Encefalitas

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Encefalitas

apžvalga

Encefalitas (en-sef-uh-LIE-tis) yra smegenų uždegimas. Yra keletas priežasčių, įskaitant virusines infekcijas, autoimuninius uždegimus, bakterines infekcijas, vabzdžių įkandimus ir kt. Kartais nėra žinomos priežasties.

Encefalitas gali sukelti tik lengvus į gripą panašius požymius ir simptomus, tokius kaip karščiavimas ar galvos skausmas, arba visai be simptomų. Kartais į gripą panašūs simptomai būna sunkesni. Encefalitas taip pat gali sukelti sunkių simptomų, įskaitant sumišimą, traukulius arba judėjimo ar jutimų, tokių kaip regėjimas ar klausa, sutrikimus.

Kai kuriais atvejais encefalitas gali būti pavojingas gyvybei. Greita diagnozė ir gydymas yra svarbūs, nes sunku numatyti, kaip encefalitas paveiks kiekvieną asmenį.

Simptomai

Išsipūtęs fontanelis

Normale vs. abnormale weiche Stellen (Fontanellen) am Schädel eines Babys

Vienas iš pagrindinių kūdikių encefalito požymių yra kūdikio kaukolės minkštųjų vietų (fontanelių) išsipūtimas. Čia parodytas priekinis fontanelis. Kiti fontaneliai yra kūdikio galvos šonuose ir gale.

Dauguma žmonių, sergančių virusiniu encefalitu, turi lengvų į gripą panašių simptomų, tokių kaip:

  • Kopfschmerzen
  • Steifer Nacken
  • Fieber
  • Schmerzen in Muskeln oder Gelenken
  • Müdigkeit oder Schwäche

Kartais požymiai ir simptomai yra rimtesni ir gali apimti:

  • Verwirrung, Unruhe oder Halluzinationen
  • Krampfanfälle
  • Gefühlsverlust oder Unfähigkeit, bestimmte Bereiche des Gesichts oder Körpers zu bewegen
  • Muskelschwäche
  • Sprach- oder Hörprobleme
  • Bewusstlosigkeit (einschließlich Koma)

Kūdikiams ir mažiems vaikams taip pat gali pasireikšti šie požymiai ir simptomai:

  • Ausbeulung der weichen Stellen (Fontanellen) eines Säuglingsschädels
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Körpersteifigkeit
  • Schlechtes Füttern oder nicht zum Füttern aufwachen
  • Reizbarkeit

Kada eiti pas gydytoja?

Nedelsdami gaukite gydymą, jei turite kokių nors sunkesnių su encefalitu susijusių simptomų. Sunkus galvos skausmas, karščiavimas ir sąmonės pokyčiai reikalauja skubaus gydymo.

Kūdikius ir mažus vaikus, kuriems yra encefalito požymių ar simptomų, reikia skubiai gydyti.

Priežastys

Tiksli encefalito priežastis dažnai nežinoma. Autoimuninis uždegimas, virusinės ir bakterinės infekcijos bei neinfekcinės uždegiminės ligos gali sukelti encefalitą.

Yra du pagrindiniai encefalito tipai:

  • Primäre Enzephalitis. Dieser Zustand tritt auf, wenn ein Virus oder ein anderer Erreger das Gehirn direkt infiziert. Die Infektion kann in einem Bereich konzentriert oder weit verbreitet sein. Eine Primärinfektion kann eine Reaktivierung eines Virus sein, das nach einer früheren Erkrankung inaktiv war.
  • Sekundäre Enzephalitis. Dieser Zustand resultiert aus einer fehlerhaften Reaktion des Immunsystems auf eine Infektion an anderer Stelle im Körper. Anstatt nur die Zellen anzugreifen, die die Infektion verursachen, greift das Immunsystem fälschlicherweise gesunde Zellen im Gehirn an. Sekundäre Enzephalitis, auch Postinfektionsenzephalitis genannt, tritt häufig 2 bis 3 Wochen nach der Erstinfektion auf.

Dažnos virusinės priežastys

Vakarų Nilo viruso perdavimo ciklas

Übertragungszyklus des West-Nil-Virus

Kai uodas įkanda užsikrėtusį paukštį, virusas patenka į uodo kraują ir galiausiai į jo seilių liaukas. Užkrėstam uodui įkandus gyvūnui ar žmogui (šeimininkui), virusas patenka į šeimininko kraują, kur gali sukelti rimtą ligą.

