Endokarditas

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apžvalga

Endokarditas

Endokarditas

Endokarditas atsiranda, kai bakterijos ar kiti mikrobai patenka į kraują ir keliauja į širdį. Tada mikrobai prilimpa prie pažeistų širdies vožtuvų arba pažeisto širdies audinio.

Endokarditas yra gyvybei pavojingas širdies kamerų ir vožtuvų vidinio pamušalo uždegimas. Šis pamušalas vadinamas endokardu.

Endokarditą dažniausiai sukelia infekcija. Bakterijos, grybai ar kiti mikrobai patenka į kraują ir nusėda pažeistose širdies vietose. Daiktai, dėl kurių galite susirgti endokarditu, yra dirbtiniai širdies vožtuvai, pažeisti širdies vožtuvai ar kiti širdies defektai.

Be greito gydymo endokarditas gali pažeisti arba sunaikinti širdies vožtuvus. Endokardito gydymas apima vaistus ir chirurgiją.

Simptomai

Endokardito simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis. Endokarditas gali išsivystyti lėtai arba staiga. Tai priklauso nuo infekciją sukeliančio patogeno tipo ir ar yra kitų širdies problemų.

Dažni endokardito simptomai yra šie:

• Schmerzende Gelenke und Muskeln
• Schmerzen in der Brust beim Atmen
• Ermüdung
• Grippeähnliche Symptome wie Fieber und Schüttelfrost
• Nachtschweiß
• Kurzatmigkeit
• Schwellungen in den Füßen, Beinen oder im Bauch
• Ein neues oder verändertes Rauschen im Herzen (Murmeln)

Retesni endokardito simptomai gali būti:

• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Blut im Urin
• Druckschmerz unter dem linken Brustkorb (Milz)
• Schmerzlose rote, violette oder braune flache Flecken an den Fußsohlen oder den Handflächen (Janeway-Läsionen)
• Schmerzhafte rote oder violette Beulen oder Flecken dunkler Haut (hyperpigmentiert) an den Spitzen der Finger oder Zehen (Osler-Knoten)
• Winzige violette, rote oder braune runde Flecken auf der Haut (Petechien), im Augenweiß oder im Mund

Kada eiti pas gydytoja?

Jei turite endokardito simptomų, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją – ypač jei turite įgimtą širdies ydą arba anksčiau sirgote endokarditu. Mažiau rimtos ligos gali sukelti panašius požymius ir simptomus. Norint nustatyti diagnozę, reikalingas tinkamas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo įvertinimas.

Jeigu Jums buvo diagnozuotas endokarditas ir atsiranda bet kuris iš toliau išvardytų simptomų, pasakykite gydytojui. Šie simptomai gali reikšti, kad infekcija pablogėja:

• Schüttelfrost
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Gelenkschmerzen
• Kurzatmigkeit

Priežastys

Endokarditą dažniausiai sukelia bakterijų, grybelių ar kitų mikrobų sukelta infekcija. Mikrobai patenka į kraują ir keliauja į širdį. Širdyje jie prisitvirtina prie pažeistų širdies vožtuvų arba pažeisto širdies audinio.

Paprastai organizmo imuninė sistema sunaikina visas kenksmingas bakterijas, kurios patenka į kraują. Tačiau bakterijos ant odos arba burnoje, gerklėje ar žarnyne (žarnyne) gali patekti į kraują ir tinkamomis aplinkybėmis sukelti endokarditą.

Rizikos veiksniai

Širdies kameros ir vožtuvai

Širdies kameros ir vožtuvai

Įprasta širdis turi dvi viršutines ir dvi apatines kameras. Viršutinės kameros - dešinysis ir kairysis prieširdžiai - gauna įeinantį kraują. Apatinės kameros - dešinysis ir kairysis skilveliai - pumpuoja kraują iš jūsų širdies. Širdies vožtuvai, palaikantys kraujo tekėjimą teisinga kryptimi, yra skilvelių angų vartai (triburiams ir mitraliniams vožtuvams) ir išėjimai (plaučių ir aortos vožtuvams).

Daugybė skirtingų dalykų gali sukelti mikrobų patekimą į kraują ir sukelti endokarditą. Sugedęs, sergantis ar pažeistas širdies vožtuvas padidina ligos riziką. Tačiau pacientams, neturintiems širdies vožtuvų problemų, gali pasireikšti endokarditas.

