Olnīcu cistas
Olnīcu cistas
pārskats
Sieviešu reproduktīvā sistēma

Sieviešu reproduktīvā sistēma
Olnīcas, olvadi, dzemde, dzemdes kakls un maksts (maksts kanāls) veido sieviešu reproduktīvo sistēmu.
Olnīcu cistas ir ar šķidrumu pildīti maisiņi vai kabatas olnīcā vai uz tās virsmas. Sievietēm ir divas olnīcas – katrai no tām ir mandeles izmērs un forma – abās dzemdes pusēs. Oocīti (olas), kas attīstās un nobriest olnīcās, reproduktīvā vecumā izdalās ikmēneša ciklos.
Daudzām sievietēm kādā brīdī ir olnīcu cistas. Lielākā daļa olnīcu cistu rada nelielu diskomfortu vai nemaz un ir nekaitīgas. Lielākā daļa izzūd bez ārstēšanas dažu mēnešu laikā.
Tomēr olnīcu cistas, īpaši tās, kas ir plīsušas, var izraisīt nopietnus simptomus. Lai aizsargātu savu veselību, regulāri veiciet pārbaudes un apzinieties simptomus, kas var liecināt par potenciāli nopietnu problēmu.
Simptomi
Lielākā daļa cistu neizraisa simptomus un izzūd pašas no sevis. Tomēr liela olnīcu cista var izraisīt:
- Beckenschmerzen – ein dumpfer oder scharfer Schmerz im Unterbauch auf der Seite der Zyste
- Völlegefühl oder Schweregefühl im Bauch
- Blähungen
Kad jāiet pie ārsta?
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir:
- Plötzliche, starke Bauch- oder Beckenschmerzen
- Schmerzen mit Fieber oder Erbrechen
Ja Jums ir šīs vai šoka pazīmes un simptomi - auksta, mitra āda; ātra elpošana; un miegainība vai vājums – nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Cēloņi
Folikulāra cista

Folikulāra cista
Folikulāra cista rodas, ja olnīcu folikuls nespēj plīst vai atbrīvot olu. Tā vietā tas aug, līdz kļūst par cistu.
Dzeltena ķermeņa cista

