الشتر الخارجي

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الشتر الخارجي

ملخص

الشتر الخارجي

Ektropium

أثناء الشتر الخارجي، يتدلى الجفن السفلي بعيدًا عن العين. بسبب الجفن المتدلي، لا يمكن للعين أن تغلق بشكل كامل عندما ترمش، مما قد يتسبب في جفاف العين وتهيجها.

الشتر الخارجي (ek-TROH-pee-on) هو حالة يتحول فيها جفنك إلى الخارج. وهذا يترك سطح الجفن الداخلي مكشوفًا وعرضة للتهيج.

يعد الشتر الخارجي أكثر شيوعًا عند كبار السن ويؤثر بشكل عام على الجفن السفلي فقط. في حالة الشتر الخارجي الشديد، يتحول طول الجفن بالكامل إلى الخارج. في حالة الشتر الخارجي الأقل شدة، يتدلى جزء فقط من الجفن بعيدًا عن العين.

يمكن أن تساعد الدموع الاصطناعية والمراهم المرطبة في تخفيف أعراض الشتر الخارجي. ومع ذلك، عادة ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح الحالة تماما.

أعراض

عندما ترمش، تقوم جفونك عادة بتوزيع الدموع بالتساوي عبر عينيك، مما يحافظ على ترطيب أسطح العين. تتدفق هذه الدموع إلى فتحات صغيرة داخل جفونك (النقاط).

عندما تكون مصابًا بالشتر الخارجي، ينفصل جفنك السفلي عن عينك ولا تتدفق الدموع بشكل صحيح إلى النقطة. قد تشمل العلامات والأعراض الناتجة ما يلي:

  • Tränende Augen (übermäßiges Tränen). Ohne eine ordnungsgemäße Drainage können sich Ihre Tränen ansammeln und ständig über Ihre Augenlider fließen.
  • Übermäßige Trockenheit. Ektropium kann dazu führen, dass sich Ihre Augen trocken, sandig und sandig anfühlen.
  • Reizung. Stehende Tränen oder Trockenheit können Ihre Augen reizen und ein brennendes Gefühl und Rötungen in Ihren Augenlidern und im Weißen Ihrer Augen verursachen.
  • Lichtempfindlichkeit. Stehende Tränen oder trockene Augen können die Oberfläche der Hornhaut reizen und Sie lichtempfindlich machen.

متى تذهب إلى الطبيب؟

راجع طبيبك إذا كانت عيناك دامعة أو متهيجة باستمرار أو بدا أن جفنك يتدلى أو يتدلى.

اطلب المساعدة الفورية إذا تم تشخيص إصابتك بالشتر الخارجي ولاحظت أيًا مما يلي:

  • Rasch zunehmende Rötung der Augen
  • Lichtempfindlichkeit
  • Nachlassende Sehkraft

هذه هي علامات وأعراض تعرض القرنية أو التقرحات التي يمكن أن تؤثر على رؤيتك.

الأسباب

يمكن أن يحدث الشتر الخارجي بسبب:

  • Muskelschwäche. Mit zunehmendem Alter werden die Muskeln unter den Augen schwächer und die Sehnen dehnen sich aus. Diese Muskeln und Sehnen halten Ihr Augenlid straff an Ihrem Auge. Wenn sie schwächer werden, kann Ihr Augenlid anfangen zu hängen.
  • Gesichtslähmung. Bestimmte Erkrankungen wie Bell-Lähmung und bestimmte Arten von Tumoren können Gesichtsnerven und -muskeln lähmen. Eine Gesichtslähmung, die die Augenlidmuskeln betrifft, kann zu Ektropium führen.
  • Narben oder frühere Operationen. Haut, die durch Verbrennungen oder Traumata wie einen Hundebiss geschädigt wurde, kann die Art und Weise beeinträchtigen, wie Ihr Augenlid auf Ihrem Auge aufliegt. Eine frühere Augenlidoperation (Blepharoplastik) kann ein Ektropium verursachen, insbesondere wenn zum Zeitpunkt der Operation eine beträchtliche Menge Haut vom Augenlid entfernt wurde.
  • Augenlid Wucherungen. Gutartige oder krebsartige Wucherungen auf Ihrem Augenlid können dazu führen, dass sich das Lid nach außen dreht.
  • Genetische Störungen. Selten ist ein Ektropium bei der Geburt vorhanden (angeboren). Wenn dies der Fall ist, wird es normalerweise mit genetischen Störungen wie dem Down-Syndrom in Verbindung gebracht.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالشتر الخارجي ما يلي:

  • Das Alter. Die häufigste Ursache für Ektropium ist die altersbedingte Schwächung des Muskelgewebes.
  • Frühere Augenoperationen. Menschen, die sich einer Augenlidoperation unterzogen haben, haben ein höheres Risiko, später ein Ektropium zu entwickeln.
  • Vorheriger Krebs, Verbrennungen oder Trauma. Wenn Sie Hautkrebsflecken im Gesicht, Gesichtsverbrennungen oder Traumata hatten, besteht ein höheres Risiko, ein Ektropium zu entwickeln.

المضاعفات

يؤدي الشتر الخارجي إلى تهيج القرنية وتعريضها للخطر، مما يجعلها أكثر عرضة للجفاف. يمكن أن تكون النتيجة سحجات وتقرحات على القرنية، مما قد يعرض رؤيتك للخطر.

مصادر:

  1. Skorin L. et al. Ektropium: Klassifizierung, Diagnose und Management. Berater.2018;58:e180.
  2. Ektropium. Hochschule für Augenoptiker. https://www.college-optometrists.org/guidance/clinical-management-guidelines/ectropion.html. Abgerufen am 6. Dezember 2018.
  3. Nach außen gedrehtes Augenlid (Ektropium). Amerikanische Gesellschaft für plastische und rekonstruktive Augenchirurgie. https://www.asoprs.org/ectropion. Abgerufen am 6. Dezember 2018.
  4. Rodriguez ED, et al., Hrsg. Gesichtslähmung. In: Plastische Chirurgie: Band 3: Kraniofaziale, Kopf- und Halschirurgie und Plastische Kinderchirurgie. 4. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 6. Dezember 2018.
  5. Fragen Sie MayoExpert. Augenlidoperation. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  6. Softing Hataye AL (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 13. Dezember 2018.