Cistos ovarianos

Cistos ovarianos

visão geral

Sistema reprodutor feminino

Sistema reprodutor feminino

Os ovários, trompas de falópio, útero, colo do útero e vagina (canal vaginal) constituem o sistema reprodutor feminino.

Os cistos ovarianos são bolsas ou bolsas cheias de líquido no ovário ou em sua superfície. As mulheres têm dois ovários - cada um do tamanho e formato de uma amêndoa - em cada lado do útero. Os oócitos (óvulos), que se desenvolvem e amadurecem nos ovários, são liberados em ciclos mensais durante a idade fértil.

Muitas mulheres têm cistos ovarianos em algum momento. A maioria dos cistos ovarianos causa pouco ou nenhum desconforto e é inofensiva. A maioria desaparece sem tratamento dentro de alguns meses.

No entanto, os cistos ovarianos – especialmente aqueles que se romperam – podem causar sintomas graves. Para proteger sua saúde, faça exames regulares e fique atento aos sintomas que podem indicar um problema potencialmente sério.

Sintomas

A maioria dos cistos não causa sintomas e desaparece por conta própria. No entanto, um grande cisto ovariano pode causar:

• Beckenschmerzen – ein dumpfer oder scharfer Schmerz im Unterbauch auf der Seite der Zyste
• Völlegefühl oder Schweregefühl im Bauch
• Blähungen

Quando ir ao médico?

Procure atendimento médico imediato se você tiver:

• Plötzliche, starke Bauch- oder Beckenschmerzen
• Schmerzen mit Fieber oder Erbrechen

Se você tiver estes sinais e sintomas ou de choque - pele fria e úmida; respiração rápida; e sonolência ou fraqueza – procure atendimento médico imediatamente.

Causas

Cisto folicular

Cisto folicular

Um cisto folicular ocorre quando o folículo ovariano não consegue romper ou liberar seu óvulo. Em vez disso, cresce até se tornar um cisto.

Cisto de corpo amarelo

Cisto de corpo amarelo

Mudanças anormais no folículo ovariano após a liberação de um óvulo podem fazer com que a abertura de saída do óvulo fique fechada. O fluido se acumula no folículo e um cisto de corpo lúteo se desenvolve.

A maioria dos cistos ovarianos se desenvolve como resultado do ciclo menstrual (cistos funcionais). Outros tipos de cistos são muito mais raros.

Cistos funcionais

Seus ovários normalmente formam estruturas semelhantes a cistos, chamadas folículos, todos os meses. Os folículos produzem os hormônios estrogênio e progesterona e liberam um óvulo durante a ovulação.

Quando um folículo mensal normal continua a crescer, é chamado de cisto funcional. Existem dois tipos de cistos funcionais:

• Follikuläre Zyste. Etwa in der Mitte Ihres Menstruationszyklus platzt ein Ei aus seinem Follikel und wandert den Eileiter hinunter. Eine follikuläre Zyste beginnt, wenn der Follikel nicht reißt oder sein Ei freisetzt, sondern weiter wächst.
• Gelbkörperzyste. Wenn ein Follikel sein Ei freisetzt, beginnt es mit der Produktion von Östrogen und Progesteron für die Empfängnis. Dieser Follikel wird jetzt Corpus luteum genannt. Manchmal sammelt sich Flüssigkeit im Follikel an, wodurch der Gelbkörper zu einer Zyste heranwächst.

Os cistos funcionais geralmente são inofensivos, raramente causam dor e geralmente desaparecem por conta própria dentro de dois ou três ciclos menstruais.

Outros cistos

Os tipos de cistos que não estão relacionados ao funcionamento normal do seu ciclo menstrual incluem:

• Dermoidzysten. Auch Teratome genannt, können diese Gewebe wie Haare, Haut oder Zähne enthalten, da sie sich aus embryonalen Zellen bilden. Sie sind selten krebsartig.
• Zystadenome. Diese entwickeln sich auf der Oberfläche eines Eierstocks und können mit wässrigem oder schleimigem Material gefüllt sein.
• Endometriome. Diese entwickeln sich als Folge einer Erkrankung, bei der Gebärmutterschleimhautzellen außerhalb Ihrer Gebärmutter wachsen (Endometriose). Ein Teil des Gewebes kann sich an Ihren Eierstock anheften und ein Wachstum bilden.

Os cistos dermóides e os cistadenomas podem ficar grandes e fazer com que o ovário saia da posição. Isso aumenta a chance de uma torção dolorosa do ovário, chamada torção ovariana. A torção dos ovários também pode causar redução ou interrupção do fluxo sanguíneo para o ovário.