Dzeltena ķermeņa cista
Patoloģiskas izmaiņas olnīcu folikulā pēc olšūnas izdalīšanās var izraisīt olšūnas izejas atveres aizvēršanos. Folikulā uzkrājas šķidrums un veidojas dzeltenā ķermeņa cista.
Lielākā daļa olnīcu cistu attīstās menstruālā cikla rezultātā (funkcionālās cistas). Cita veida cistas ir daudz retāk sastopamas.
Funkcionālās cistas
Jūsu olnīcas parasti katru mēnesi veido cistām līdzīgas struktūras, ko sauc par folikuliem. Folikuli ražo hormonus estrogēnu un progesteronu un ovulācijas laikā atbrīvo olu.
Kad normāls ikmēneša folikuls turpina augt, to sauc par funkcionālu cistu. Ir divu veidu funkcionālās cistas:
- Follikuläre Zyste. Etwa in der Mitte Ihres Menstruationszyklus platzt ein Ei aus seinem Follikel und wandert den Eileiter hinunter. Eine follikuläre Zyste beginnt, wenn der Follikel nicht reißt oder sein Ei freisetzt, sondern weiter wächst.
- Gelbkörperzyste. Wenn ein Follikel sein Ei freisetzt, beginnt es mit der Produktion von Östrogen und Progesteron für die Empfängnis. Dieser Follikel wird jetzt Corpus luteum genannt. Manchmal sammelt sich Flüssigkeit im Follikel an, wodurch der Gelbkörper zu einer Zyste heranwächst.
Funkcionālās cistas parasti ir nekaitīgas, reti izraisa sāpes un bieži izzūd pašas divu vai trīs menstruālo ciklu laikā.
Citas cistas
Cistu veidi, kas nav saistīti ar normālu menstruālā cikla darbību, ir:
- Dermoidzysten. Auch Teratome genannt, können diese Gewebe wie Haare, Haut oder Zähne enthalten, da sie sich aus embryonalen Zellen bilden. Sie sind selten krebsartig.
- Zystadenome. Diese entwickeln sich auf der Oberfläche eines Eierstocks und können mit wässrigem oder schleimigem Material gefüllt sein.
- Endometriome. Diese entwickeln sich als Folge einer Erkrankung, bei der Gebärmutterschleimhautzellen außerhalb Ihrer Gebärmutter wachsen (Endometriose). Ein Teil des Gewebes kann sich an Ihren Eierstock anheften und ein Wachstum bilden.
Dermoīdās cistas un cistadenomas var kļūt lielas un izraisīt olnīcu pārvietošanos no stāvokļa. Tas palielina sāpīgas olnīcas sagriešanās iespējamību, ko sauc par olnīcu vērpi. Olnīcu vērpes var izraisīt arī asinsrites samazināšanos vai apstāšanos olnīcā.
Video: ovulācija
Skatīt stenogrammu
Ovulācija ir olšūnas izdalīšanās no vienas no olnīcām. Tas bieži notiek apmēram menstruālā cikla vidū, lai gan precīzs laiks var atšķirties.
Gatavojoties ovulācijai, dzemdes gļotāda jeb endometrijs sabiezē. Hipofīze smadzenēs stimulē vienu no olnīcām atbrīvot olu. Olnīcu folikulu siena plīst pie olnīcas virsmas. Ola tiek atbrīvota.
Pirkstiem līdzīgas struktūras, ko sauc par fimbrijām, ieslauka olu blakus esošajā olšūnā. Ola pārvietojas pa olšūnu, daļēji to virza kontrakcijas olšūnas sieniņās. Šeit olvados olu var apaugļot ar spermu.
Kad olšūna tiek apaugļota, olšūna un spermatozoīdi apvienojas, veidojot vienšūnas vienību, ko sauc par zigotu. Zigotai pa olvadu virzoties uz dzemdi, tā sāk strauji dalīties, veidojot šūnu kopu, ko sauc par blastocistu, kas atgādina sīku aveņu. Kad blastocista sasniedz dzemdi, tā implantējas dzemdes gļotādā un sākas grūtniecība.
Ja olšūna netiek apaugļota, ķermenis to vienkārši uzsūks no jauna - iespējams, pirms tā pat sasniedz dzemdi. Apmēram pēc divām nedēļām dzemdes gļotāda izdalās caur maksts. To sauc par menstruāciju.
Riska faktori
Olnīcu cistas attīstības risku palielina:
- Hormonelle Probleme. Dazu gehört die Einnahme des Fruchtbarkeitsmedikaments Clomifen (Clomid), das verwendet wird, um den Eisprung auszulösen.
- Schwangerschaft. Manchmal bleibt die Zyste, die sich beim Eisprung bildet, während der gesamten Schwangerschaft an Ihrem Eierstock.
- Endometriose. Dieser Zustand führt dazu, dass Gebärmutterschleimhautzellen außerhalb Ihrer Gebärmutter wachsen. Ein Teil des Gewebes kann sich an Ihren Eierstock anheften und ein Wachstum bilden.
- Eine schwere Unterleibsinfektion. Wenn sich die Infektion auf die Eierstöcke ausbreitet, können Zysten entstehen.
- Eine frühere Ovarialzyste. Wenn Sie eine hatten, werden Sie wahrscheinlich mehr entwickeln.
Komplikācijas
Dažām sievietēm attīstās retāk sastopamas cistas, kuras ārsts konstatē iegurņa izmeklēšanas laikā. Cistiskās olnīcu masas, kas attīstās pēc menopauzes, var būt vēzis (ļaundabīgs). Tāpēc ir svarīgi regulāri veikt ginekoloģiskās pārbaudes.
Retas komplikācijas, kas saistītas ar olnīcu cistām, ir:
- Eierstocktorsion. Zysten, die sich vergrößern, können dazu führen, dass sich der Eierstock bewegt, was die Wahrscheinlichkeit einer schmerzhaften Verdrehung Ihres Eierstocks (Ovarialtorsion) erhöht. Zu den Symptomen können ein plötzliches Einsetzen schwerer Beckenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen gehören. Eine Torsion der Eierstöcke kann auch den Blutfluss zu den Eierstöcken verringern oder stoppen.
- Bruch. Eine platzende Zyste kann starke Schmerzen und innere Blutungen verursachen. Je größer die Zyste, desto größer das Risiko einer Ruptur. Starke Aktivitäten, die das Becken betreffen, wie z. B. Vaginalverkehr, erhöhen das Risiko ebenfalls.
profilakse
Lai gan nav iespējams novērst olnīcu cistas, regulāras iegurņa pārbaudes palīdzēs pēc iespējas agrāk diagnosticēt izmaiņas jūsu olnīcās. Pievērsiet uzmanību menstruālā cikla izmaiņām, tostarp neparastiem menstruāciju simptomiem, īpaši tiem, kas ilgst vairāk nekā dažus ciklus. Konsultējieties ar savu ārstu par visām izmaiņām, kas jūs satrauc.
Avoti:
- Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ075. Eierstockzysten. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Ovarian-Cysts. Abgerufen am 2. Mai 2017.
- Muto MG. Annäherung an den Patienten mit einer Adnexmasse. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 2. Mai 2017.
- Faktenblatt Ovarialzysten. Büro für Frauengesundheit, US-Gesundheitsministerium. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.html. Abgerufen am 2. Mai 2017.
- Scharfes HT. Bewertung und Behandlung von rupturierten Ovarialzysten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 2. Mai 2017.
- Muto MG. Management der Adnexmasse. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. August 2020.