Endokardit

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översikt

Endokardit

Endokardit

Endokardit uppstår när bakterier eller andra bakterier kommer in i blodomloppet och reser till hjärtat. Bakterierna fastnar då på skadade hjärtklaffar eller skadad hjärtvävnad.

Endokardit är en livshotande inflammation i det inre slemhinnan i hjärtats kammare och klaffar. Detta foder kallas endokardiet.

Endokardit orsakas vanligtvis av en infektion. Bakterier, svampar eller andra bakterier kommer in i blodomloppet och sätter sig i skadade områden i hjärtat. Saker som gör dig mer benägen att få endokardit inkluderar konstgjorda hjärtklaffar, skadade hjärtklaffar eller andra hjärtfel.

Utan omedelbar behandling kan endokardit skada eller förstöra hjärtklaffar. Behandlingar för endokardit inkluderar medicinering och kirurgi.

Symtom

Symtom på endokardit kan variera från person till person. Endokardit kan utvecklas långsamt eller plötsligt. Det beror på vilken typ av patogen som orsakar infektionen och om det finns andra hjärtproblem.

Vanliga symtom på endokardit inkluderar:

• Schmerzende Gelenke und Muskeln
• Schmerzen in der Brust beim Atmen
• Ermüdung
• Grippeähnliche Symptome wie Fieber und Schüttelfrost
• Nachtschweiß
• Kurzatmigkeit
• Schwellungen in den Füßen, Beinen oder im Bauch
• Ein neues oder verändertes Rauschen im Herzen (Murmeln)

Mindre vanliga symtom på endokardit kan inkludera:

• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Blut im Urin
• Druckschmerz unter dem linken Brustkorb (Milz)
• Schmerzlose rote, violette oder braune flache Flecken an den Fußsohlen oder den Handflächen (Janeway-Läsionen)
• Schmerzhafte rote oder violette Beulen oder Flecken dunkler Haut (hyperpigmentiert) an den Spitzen der Finger oder Zehen (Osler-Knoten)
• Winzige violette, rote oder braune runde Flecken auf der Haut (Petechien), im Augenweiß oder im Mund

När ska man gå till doktorn?

Om du har symtom på endokardit, kontakta din läkare så snart som möjligt - speciellt om du har ett medfött hjärtfel eller en historia av endokardit. Mindre allvarliga sjukdomar kan orsaka liknande tecken och symtom. Korrekt utvärdering av en vårdgivare krävs för att ställa diagnosen.

Om du har diagnostiserats med endokardit och har något av följande symtom, berätta för din läkare. Dessa symtom kan innebära att infektionen förvärras:

• Schüttelfrost
• Fieber
• Kopfschmerzen
• Gelenkschmerzen
• Kurzatmigkeit

Orsaker

Endokardit orsakas vanligtvis av en infektion med bakterier, svampar eller andra bakterier. Bakterierna kommer in i blodomloppet och reser till hjärtat. I hjärtat fäster de vid skadade hjärtklaffar eller skadad hjärtvävnad.

Normalt förstör kroppens immunförsvar alla skadliga bakterier som kommer in i blodomloppet. Däremot kan bakterier på huden eller i munnen, halsen eller tarmarna (tarmarna) komma in i blodomloppet och orsaka endokardit under rätt omständigheter.

Riskfaktorer

Kammare och hjärtklaffar

Kammare och hjärtklaffar

Ett typiskt hjärta har två övre och två nedre kammare. De övre kamrarna – höger och vänster förmak – tar emot inkommande blod. De nedre kamrarna – höger och vänster kammare – pumpar blod från ditt hjärta. Hjärtklaffarna som håller blodet att flöda i rätt riktning är portar vid kammaröppningarna (för trikuspidal- och mitralisklaffarna) och utgångar (för lung- och aortaklaffarna).

Många olika saker kan få bakterier att komma in i blodomloppet och leda till endokardit. En defekt, sjuk eller skadad hjärtklaff ökar risken för sjukdom. Endokardit kan dock uppstå hos patienter utan hjärtklaffproblem.

