Encephalitis

Encephalitis

oversigt

Encephalitis (en-sef-uh-LIE-tis) er en betændelse i hjernen. Der er flere årsager, herunder virale infektioner, autoimmun betændelse, bakterielle infektioner, insektbid og andre. Nogle gange er der ingen kendt årsag.

Encephalitis kan kun forårsage milde influenzalignende tegn og symptomer - såsom feber eller hovedpine - eller slet ingen symptomer. Nogle gange er de influenzalignende symptomer mere alvorlige. Encephalitis kan også forårsage alvorlige symptomer, herunder forvirring, anfald eller problemer med bevægelse eller med sanser såsom syn eller hørelse.

I nogle tilfælde kan hjernebetændelse være livstruende. Hurtig diagnose og behandling er vigtig, fordi det er svært at forudsige, hvordan hjernebetændelse vil påvirke hver enkelt person.

Symptomer

Svulmende fontanel

Svulmende fontanel

Et af de vigtigste tegn på hjernebetændelse hos spædbørn er udbuling af de bløde områder (fontaneller) af babyens kranie. Her er vist den forreste fontanel. Andre fontaneller er placeret på siderne og bagsiden af ​​et spædbarns hoved.

De fleste mennesker med viral encephalitis har milde influenzalignende symptomer, såsom:

• Kopfschmerzen
• Steifer Nacken
• Fieber
• Schmerzen in Muskeln oder Gelenken
• Müdigkeit oder Schwäche

Nogle gange er tegnene og symptomerne mere alvorlige og kan omfatte:

• Verwirrung, Unruhe oder Halluzinationen
• Krampfanfälle
• Gefühlsverlust oder Unfähigkeit, bestimmte Bereiche des Gesichts oder Körpers zu bewegen
• Muskelschwäche
• Sprach- oder Hörprobleme
• Bewusstlosigkeit (einschließlich Koma)

Spædbørn og småbørn kan også opleve følgende tegn og symptomer:

• Ausbeulung der weichen Stellen (Fontanellen) eines Säuglingsschädels
• Übelkeit und Erbrechen
• Körpersteifigkeit
• Schlechtes Füttern oder nicht zum Füttern aufwachen
• Reizbarkeit

Hvornår skal man gå til lægen?

Få behandling med det samme, hvis du har nogle af de mere alvorlige symptomer forbundet med hjernebetændelse. Alvorlig hovedpine, feber og ændringer i bevidstheden kræver akut behandling.

Spædbørn og småbørn med tegn eller symptomer på hjernebetændelse bør behandles omgående.

Årsager

Den nøjagtige årsag til hjernebetændelse er ofte ukendt. Autoimmun inflammation, virale og bakterielle infektioner og ikke-infektiøse inflammatoriske tilstande kan alle forårsage hjernebetændelse.

Der er to hovedtyper af encephalitis:

• Primäre Enzephalitis. Dieser Zustand tritt auf, wenn ein Virus oder ein anderer Erreger das Gehirn direkt infiziert. Die Infektion kann in einem Bereich konzentriert oder weit verbreitet sein. Eine Primärinfektion kann eine Reaktivierung eines Virus sein, das nach einer früheren Erkrankung inaktiv war.
• Sekundäre Enzephalitis. Dieser Zustand resultiert aus einer fehlerhaften Reaktion des Immunsystems auf eine Infektion an anderer Stelle im Körper. Anstatt nur die Zellen anzugreifen, die die Infektion verursachen, greift das Immunsystem fälschlicherweise gesunde Zellen im Gehirn an. Sekundäre Enzephalitis, auch Postinfektionsenzephalitis genannt, tritt häufig 2 bis 3 Wochen nach der Erstinfektion auf.

Almindelige virale årsager

West Nile virus transmissionscyklus

West Nile virus transmissionscyklus

Når en myg bider en inficeret fugl, trænger virussen ind i myggens blodbane og til sidst dens spytkirtler. Når en inficeret myg bider et dyr eller et menneske (vært), kommer virussen ind i værtens blodbane, hvor den kan forårsage alvorlig sygdom.

