervikale Dystonie. In: Grundlagen der Physikalischen Medizin und Rehabilitation: Erkrankungen des Bewegungsapparates, Schmerzen und Rehabilitation. 4. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 22. April 2022.
- Jankovic J., et al., Hrsg. Parkinson-Krankheit und andere Bewegungsstörungen. Bradley und Daroffs Neurologie in der klinischen Praxis. 8. Aufl. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 22. April 2022.
- Hongying M. et al. Blepharospasmus, oromandibuläre Dystonie und Meige-Syndrom: Klinisches und genetisches Update. Grenzen in der Neurologie. 2021; doi:10.3389/fneur.2021.630221.
- Fragen Sie MayoExpert. Zervikale Dystonie. Mayo-Klinik; 2022.
- Ferri FF. Dystonie. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 22. April 2022.
- Balint B. et al. Dystonie. Nature Reviews Disease Primers. 2018; doi:10.1038/s41572-018-0023-6.
- Merkblatt Dystonien. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Cargiver-Education/Fact-Sheets/Dystonias-Fact-Sheet?TRILIBIS_EMULATOR_UA=nsclpfpr%2cnsclpfpr%2cnsclpfpr%2cnsclpfpr. Abgerufen am 22. April 2022.
- Dietz N., et al. Neuromodulation: Tiefe Hirnstimulation zur Behandlung von Dystonie. Neurochirurgische Kliniken in Nordamerika. 2019; doi:10.1016/j.nec.2018.12.001.
- Yoga. Nationales Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit. https://nccih.nih.gov/health/yoga. Abgerufen am 22. April 2022.
- Meditation. Nationales Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit. https://www.nccih.nih.gov/health/meditation-in-deep. Abgerufen am 27. April 2022.
- Braswell-Pickering EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 28. Januar 2022.
- Bower JH (Gutachten). Mayo-Klinik. 25. Mai 2022.