Vídeo: Ovulação

Ver transcrição

A ovulação é a liberação de um óvulo de um dos ovários. Muitas vezes acontece no meio do ciclo menstrual, embora o momento exato possa variar.

Na preparação para a ovulação, o revestimento uterino, ou endométrio, fica mais espesso. A glândula pituitária no cérebro estimula um dos ovários a liberar um óvulo. A parede do folículo ovariano rompe a superfície do ovário. O ovo é liberado.

Estruturas semelhantes a dedos, chamadas fímbrias, levam o ovo para o oviduto vizinho. O ovo viaja através do oviduto, impulsionado em parte pelas contrações nas paredes do oviduto. Aqui, na trompa de Falópio, o óvulo pode ser fertilizado por um espermatozoide.

Quando o óvulo é fertilizado, o óvulo e o espermatozoide se combinam para formar uma unidade unicelular chamada zigoto. À medida que o zigoto viaja através da trompa de Falópio em direção ao útero, ele começa a se dividir rapidamente, formando um aglomerado de células chamado blastocisto, que se assemelha a uma pequena framboesa. Quando o blastocisto atinge o útero, ele se implanta no revestimento uterino e a gravidez começa.

Se o óvulo não for fertilizado, ele será simplesmente reabsorvido pelo corpo – talvez antes mesmo de chegar ao útero. Cerca de duas semanas depois, o revestimento uterino se desprende da vagina. Isso é chamado de menstruação.

Fatores de risco

O risco de desenvolver um cisto ovariano aumenta:

• Hormonelle Probleme. Dazu gehört die Einnahme des Fruchtbarkeitsmedikaments Clomifen (Clomid), das verwendet wird, um den Eisprung auszulösen.
• Schwangerschaft. Manchmal bleibt die Zyste, die sich beim Eisprung bildet, während der gesamten Schwangerschaft an Ihrem Eierstock.
• Endometriose. Dieser Zustand führt dazu, dass Gebärmutterschleimhautzellen außerhalb Ihrer Gebärmutter wachsen. Ein Teil des Gewebes kann sich an Ihren Eierstock anheften und ein Wachstum bilden.
• Eine schwere Unterleibsinfektion. Wenn sich die Infektion auf die Eierstöcke ausbreitet, können Zysten entstehen.
• Eine frühere Ovarialzyste. Wenn Sie eine hatten, werden Sie wahrscheinlich mehr entwickeln.

Complicações

Algumas mulheres desenvolvem tipos menos comuns de cistos que o médico encontra durante um exame pélvico. Massas ovarianas císticas que se desenvolvem após a menopausa podem ser cancerígenas (malignas). Por isso é importante fazer exames ginecológicos regulares.

As complicações raras associadas aos cistos ovarianos incluem:

• Eierstocktorsion. Zysten, die sich vergrößern, können dazu führen, dass sich der Eierstock bewegt, was die Wahrscheinlichkeit einer schmerzhaften Verdrehung Ihres Eierstocks (Ovarialtorsion) erhöht. Zu den Symptomen können ein plötzliches Einsetzen schwerer Beckenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen gehören. Eine Torsion der Eierstöcke kann auch den Blutfluss zu den Eierstöcken verringern oder stoppen.
• Bruch. Eine platzende Zyste kann starke Schmerzen und innere Blutungen verursachen. Je größer die Zyste, desto größer das Risiko einer Ruptur. Starke Aktivitäten, die das Becken betreffen, wie z. B. Vaginalverkehr, erhöhen das Risiko ebenfalls.

prevenção

Embora não haja como prevenir cistos ovarianos, exames pélvicos regulares ajudarão a diagnosticar alterações nos ovários o mais cedo possível. Fique atento a alterações no seu ciclo menstrual, incluindo sintomas menstruais incomuns, especialmente aqueles que duram mais do que alguns ciclos. Converse com seu médico sobre quaisquer alterações que o preocupem.

Fontes:

1. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ075. Eierstockzysten. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Ovarian-Cysts. Abgerufen am 2. Mai 2017.
2. Muto MG. Annäherung an den Patienten mit einer Adnexmasse. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 2. Mai 2017.
3. Faktenblatt Ovarialzysten. Büro für Frauengesundheit, US-Gesundheitsministerium. http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.html. Abgerufen am 2. Mai 2017.
4. Scharfes HT. Bewertung und Behandlung von rupturierten Ovarialzysten. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 2. Mai 2017.
5. Muto MG. Management der Adnexmasse. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 20. August 2020.