Vira, der kan forårsage hjernebetændelse omfatter:

• Herpes-simplex-Virus (HSV). Sowohl HSV Typ 1 – verbunden mit Lippenherpes und Fieberbläschen um den Mund – als auch HSV Typ 2 – verbunden mit Herpes genitalis – können Enzephalitis verursachen. Eine durch HSV Typ 1 verursachte Enzephalitis ist selten, kann jedoch zu erheblichen Hirnschäden oder zum Tod führen.
• Andere Herpesviren. Dazu gehören das Epstein-Barr-Virus, das häufig infektiöse Mononukleose verursacht, und das Varizella-Zoster-Virus, das häufig Windpocken und Gürtelrose verursacht.
• Enteroviren. Zu diesen Viren gehören das Poliovirus und das Coxsackievirus, die meist eine Erkrankung mit grippeähnlichen Symptomen, Augenentzündungen und Bauchschmerzen verursachen.
• Von Mücken übertragene Viren. Diese Viren können Infektionen wie West Nile, La Crosse, St. Louis, Western Equine und Eastern Equine Enzephalitis verursachen. Symptome einer Infektion können innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Kontakt mit einem durch Mücken übertragenen Virus auftreten.
• Durch Zecken übertragene Viren. Das Powassan-Virus wird von Zecken übertragen und verursacht im Mittleren Westen der Vereinigten Staaten Enzephalitis. Die Symptome treten normalerweise etwa eine Woche nach einem Stich einer infizierten Zecke auf.
• Tollwut-Virus. Eine Infektion mit dem Tollwutvirus, das normalerweise durch einen Biss eines infizierten Tieres übertragen wird, führt zu einem raschen Fortschreiten der Enzephalitis, sobald die Symptome beginnen. Tollwut ist eine seltene Ursache von Enzephalitis in den Vereinigten Staaten.
• Infektionen im Kindesalter. Häufige Infektionen im Kindesalter – wie Masern (Rubeola), Mumps und Deutsche Masern (Röteln) – waren früher ziemlich häufige Ursachen für sekundäre Enzephalitis. Diese Ursachen sind heute in den Vereinigten Staaten aufgrund der Verfügbarkeit von Impfungen für diese Krankheiten selten.

Risikofaktorer

Enhver kan udvikle hjernebetændelse. Faktorer, der kan øge risikoen omfatter:

• Das Alter. Einige Arten von Enzephalitis treten in bestimmten Altersgruppen häufiger oder schwerer auf. Im Allgemeinen haben kleine Kinder und ältere Erwachsene ein höheres Risiko für die meisten Arten von viraler Enzephalitis.
• Geschwächtes Immunsystem. Menschen, die HIV/AIDS haben, immunsupprimierende Medikamente einnehmen oder an einer anderen Erkrankung leiden, die ein geschwächtes Immunsystem verursacht, haben ein erhöhtes Risiko für eine Enzephalitis.
• Geografische Regionen. Von Mücken oder Zecken übertragene Viren sind in bestimmten geografischen Regionen weit verbreitet.
• Jahreszeit. Durch Mücken und Zecken übertragene Krankheiten treten in vielen Gebieten der Vereinigten Staaten im Sommer häufiger auf.

Komplikationer

Komplikationerne af hjernebetændelse varierer afhængigt af faktorer som:

• Ihr Alter
• Die Ursache Ihrer Infektion
• Die Schwere Ihrer ursprünglichen Erkrankung
• Die Zeit vom Ausbruch der Krankheit bis zur Behandlung

Mennesker med relativt mild sygdom kommer sig normalt inden for få uger uden langvarige komplikationer.

Komplikationer af en alvorlig sygdom

Betændelse kan beskadige hjernen, hvilket potentielt kan føre til koma eller død.

Andre komplikationer kan vare måneder eller være permanente. Disse komplikationer kan variere meget i sværhedsgrad og omfatter:

• Anhaltende Müdigkeit
• Schwäche oder Mangel an Muskelkoordination
• Persönlichkeitsveränderungen
• Speicherprobleme
• Lähmung
• Hör- oder Sehstörungen
• Sprachstörungen

forebyggelse

Den bedste måde at forhindre viral encephalitis på er at tage forholdsregler for at undgå kontakt med vira, der kan forårsage sygdommen. Prøv at:

• Praktiziere gute Hygiene. Hände häufig und gründlich mit Wasser und Seife waschen, insbesondere nach dem Toilettengang sowie vor und nach dem Essen.
• Teilen Sie keine Utensilien. Geschirr und Getränke nicht teilen.
• Bringen Sie Ihren Kindern gute Gewohnheiten bei. Stellen Sie sicher, dass sie gute Hygiene praktizieren und vermeiden Sie es, Utensilien zu Hause und in der Schule zu teilen.
• Holen Sie sich Impfungen. Halten Sie Ihre eigenen Impfungen und die Ihrer Kinder auf dem neuesten Stand. Sprechen Sie vor Reiseantritt mit Ihrem Arzt über empfohlene Impfungen für verschiedene Reiseziele.

Beskyttelse mod myg og flåter

Sådan minimerer du din eksponering for myg og flåter:

• Kleiden Sie sich, um sich zu schützen. Tragen Sie langärmelige Hemden und lange Hosen, wenn Sie zwischen Dämmerung und Morgengrauen draußen sind, wenn Mücken am aktivsten sind, und wenn Sie sich in einem Waldgebiet mit hohen Gräsern und Sträuchern befinden, wo Zecken häufiger vorkommen.
• Mückenschutz auftragen. Chemikalien wie DEET können sowohl auf die Haut als auch auf die Kleidung aufgetragen werden. Um das Abwehrmittel auf Ihr Gesicht aufzutragen, sprühen Sie es auf Ihre Hände und wischen Sie es dann über Ihr Gesicht. Wenn Sie sowohl Sonnenschutzmittel als auch ein Abwehrmittel verwenden, tragen Sie zuerst Sonnenschutzmittel auf.
• Insektizid verwenden. Die Environmental Protection Agency empfiehlt die Verwendung von Produkten, die Permethrin enthalten, das Zecken und Mücken abstößt und tötet. Diese Produkte können auf Kleidung, Zelte und andere Outdoor-Ausrüstung gesprüht werden. Permethrin sollte nicht auf die Haut aufgetragen werden.
• Vermeiden Sie Mücken. Unterlassen Sie unnötige Aktivitäten an Orten, an denen Mücken am häufigsten vorkommen. Vermeiden Sie es nach Möglichkeit, sich von der Dämmerung bis zum Morgengrauen im Freien aufzuhalten, wenn die Mücken am aktivsten sind. Reparieren Sie zerbrochene Fenster und Bildschirme.
• Befreien Sie sich von Wasserquellen außerhalb Ihres Hauses. Beseitigen Sie stehendes Wasser in Ihrem Garten, wo Mücken ihre Eier ablegen können. Häufige Probleme sind Blumentöpfe oder andere Gartenbehälter, Flachdächer, alte Reifen und verstopfte Dachrinnen.
• Suchen Sie im Freien nach Anzeichen einer Viruserkrankung. Wenn Sie kranke oder sterbende Vögel oder Tiere bemerken, melden Sie Ihre Beobachtungen Ihrem örtlichen Gesundheitsamt.

Beskyttelse til små børn

Insektafvisende midler anbefales ikke til spædbørn under 2 måneder. Dæk i stedet en autostol eller en barnevogn til med et myggenet.

Afskrækningsmidler indeholdende 10% til 30% DEET anses for at være sikre for ældre spædbørn og børn. Produkter, der indeholder både DEET og solcreme, anbefales ikke til børn, fordi genpåføring - hvilket kan være nødvendigt for solcremekomponenten - udsætter barnet for for meget DEET.

Tips til at bruge myggemiddel på børn inkluderer:

• Unterstützen Sie Kinder immer bei der Verwendung von Mückenschutzmitteln.
• Auf Kleidung und exponierte Haut sprühen.
• Tragen Sie das Abwehrmittel im Freien auf, um das Risiko des Einatmens des Abwehrmittels zu verringern.
• Sprühen Sie das Abwehrmittel auf Ihre Hände und tragen Sie es dann auf das Gesicht Ihres Kindes auf. Achten Sie auf Augen und Ohren.
• Verwenden Sie kein Abwehrmittel an den Händen kleiner Kinder, die ihre Hände in den Mund stecken könnten.
• Waschen Sie die behandelte Haut mit Wasser und Seife, wenn Sie ins Haus kommen.

Behandling af encephalitis

Kilder:

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