Endokardito rizikos veiksniai yra šie:

• Älteres Alter. Endokarditis tritt am häufigsten bei Erwachsenen über 60 Jahren auf.
• Künstliche Herzklappen. Keime setzen sich eher an einer künstlichen (prothetischen) Herzklappe fest als an einer normalen Herzklappe.
• Beschädigte Herzklappen. Bestimmte Erkrankungen wie rheumatisches Fieber oder Infektionen können eine oder mehrere Herzklappen schädigen oder vernarben, was das Infektionsrisiko erhöht. Auch eine Endokarditis in der Anamnese erhöht das Infektionsrisiko.
• Angeborene Herzfehler. Mit bestimmten Arten von Herzfehlern, wie einem unregelmäßigen Herzen oder beschädigten Herzklappen, geboren zu werden, erhöht das Risiko von Herzinfektionen.
• Implantiertes Herzgerät. Bakterien können sich an einem implantierten Gerät wie einem Herzschrittmacher festsetzen und eine Infektion der Herzschleimhaut verursachen.
• Illegaler intravenöser Drogenkonsum. Die Verwendung schmutziger Infusionsnadeln kann zu Infektionen wie Endokarditis führen. Kontaminierte Nadeln und Spritzen sind ein besonderes Problem für Menschen, die illegale IV-Drogen wie Heroin oder Kokain konsumieren.
• Schlechte Zahngesundheit. Ein gesunder Mund und gesundes Zahnfleisch sind für eine gute Gesundheit unerlässlich. Wenn Sie nicht regelmäßig putzen und Zahnseide verwenden, können Bakterien in Ihrem Mund wachsen und durch einen Schnitt am Zahnfleisch in Ihren Blutkreislauf gelangen. Einige zahnärztliche Eingriffe, die das Zahnfleisch schneiden können, können auch dazu führen, dass Bakterien in den Blutkreislauf gelangen.
• Langfristige Verwendung von Kathetern. Ein Katheter ist ein dünner Schlauch, der für einige medizinische Eingriffe verwendet wird. Bei längerem Liegenlassen eines Katheters (Dauerkatheter) erhöht sich das Risiko einer Endokarditis.

Jeigu Jums gresia endokarditas, pasakykite gydytojui. Galbūt norėsite paprašyti Amerikos širdies asociacijos endokardito piniginės kortelės. Kreipkitės į vietinį skyrių arba atsispausdinkite žemėlapį asociacijos svetainėje.

Komplikacijos

Sergant endokarditu, netaisyklingas mikrobų ir ląstelių gabalėlių augimas sudaro masę širdyje. Šie gumbai vadinami augmenija. Jie gali atitrūkti ir nukeliauti į smegenis, plaučius, inkstus ir kitus organus. Taip pat galite pereiti prie rankų ir kojų.

Endokardito komplikacijos gali būti:

• Herzfehler
• Herzklappenschaden
• Streicheln
• Eiteransammlungen (Abszesse), die sich in Herz, Gehirn, Lunge und anderen Organen entwickeln
• Blutgerinnsel in einer Lungenarterie (Lungenembolie)
• Nierenschäden
• Vergrößerte Milz

prevencija

Norėdami išvengti endokardito, galite imtis šių veiksmų:

• Kenne die Anzeichen und Symptome einer Endokarditis. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie irgendwelche Symptome einer Infektion entwickeln – insbesondere ein Fieber, das nicht verschwindet, unerklärliche Müdigkeit, jede Art von Hautinfektion oder offene Schnitte oder Wunden, die nicht richtig heilen.
• Pflegen Sie Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch. Putzen und verwenden Sie häufig Zahnseide für Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch. Holen Sie sich regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen. Eine gute Zahnhygiene ist ein wichtiger Bestandteil der Erhaltung Ihrer allgemeinen Gesundheit.
• Verwenden Sie keine illegalen IV-Medikamente. Schmutzige Nadeln können Bakterien in den Blutkreislauf befördern und das Risiko einer Endokarditis erhöhen.

Prevenciniai antibiotikai

Dėl tam tikrų dantų ir medicininių procedūrų bakterijos gali patekti į jūsų kraują.

Jei turite didelę endokardito riziką, Amerikos širdies asociacija rekomenduoja gerti antibiotikus vieną valandą prieš bet kokį dantų gydymą.

Jums yra didelė endokardito rizika ir prieš odontologines procedūras jums reikia antibiotikų, jei:

• Eine Geschichte der Endokarditis
• Eine mechanische Herzklappe
• In einigen Fällen eine Herztransplantation
• Bestimmte Arten von angeborenen Herzfehlern
• Operation angeborener Herzfehler in den letzten sechs Monaten

Jei turite endokarditą ar bet kokio tipo įgimtą širdies ydą, pasitarkite su savo odontologu ir kitais sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais apie savo riziką ir apie tai, ar jums reikia profilaktinių antibiotikų.

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