Agyvelőgyulladás

Agyvelőgyulladás

áttekintés

Az agyvelőgyulladás (en-sef-uh-LIE-tis) az agy gyulladása. Számos oka van, beleértve a vírusfertőzéseket, az autoimmun gyulladásokat, a bakteriális fertőzéseket, a rovarcsípéseket és mások. Néha nincs ismert ok.

Az agyvelőgyulladás csak enyhe influenzaszerű jeleket és tüneteket – például lázat vagy fejfájást – okozhat, vagy egyáltalán nem okozhat tüneteket. Néha az influenzaszerű tünetek súlyosabbak. Az agyvelőgyulladás súlyos tüneteket is okozhat, beleértve a zavartságot, görcsrohamokat vagy mozgás- vagy érzékszervi problémákat, például látást vagy hallást.

Egyes esetekben az encephalitis életveszélyes lehet. Az azonnali diagnózis és kezelés fontos, mert nehéz megjósolni, hogy az agyvelőgyulladás hogyan érinti az egyént.

Tünetek

Kidudorodó fontanel

Kidudorodó fontanel

A csecsemők agyvelőgyulladásának egyik fő tünete a baba koponyájának lágy területeinek (fontanellák) kidudorodása. Itt látható az elülső fontanelle. Más fontanellák a csecsemő fejének oldalán és hátulján találhatók.

A legtöbb vírusos agyvelőgyulladásban szenvedő embernek enyhe influenzaszerű tünetei vannak, mint például:

• Kopfschmerzen
• Steifer Nacken
• Fieber
• Schmerzen in Muskeln oder Gelenken
• Müdigkeit oder Schwäche

Néha a jelek és tünetek súlyosabbak, és magukban foglalhatják:

• Verwirrung, Unruhe oder Halluzinationen
• Krampfanfälle
• Gefühlsverlust oder Unfähigkeit, bestimmte Bereiche des Gesichts oder Körpers zu bewegen
• Muskelschwäche
• Sprach- oder Hörprobleme
• Bewusstlosigkeit (einschließlich Koma)

A csecsemők és kisgyermekek a következő jeleket és tüneteket is tapasztalhatják:

• Ausbeulung der weichen Stellen (Fontanellen) eines Säuglingsschädels
• Übelkeit und Erbrechen
• Körpersteifigkeit
• Schlechtes Füttern oder nicht zum Füttern aufwachen
• Reizbarkeit

Mikor kell orvoshoz menni?

Azonnal kérjen kezelést, ha az encephalitishez kapcsolódó súlyosabb tünetek közül bármelyiket észleli. Erős fejfájás, láz és tudatzavarok sürgős kezelést igényelnek.

Az agyvelőgyulladás jeleit vagy tüneteit mutató csecsemőket és kisgyermekeket sürgősen kezelni kell.

Okai

Az encephalitis pontos oka gyakran ismeretlen. Az autoimmun gyulladások, a vírusos és bakteriális fertőzések, valamint a nem fertőző gyulladásos állapotok mind agyvelőgyulladást okozhatnak.

Az encephalitisnek két fő típusa van:

• Primäre Enzephalitis. Dieser Zustand tritt auf, wenn ein Virus oder ein anderer Erreger das Gehirn direkt infiziert. Die Infektion kann in einem Bereich konzentriert oder weit verbreitet sein. Eine Primärinfektion kann eine Reaktivierung eines Virus sein, das nach einer früheren Erkrankung inaktiv war.
• Sekundäre Enzephalitis. Dieser Zustand resultiert aus einer fehlerhaften Reaktion des Immunsystems auf eine Infektion an anderer Stelle im Körper. Anstatt nur die Zellen anzugreifen, die die Infektion verursachen, greift das Immunsystem fälschlicherweise gesunde Zellen im Gehirn an. Sekundäre Enzephalitis, auch Postinfektionsenzephalitis genannt, tritt häufig 2 bis 3 Wochen nach der Erstinfektion auf.

Gyakori vírusos okok

A nyugat-nílusi vírus átviteli ciklusa

A nyugat-nílusi vírus átviteli ciklusa

Amikor egy szúnyog megharap egy fertőzött madarat, a vírus bejut a szúnyog véráramába és végül a nyálmirigyeibe. Amikor egy fertőzött szúnyog megharap egy állatot vagy embert (gazdaszervezetet), a vírus bejut a gazda véráramába, ahol súlyos betegséget okozhat.