Riskfaktorer för endokardit inkluderar:

• Älteres Alter. Endokarditis tritt am häufigsten bei Erwachsenen über 60 Jahren auf.
• Künstliche Herzklappen. Keime setzen sich eher an einer künstlichen (prothetischen) Herzklappe fest als an einer normalen Herzklappe.
• Beschädigte Herzklappen. Bestimmte Erkrankungen wie rheumatisches Fieber oder Infektionen können eine oder mehrere Herzklappen schädigen oder vernarben, was das Infektionsrisiko erhöht. Auch eine Endokarditis in der Anamnese erhöht das Infektionsrisiko.
• Angeborene Herzfehler. Mit bestimmten Arten von Herzfehlern, wie einem unregelmäßigen Herzen oder beschädigten Herzklappen, geboren zu werden, erhöht das Risiko von Herzinfektionen.
• Implantiertes Herzgerät. Bakterien können sich an einem implantierten Gerät wie einem Herzschrittmacher festsetzen und eine Infektion der Herzschleimhaut verursachen.
• Illegaler intravenöser Drogenkonsum. Die Verwendung schmutziger Infusionsnadeln kann zu Infektionen wie Endokarditis führen. Kontaminierte Nadeln und Spritzen sind ein besonderes Problem für Menschen, die illegale IV-Drogen wie Heroin oder Kokain konsumieren.
• Schlechte Zahngesundheit. Ein gesunder Mund und gesundes Zahnfleisch sind für eine gute Gesundheit unerlässlich. Wenn Sie nicht regelmäßig putzen und Zahnseide verwenden, können Bakterien in Ihrem Mund wachsen und durch einen Schnitt am Zahnfleisch in Ihren Blutkreislauf gelangen. Einige zahnärztliche Eingriffe, die das Zahnfleisch schneiden können, können auch dazu führen, dass Bakterien in den Blutkreislauf gelangen.
• Langfristige Verwendung von Kathetern. Ein Katheter ist ein dünner Schlauch, der für einige medizinische Eingriffe verwendet wird. Bei längerem Liegenlassen eines Katheters (Dauerkatheter) erhöht sich das Risiko einer Endokarditis.

Om du löper risk för endokardit, tala om för din läkare. Du kanske vill begära ett plånbokskort för endokardit från American Heart Association. Kontrollera med din lokala avdelning eller skriv ut kartan från föreningens hemsida.

Komplikationer

Vid endokardit bildar oregelbundna tillväxter av bakterier och bitar av celler en massa i hjärtat. Dessa klumpar kallas vegetationer. De kan bryta sig loss och resa till hjärnan, lungorna, njurarna och andra organ. Du kan också flytta till armar och ben.

Komplikationer av endokardit kan inkludera:

• Herzfehler
• Herzklappenschaden
• Streicheln
• Eiteransammlungen (Abszesse), die sich in Herz, Gehirn, Lunge und anderen Organen entwickeln
• Blutgerinnsel in einer Lungenarterie (Lungenembolie)
• Nierenschäden
• Vergrößerte Milz

förebyggande

Du kan vidta följande åtgärder för att förhindra endokardit:

• Kenne die Anzeichen und Symptome einer Endokarditis. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie irgendwelche Symptome einer Infektion entwickeln – insbesondere ein Fieber, das nicht verschwindet, unerklärliche Müdigkeit, jede Art von Hautinfektion oder offene Schnitte oder Wunden, die nicht richtig heilen.
• Pflegen Sie Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch. Putzen und verwenden Sie häufig Zahnseide für Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch. Holen Sie sich regelmäßige zahnärztliche Kontrolluntersuchungen. Eine gute Zahnhygiene ist ein wichtiger Bestandteil der Erhaltung Ihrer allgemeinen Gesundheit.
• Verwenden Sie keine illegalen IV-Medikamente. Schmutzige Nadeln können Bakterien in den Blutkreislauf befördern und das Risiko einer Endokarditis erhöhen.

Förebyggande antibiotika

Vissa tandläkar- och medicinska procedurer kan orsaka att bakterier kommer in i blodomloppet.

Om du löper hög risk för endokardit, rekommenderar American Heart Association att du tar antibiotika en timme innan någon tandbehandling.

Du löper hög risk för endokardit och behöver antibiotika före tandingrepp om du:

• Eine Geschichte der Endokarditis
• Eine mechanische Herzklappe
• In einigen Fällen eine Herztransplantation
• Bestimmte Arten von angeborenen Herzfehlern
• Operation angeborener Herzfehler in den letzten sechs Monaten

Om du har endokardit eller någon typ av medfödd hjärtfel, prata med din tandläkare och andra vårdgivare om dina risker och om du behöver förebyggande antibiotika.

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