Virusai, galintys sukelti encefalitą, yra šie:

  • Herpes-simplex-Virus (HSV). Sowohl HSV Typ 1 – verbunden mit Lippenherpes und Fieberbläschen um den Mund – als auch HSV Typ 2 – verbunden mit Herpes genitalis – können Enzephalitis verursachen. Eine durch HSV Typ 1 verursachte Enzephalitis ist selten, kann jedoch zu erheblichen Hirnschäden oder zum Tod führen.
  • Andere Herpesviren. Dazu gehören das Epstein-Barr-Virus, das häufig infektiöse Mononukleose verursacht, und das Varizella-Zoster-Virus, das häufig Windpocken und Gürtelrose verursacht.
  • Enteroviren. Zu diesen Viren gehören das Poliovirus und das Coxsackievirus, die meist eine Erkrankung mit grippeähnlichen Symptomen, Augenentzündungen und Bauchschmerzen verursachen.
  • Von Mücken übertragene Viren. Diese Viren können Infektionen wie West Nile, La Crosse, St. Louis, Western Equine und Eastern Equine Enzephalitis verursachen. Symptome einer Infektion können innerhalb weniger Tage bis Wochen nach Kontakt mit einem durch Mücken übertragenen Virus auftreten.
  • Durch Zecken übertragene Viren. Das Powassan-Virus wird von Zecken übertragen und verursacht im Mittleren Westen der Vereinigten Staaten Enzephalitis. Die Symptome treten normalerweise etwa eine Woche nach einem Stich einer infizierten Zecke auf.
  • Tollwut-Virus. Eine Infektion mit dem Tollwutvirus, das normalerweise durch einen Biss eines infizierten Tieres übertragen wird, führt zu einem raschen Fortschreiten der Enzephalitis, sobald die Symptome beginnen. Tollwut ist eine seltene Ursache von Enzephalitis in den Vereinigten Staaten.
  • Infektionen im Kindesalter. Häufige Infektionen im Kindesalter – wie Masern (Rubeola), Mumps und Deutsche Masern (Röteln) – waren früher ziemlich häufige Ursachen für sekundäre Enzephalitis. Diese Ursachen sind heute in den Vereinigten Staaten aufgrund der Verfügbarkeit von Impfungen für diese Krankheiten selten.

Rizikos veiksniai

Kiekvienas gali susirgti encefalitu. Veiksniai, galintys padidinti riziką, yra šie:

  • Das Alter. Einige Arten von Enzephalitis treten in bestimmten Altersgruppen häufiger oder schwerer auf. Im Allgemeinen haben kleine Kinder und ältere Erwachsene ein höheres Risiko für die meisten Arten von viraler Enzephalitis.
  • Geschwächtes Immunsystem. Menschen, die HIV/AIDS haben, immunsupprimierende Medikamente einnehmen oder an einer anderen Erkrankung leiden, die ein geschwächtes Immunsystem verursacht, haben ein erhöhtes Risiko für eine Enzephalitis.
  • Geografische Regionen. Von Mücken oder Zecken übertragene Viren sind in bestimmten geografischen Regionen weit verbreitet.
  • Jahreszeit. Durch Mücken und Zecken übertragene Krankheiten treten in vielen Gebieten der Vereinigten Staaten im Sommer häufiger auf.

Komplikacijos

Encefalito komplikacijos skiriasi priklausomai nuo tokių veiksnių kaip:

  • Ihr Alter
  • Die Ursache Ihrer Infektion
  • Die Schwere Ihrer ursprünglichen Erkrankung
  • Die Zeit vom Ausbruch der Krankheit bis zur Behandlung

Žmonės, sergantys gana lengva liga, paprastai pasveiksta per kelias savaites be ilgalaikių komplikacijų.

Sunkios ligos komplikacijos

Uždegimas gali pažeisti smegenis ir sukelti komą arba mirtį.

Kitos komplikacijos gali trukti mėnesius arba būti nuolatinės. Šios komplikacijos gali būti labai skirtingo sunkumo ir apima:

  • Anhaltende Müdigkeit
  • Schwäche oder Mangel an Muskelkoordination
  • Persönlichkeitsveränderungen
  • Speicherprobleme
  • Lähmung
  • Hör- oder Sehstörungen
  • Sprachstörungen

prevencija

Geriausias būdas apsisaugoti nuo virusinio encefalito – imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta kontakto su virusais, kurie gali sukelti ligą. Pabandykite:

  • Praktiziere gute Hygiene. Hände häufig und gründlich mit Wasser und Seife waschen, insbesondere nach dem Toilettengang sowie vor und nach dem Essen.
  • Teilen Sie keine Utensilien. Geschirr und Getränke nicht teilen.
  • Bringen Sie Ihren Kindern gute Gewohnheiten bei. Stellen Sie sicher, dass sie gute Hygiene praktizieren und vermeiden Sie es, Utensilien zu Hause und in der Schule zu teilen.
  • Holen Sie sich Impfungen. Halten Sie Ihre eigenen Impfungen und die Ihrer Kinder auf dem neuesten Stand. Sprechen Sie vor Reiseantritt mit Ihrem Arzt über empfohlene Impfungen für verschiedene Reiseziele.

Apsauga nuo uodų ir erkių

Kaip sumažinti uodų ir erkių poveikį:

  • Kleiden Sie sich, um sich zu schützen. Tragen Sie langärmelige Hemden und lange Hosen, wenn Sie zwischen Dämmerung und Morgengrauen draußen sind, wenn Mücken am aktivsten sind, und wenn Sie sich in einem Waldgebiet mit hohen Gräsern und Sträuchern befinden, wo Zecken häufiger vorkommen.
  • Mückenschutz auftragen. Chemikalien wie DEET können sowohl auf die Haut als auch auf die Kleidung aufgetragen werden. Um das Abwehrmittel auf Ihr Gesicht aufzutragen, sprühen Sie es auf Ihre Hände und wischen Sie es dann über Ihr Gesicht. Wenn Sie sowohl Sonnenschutzmittel als auch ein Abwehrmittel verwenden, tragen Sie zuerst Sonnenschutzmittel auf.
  • Insektizid verwenden. Die Environmental Protection Agency empfiehlt die Verwendung von Produkten, die Permethrin enthalten, das Zecken und Mücken abstößt und tötet. Diese Produkte können auf Kleidung, Zelte und andere Outdoor-Ausrüstung gesprüht werden. Permethrin sollte nicht auf die Haut aufgetragen werden.
  • Vermeiden Sie Mücken. Unterlassen Sie unnötige Aktivitäten an Orten, an denen Mücken am häufigsten vorkommen. Vermeiden Sie es nach Möglichkeit, sich von der Dämmerung bis zum Morgengrauen im Freien aufzuhalten, wenn die Mücken am aktivsten sind. Reparieren Sie zerbrochene Fenster und Bildschirme.
  • Befreien Sie sich von Wasserquellen außerhalb Ihres Hauses. Beseitigen Sie stehendes Wasser in Ihrem Garten, wo Mücken ihre Eier ablegen können. Häufige Probleme sind Blumentöpfe oder andere Gartenbehälter, Flachdächer, alte Reifen und verstopfte Dachrinnen.
  • Suchen Sie im Freien nach Anzeichen einer Viruserkrankung. Wenn Sie kranke oder sterbende Vögel oder Tiere bemerken, melden Sie Ihre Beobachtungen Ihrem örtlichen Gesundheitsamt.

Apsauga mažiems vaikams

Vabzdžių repelentai nerekomenduojami kūdikiams iki 2 mėnesių amžiaus. Verčiau uždenkite kūdikio automobilinę kėdutę ar vežimėlį tinkleliu nuo uodų.

Repelentai, kurių sudėtyje yra 10–30 % DEET, laikomi saugiais vyresniems kūdikiams ir vaikams. Produktai, kurių sudėtyje yra ir DEET, ir apsaugos nuo saulės, nerekomenduojami vaikams, nes pakartotinai panaudojus, kurio gali prireikti naudojant apsaugos nuo saulės komponentą, vaikas patiria per daug DEET.

Patarimai, kaip naudoti uodus atbaidančius vaistus vaikams:

  • Unterstützen Sie Kinder immer bei der Verwendung von Mückenschutzmitteln.
  • Auf Kleidung und exponierte Haut sprühen.
  • Tragen Sie das Abwehrmittel im Freien auf, um das Risiko des Einatmens des Abwehrmittels zu verringern.
  • Sprühen Sie das Abwehrmittel auf Ihre Hände und tragen Sie es dann auf das Gesicht Ihres Kindes auf. Achten Sie auf Augen und Ohren.
  • Verwenden Sie kein Abwehrmittel an den Händen kleiner Kinder, die ihre Hände in den Mund stecken könnten.
  • Waschen Sie die behandelte Haut mit Wasser und Seife, wenn Sie ins Haus kommen.

Encefalito gydymas

Šaltiniai:

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