A vírusok, amelyek agyvelőgyulladást okozhatnak, a következők:

• Herpes-simplex-Virus (HSV). Sowohl HSV Typ 1 – verbunden mit Lippenherpes und Fieberbläschen um den Mund – als auch HSV Typ 2 – verbunden mit Herpes genitalis – können Enzephalitis verursachen. Eine durch HSV Typ 1 verursachte Enzephalitis ist selten, kann jedoch zu erheblichen Hirnschäden oder zum Tod führen.
• Andere Herpesviren. Dazu gehören das Epstein-Barr-Virus, das häufig infektiöse Mononukleose verursacht, und das Varizella-Zoster-Virus, das häufig Windpocken und Gürtelrose verursacht.
• Enteroviren. Zu diesen Viren gehören das Poliovirus und das Coxsackievirus, die meist eine Erkrankung mit grippeähnlichen Symptomen, Augenentzündungen und Bauchschmerzen verursachen.
• Von Mücken übertragene Viren. Diese Viren können Infektionen wie West Nile, La Crosse, St. Louis, Western Equine und Eastern Equine Enzephalitis verursachen. Symptome einer Infektion können innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Kontakt mit einem durch Mücken übertragenen Virus auftreten.
• Durch Zecken übertragene Viren. Das Powassan-Virus wird von Zecken übertragen und verursacht im Mittleren Westen der Vereinigten Staaten Enzephalitis. Die Symptome treten normalerweise etwa eine Woche nach einem Stich einer infizierten Zecke auf.
• Tollwut-Virus. Eine Infektion mit dem Tollwutvirus, das normalerweise durch einen Biss eines infizierten Tieres übertragen wird, führt zu einem raschen Fortschreiten der Enzephalitis, sobald die Symptome beginnen. Tollwut ist eine seltene Ursache von Enzephalitis in den Vereinigten Staaten.
• Infektionen im Kindesalter. Häufige Infektionen im Kindesalter – wie Masern (Rubeola), Mumps und Deutsche Masern (Röteln) – waren früher ziemlich häufige Ursachen für sekundäre Enzephalitis. Diese Ursachen sind heute in den Vereinigten Staaten aufgrund der Verfügbarkeit von Impfungen für diese Krankheiten selten.

Kockázati tényezők

Bárkinél kialakulhat agyvelőgyulladás. A kockázatot növelő tényezők a következők:

• Das Alter. Einige Arten von Enzephalitis treten in bestimmten Altersgruppen häufiger oder schwerer auf. Im Allgemeinen haben kleine Kinder und ältere Erwachsene ein höheres Risiko für die meisten Arten von viraler Enzephalitis.
• Geschwächtes Immunsystem. Menschen, die HIV/AIDS haben, immunsupprimierende Medikamente einnehmen oder an einer anderen Erkrankung leiden, die ein geschwächtes Immunsystem verursacht, haben ein erhöhtes Risiko für eine Enzephalitis.
• Geografische Regionen. Von Mücken oder Zecken übertragene Viren sind in bestimmten geografischen Regionen weit verbreitet.
• Jahreszeit. Durch Mücken und Zecken übertragene Krankheiten treten in vielen Gebieten der Vereinigten Staaten im Sommer häufiger auf.

Komplikációk

Az encephalitis szövődményei olyan tényezőktől függően változnak, mint például:

• Ihr Alter
• Die Ursache Ihrer Infektion
• Die Schwere Ihrer ursprünglichen Erkrankung
• Die Zeit vom Ausbruch der Krankheit bis zur Behandlung

A viszonylag enyhe betegségben szenvedők általában néhány héten belül felépülnek hosszú távú szövődmények nélkül.

Súlyos betegség szövődményei

A gyulladás károsíthatja az agyat, ami kómához vagy halálhoz vezethet.

Egyéb szövődmények hónapokig tarthatnak vagy tartósak lehetnek. Ezeknek a szövődményeknek a súlyossága nagyon eltérő lehet, és a következőket foglalhatja magában:

• Anhaltende Müdigkeit
• Schwäche oder Mangel an Muskelkoordination
• Persönlichkeitsveränderungen
• Speicherprobleme
• Lähmung
• Hör- oder Sehstörungen
• Sprachstörungen

megelőzés

A vírusos agyvelőgyulladás megelőzésének legjobb módja, ha óvintézkedéseket teszünk, hogy elkerüljük a betegséget okozó vírusokkal való érintkezést. Próbáld meg:

• Praktiziere gute Hygiene. Hände häufig und gründlich mit Wasser und Seife waschen, insbesondere nach dem Toilettengang sowie vor und nach dem Essen.
• Teilen Sie keine Utensilien. Geschirr und Getränke nicht teilen.
• Bringen Sie Ihren Kindern gute Gewohnheiten bei. Stellen Sie sicher, dass sie gute Hygiene praktizieren und vermeiden Sie es, Utensilien zu Hause und in der Schule zu teilen.
• Holen Sie sich Impfungen. Halten Sie Ihre eigenen Impfungen und die Ihrer Kinder auf dem neuesten Stand. Sprechen Sie vor Reiseantritt mit Ihrem Arzt über empfohlene Impfungen für verschiedene Reiseziele.

Szúnyogok és kullancsok elleni védelem

Hogyan lehet minimalizálni a szúnyogoknak és kullancsoknak való kitettséget:

• Kleiden Sie sich, um sich zu schützen. Tragen Sie langärmelige Hemden und lange Hosen, wenn Sie zwischen Dämmerung und Morgengrauen draußen sind, wenn Mücken am aktivsten sind, und wenn Sie sich in einem Waldgebiet mit hohen Gräsern und Sträuchern befinden, wo Zecken häufiger vorkommen.
• Mückenschutz auftragen. Chemikalien wie DEET können sowohl auf die Haut als auch auf die Kleidung aufgetragen werden. Um das Abwehrmittel auf Ihr Gesicht aufzutragen, sprühen Sie es auf Ihre Hände und wischen Sie es dann über Ihr Gesicht. Wenn Sie sowohl Sonnenschutzmittel als auch ein Abwehrmittel verwenden, tragen Sie zuerst Sonnenschutzmittel auf.
• Insektizid verwenden. Die Environmental Protection Agency empfiehlt die Verwendung von Produkten, die Permethrin enthalten, das Zecken und Mücken abstößt und tötet. Diese Produkte können auf Kleidung, Zelte und andere Outdoor-Ausrüstung gesprüht werden. Permethrin sollte nicht auf die Haut aufgetragen werden.
• Vermeiden Sie Mücken. Unterlassen Sie unnötige Aktivitäten an Orten, an denen Mücken am häufigsten vorkommen. Vermeiden Sie es nach Möglichkeit, sich von der Dämmerung bis zum Morgengrauen im Freien aufzuhalten, wenn die Mücken am aktivsten sind. Reparieren Sie zerbrochene Fenster und Bildschirme.
• Befreien Sie sich von Wasserquellen außerhalb Ihres Hauses. Beseitigen Sie stehendes Wasser in Ihrem Garten, wo Mücken ihre Eier ablegen können. Häufige Probleme sind Blumentöpfe oder andere Gartenbehälter, Flachdächer, alte Reifen und verstopfte Dachrinnen.
• Suchen Sie im Freien nach Anzeichen einer Viruserkrankung. Wenn Sie kranke oder sterbende Vögel oder Tiere bemerken, melden Sie Ihre Beobachtungen Ihrem örtlichen Gesundheitsamt.

Védelem kisgyermekek számára

A rovarriasztó 2 hónaposnál fiatalabb csecsemők számára nem ajánlott. Ehelyett takarja le szúnyoghálóval a csecsemő autósülést vagy babakocsit.

A 10-30% DEET-tartalmú riasztószerek biztonságosnak tekinthetők idősebb csecsemők és gyermekek számára. A DEET-et és a fényvédőt egyaránt tartalmazó termékek nem ajánlottak gyermekek számára, mert az ismételt felhordás - ami a fényvédő komponenshez szükséges lehet - túl sok DEET hatásának teszi ki a gyermeket.

Tippek a szúnyogriasztó gyermekeknél történő használatához:

• Unterstützen Sie Kinder immer bei der Verwendung von Mückenschutzmitteln.
• Auf Kleidung und exponierte Haut sprühen.
• Tragen Sie das Abwehrmittel im Freien auf, um das Risiko des Einatmens des Abwehrmittels zu verringern.
• Sprühen Sie das Abwehrmittel auf Ihre Hände und tragen Sie es dann auf das Gesicht Ihres Kindes auf. Achten Sie auf Augen und Ohren.
• Verwenden Sie kein Abwehrmittel an den Händen kleiner Kinder, die ihre Hände in den Mund stecken könnten.
• Waschen Sie die behandelte Haut mit Wasser und Seife, wenn Sie ins Haus kommen.

Az encephalitis kezelése

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