encopresis

encopresis

descripción general

La encopresis, a veces llamada incontinencia fecal o defecación, es el paso repetido de heces (generalmente involuntario) a la ropa. Por lo general, lo que sucede es cuando las heces estreñidas se acumulan en el colon y el recto: el colon se llena demasiado y las heces líquidas se filtran alrededor de las heces retenidas y manchan la ropa interior. Finalmente, la retención de heces puede causar estiramiento (hinchazón) de los intestinos y pérdida de control sobre las deposiciones.

La encopresis generalmente ocurre después de los 4 años, cuando el niño ya ha aprendido a usar el baño. En la mayoría de los casos, la contaminación es un síntoma de estreñimiento prolongado. Con mucha menos frecuencia ocurre sin estreñimiento y puede ser el resultado de problemas emocionales.

La encopresis puede resultar frustrante para los padres y vergonzoso para el niño. Sin embargo, con paciencia y refuerzo positivo, el tratamiento de la encopresis suele tener éxito.

Síntomas

Los signos y síntomas de encopresis pueden incluir:

• Auslaufen von Stuhl oder flüssigem Stuhl auf Unterwäsche, was mit Durchfall verwechselt werden kann
• Verstopfung mit trockenem, hartem Stuhl
• Durchgang von großem Stuhl, der die Toilette verstopft oder fast verstopft
• Vermeidung von Stuhlgang
• Lange Zeiträume zwischen den Stuhlgängen
• Appetitlosigkeit
• Bauchschmerzen
• Probleme mit Tagesnässen oder Bettnässen (Enuresis)
• Wiederholte Blaseninfektionen, typischerweise bei Mädchen

¿Cuándo acudir al médico?

Llame a su médico si su hijo ya sabe ir al baño y presenta uno o más de los síntomas enumerados anteriormente.

Causas

Existen varias causas de encopresis, incluido el estreñimiento y los problemas emocionales.

constipación

La mayoría de los casos de encopresis son el resultado de estreñimiento crónico. Cuando el niño está estreñido, las heces son duras, secas y pueden resultar dolorosas. Como resultado, el niño evita ir al baño, lo que empeora el problema.

Cuanto más tiempo permanezcan las heces en el colon, más difícil será para el niño expulsarlas. El colon se expande y, en última instancia, afecta los nervios que indican cuándo es el momento de ir al baño. Si el colon se llena demasiado, pueden filtrarse heces blandas o líquidas alrededor de las heces retenidas o puede producirse una pérdida de control sobre las deposiciones.

Algunas causas del estreñimiento son:

• Zurückhalten des Stuhls aus Angst vor dem Toilettengang (insbesondere wenn Sie nicht zu Hause sind) oder weil der Stuhlgang schmerzhaft ist
• Das Spielen oder andere Aktivitäten nicht unterbrechen wollen
• Essen Sie zu wenig Ballaststoffe
• Nicht genügend Flüssigkeit zu sich nehmen
• Zu viel Kuhmilch trinken oder selten eine Unverträglichkeit gegenüber Kuhmilch – obwohl die Forschungsergebnisse zu diesen Themen widersprüchlich sind

Problemas emocionales

El estrés emocional puede desencadenar encopresis. Un niño puede experimentar estrés por:

• Vorzeitiges, schwieriges oder konfliktreiches Toilettentraining
• Veränderungen im Leben des Kindes, wie z. B. Ernährungsumstellung, Toilettentraining, Einschulung oder Stundenplanänderungen
• Emotionale Stressoren sind beispielsweise die Scheidung eines Elternteils oder die Geburt eines Geschwisterkindes

Factores de riesgo

La encopresis es más común en niños que en niñas. Estos factores de riesgo pueden aumentar la probabilidad de encopresis:

• Verwendung von Medikamenten, die Verstopfung verursachen können, wie z. B. Hustenstiller
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
• Autismus-Spektrum-Störung
• Angst oder Depression

Complicaciones

Un niño con encopresis puede experimentar una variedad de emociones que incluyen vergüenza, frustración, vergüenza e ira. Si sus amigos se burlan de su hijo o los adultos lo critican o castigan, es posible que se sienta deprimido o tenga baja autoestima.

prevención

A continuación se presentan algunas estrategias que pueden ayudar a prevenir la encopresis y sus complicaciones.

Evitar el estreñimiento

Ayude a su hijo a evitar el estreñimiento proporcionándole una dieta equilibrada y rica en fibra y animándolo a beber suficiente agua.

Obtenga más información sobre técnicas efectivas para aprender a ir al baño.

Aprenda sobre técnicas efectivas para aprender a ir al baño. Evite comenzar demasiado pronto o ser demasiado contundente en sus métodos. Espere hasta que su hijo esté listo y luego utilice refuerzos positivos y estímulos para progresar. Pregúntele a su médico acerca de las herramientas para aprender a ir al baño.

Obtenga tratamiento temprano para la encopresis

El tratamiento temprano, incluida la orientación del médico o psicólogo de su hijo, puede ayudar a prevenir los efectos sociales y emocionales de la encopresis. Las visitas de seguimiento periódicas con su médico pueden ayudar a identificar problemas persistentes o recurrentes para poder realizar ajustes en el tratamiento si es necesario.

Fuentes:

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