Ozebline

Ozebline

pregled

Ozebline i suha koža

Ozebline i suha koža

Ozebline mogu uzrokovati ispucalu, suhu i perutavu kožu dok zacjeljuju.

Ozebline na vrhu prsta

Ozebline na vrhu prsta

Površinske ozebline, kao što se ovdje vidi na vrhu prsta, najčešće se javljaju na prstima ruku, nogu, nosu, ušima, obrazima i bradi.

Smrzotine su ozljede uzrokovane smrzavanjem kože i donjeg tkiva. U najranijoj fazi ozeblina, poznatoj kao smrzotina, nema trajnog oštećenja kože. Simptomi uključuju hladnu kožu i osjećaj bockanja, nakon čega slijedi obamrlost i upaljena ili obojena koža. Ako se ozebline pogoršaju, koža može postati tvrda ili poput voska.

Izložena koža po hladnom, vjetrovitom vremenu najosjetljivija je na ozebline, ali mogu utjecati na kožu prekrivenu rukavicama ili drugom odjećom. Možda nećete shvatiti da imate ozebline dok vam netko drugi ne ukaže na to.

Promrzlinu možete liječiti zagrijavanjem. Svi ostali slučajevi ozeblina zahtijevaju liječničku pomoć jer mogu izazvati trajna oštećenja kože, mišića, kostiju i drugih tkiva.

Simptomi

Stadiji ozeblina

Stadiji ozeblina

Koža bez oštećenja od hladnoće (1) ne pokazuje promjenu u boji ili teksturi. Ozeblina (2) je blaga ozeblina koja iritira kožu i uzrokuje promjenu boje kože i osjećaj hladnoće praćen obamrlošću. Frostnip ne oštećuje trajno kožu i može se liječiti mjerama prve pomoći. Kod površinskih ozeblina (3) koža je topla. Mjehur ispunjen tekućinom može se pojaviti 12 do 36 sati nakon što se koža ponovno zagrije. Duboke ozebline (4) mogu uzrokovati obamrlost. Zglobovi ili mišići mogu prestati raditi. Veliki mjehurići stvaraju se 24 do 48 sati nakon ponovnog zagrijavanja. Tkivo postaje crno i tvrdo dok umire.

Frostnip

Frostnip

Smrzlina, blagi oblik ozeblina, iritira kožu i uzrokuje crvenilo i osjećaj hladnoće praćen utrnulošću. Frostnip ne oštećuje trajno kožu.

Znakovi i simptomi ozeblina uključuju:

• Zuerst kalte Haut und ein prickelndes Gefühl
• Taubheit
• Haut, die je nach Schweregrad der Erkrankung und üblicher Hautfarbe rot, weiß, bläulich-weiß, grau-gelb, violett, braun oder aschfahl aussieht
• Harte oder wachsartig aussehende Haut
• Ungeschicklichkeit aufgrund von Gelenk- und Muskelsteifheit
• Blasenbildung nach Wiedererwärmung, in schweren Fällen

Smrzotine se najčešće javljaju na prstima ruku, nogu, nosu, ušima, obrazima i bradi. Zbog utrnulosti kože, možda nećete shvatiti da imate ozebline dok vam netko ne ukaže na to. Promjene u boji zahvaćenog područja mogu biti teško vidljive na smeđoj ili crnoj koži.

Ozebline se javljaju u nekoliko faza:

• Frostnip. Frostnip ist eine milde Form von Erfrierungen. Anhaltende Kälteeinwirkung führt zu Taubheitsgefühlen im betroffenen Bereich. Wenn sich Ihre Haut erwärmt, können Sie Schmerzen und Kribbeln verspüren. Frostnip verursacht keine dauerhaften Hautschäden.
• Oberflächliche Erfrierungen. Oberflächliche Erfrierungen verursachen leichte Veränderungen der Hautfarbe. Die Haut kann sich warm anfühlen – ein Zeichen für eine ernsthafte Hautbeteiligung. Wenn Sie Erfrierungen in diesem Stadium mit Wiedererwärmung behandeln, kann die Hautoberfläche gesprenkelt erscheinen. Und Sie können Stechen, Brennen und Schwellungen bemerken. Eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase kann 12 bis 36 Stunden nach dem Wiedererwärmen der Haut erscheinen.
• Tiefe (schwere) Erfrierungen. Bei fortschreitender Erfrierung sind alle Hautschichten sowie das darunter liegende Gewebe betroffen. Die Haut wird weiß oder blaugrau und Sie verlieren jegliches Gefühl von Kälte, Schmerz oder Unbehagen in diesem Bereich. Gelenke oder Muskeln können aufhören zu arbeiten. Große Blasen bilden sich 24 bis 48 Stunden nach dem Wiedererwärmen. Das Gewebe wird schwarz und hart, wenn es stirbt.

Kada otići liječniku?

Posjetite liječnika zbog ozeblina ako primijetite:

• Anzeichen und Symptome von oberflächlichen oder tiefen Erfrierungen
• Erhöhte Schmerzen, Schwellungen, Entzündungen oder Ausfluss in dem erfrorenen Bereich
• Fieber
• Neue, unerklärliche Symptome

Potražite hitnu pomoć za tvrdu, hladnu kožu s mrljama.

Također potražite hitnu medicinsku pomoć ako sumnjate na hipotermiju, stanje u kojem tijelo gubi toplinu brže nego što je može proizvesti. Znakovi i simptomi hipotermije uključuju:

• Intensives Zittern
• Undeutliches Sprechen
• Schläfrigkeit und Koordinationsverlust

Umotajte pothlađenu osobu u tople deke do dolaska pomoći.

Što možete učiniti u međuvremenu

Dok čekate hitnu medicinsku pomoć ili pregled kod liječnika, poduzmite odgovarajuće mjere samonjege, kao što su:

• Nasse Kleidung ausziehen
• Schutz der betroffenen Stelle vor weiterer Kälte
• Nicht auf erfrorenen Füßen laufen
• Schmerzlinderung mit einem Schmerzmittel

Uzroci

Smrzotine nastaju kada se koža i tkivo ispod smrznu. Najčešći uzrok ozeblina je izlaganje hladnom vremenu. Ali također može biti uzrokovan izravnim kontaktom s ledom, metalima koji se smrzavaju ili vrlo hladnim tekućinama.

Specifična stanja koja dovode do ozeblina uključuju:

• Das Tragen von Kleidung, die für die Bedingungen, unter denen Sie sich befinden, nicht geeignet ist – zum Beispiel schützt sie nicht vor Kälte, Wind oder Nässe oder ist zu eng.
• Zu lange draußen in der Kälte und im Wind bleiben. Das Risiko steigt, wenn die Lufttemperatur unter 5 F (minus 15 C) fällt, selbst bei niedrigen Windgeschwindigkeiten. Bei Windkälte von minus 16,6 F (minus 27 ° C) können Erfrierungen auf exponierter Haut in weniger als 30 Minuten auftreten.

Faktori rizika

Sljedeći čimbenici povećavaju rizik od ozeblina:

• Erkrankungen, die Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Kälte zu spüren oder darauf zu reagieren, wie z. B. Dehydrierung, übermäßiges Schwitzen, Erschöpfung, Diabetes und schlechter Blutfluss in den Gliedmaßen
• Alkohol- oder Drogenkonsum
• Rauchen
• Angst, Panik oder Geisteskrankheit, die Ihr Urteilsvermögen beeinträchtigt
• Frühere Erfrierungen oder Kälteverletzungen
• Als Säugling oder älterer Erwachsener kann es für beide schwieriger sein, Körperwärme zu produzieren und zu speichern
• In großer Höhe sein, wo es weniger Sauerstoff gibt

Komplikacije

Komplikacije ozeblina uključuju:

• Erhöhte Kälteempfindlichkeit
• Erhöhtes Risiko, erneut Erfrierungen zu entwickeln
• Langfristige Taubheit im betroffenen Bereich
• Übermäßiges Schwitzen (Hyperhidrose)
• Veränderungen der Hautfarbe
• Veränderungen oder Verlust von Nägeln
• Gelenksteifigkeit (Erfrierungsarthritis)
• Wachstumsprobleme bei Kindern, wenn Erfrierungen die Wachstumsfuge eines Knochens beschädigen
• Infektion
• Tetanus
• Gangrän – Zerfall und Absterben von Gewebe infolge einer Unterbrechung des Blutflusses zum betroffenen Bereich – was zu einer Amputation führen kann
• Unterkühlung

prevencija

Smrzotine se mogu spriječiti. Evo savjeta koji će vam pomoći da ostanete sigurni i topli.

• Begrenzen Sie die Zeit im Freien bei kaltem, nassem oder windigem Wetter. Achten Sie auf Wettervorhersagen und Windchill-Werte. Bei sehr kaltem, windigem Wetter kann exponierte Haut innerhalb weniger Minuten Erfrierungen entwickeln.
• Ziehen Sie mehrere Schichten lockerer, warmer Kleidung an. Zwischen den Kleidungsschichten eingeschlossene Luft wirkt als Isolierung gegen Kälte. Tragen Sie wind- und wasserdichte Oberbekleidung zum Schutz vor Wind, Schnee und Regen. Wählen Sie Unterwäsche, die Feuchtigkeit von der Haut ableitet. Wechseln Sie nasse Kleidung – insbesondere Handschuhe, Mützen und Socken – so schnell wie möglich aus.
• Tragen Sie einen Hut oder ein Stirnband, das die Ohren vollständig bedeckt. Schwere Woll- oder winddichte Materialien sind die beste Kopfbedeckung für den Kälteschutz.
• Tragen Sie lieber Fäustlinge als Handschuhe. Fäustlinge bieten besseren Schutz. Oder versuchen Sie es mit einem dünnen Paar Unterziehhandschuhen aus einem feuchtigkeitsableitenden Material (z. B. Polypropylen) unter einem Paar dickerer Handschuhe oder Fäustlinge.
• Tragen Sie Socken und Einlegesohlen, die gut passen, Feuchtigkeit ableiten und isolieren. Denken Sie auch an Hand- und Fußwärmer. Stellen Sie sicher, dass Fußwärmer die Stiefel nicht zu eng machen und die Durchblutung einschränken.
• Achten Sie auf Anzeichen von Erfrierungen. Frühe Anzeichen von Erfrierungen sind Veränderungen der Hautfarbe, Kribbeln und Taubheit. Suchen Sie einen warmen Unterschlupf auf, wenn Sie Anzeichen von Erfrierungen bemerken.
• Planen Sie, sich zu schützen. Wenn Sie bei kaltem Wetter reisen, nehmen Sie Notfallvorräte und warme Kleidung mit, falls Sie stranden. Wenn Sie sich in einem abgelegenen Gebiet befinden, teilen Sie anderen Ihre Route und das voraussichtliche Rückreisedatum mit.
• Trinke keinen Alkohol, wenn du vorhast, bei kaltem Wetter draußen zu sein. Alkoholische Getränke führen dazu, dass der Körper schneller Wärme verliert.
• Essen Sie ausgewogene Mahlzeiten und bleiben Sie hydriert. Wenn Sie dies tun, bevor Sie in die Kälte gehen, bleiben Sie warm.
• Bleib in Bewegung. Bewegung kann die Durchblutung anregen und Ihnen helfen, warm zu bleiben, aber tun Sie es nicht bis zur Erschöpfung.

Izvori:

1. Goldsmith LA, et al., Hrsg. Fitzpatricks Dermatologie in der Allgemeinmedizin. 8. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2012. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 30. Juni 2014.
2. Zafren K. et al. Erfrierung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. Juli 2018.
3. Fragen Sie MayoExpert. Erfrierung. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
4. Erfrierung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/disasters/winter/staysafe/frostbite.html. Abgerufen am 13. Juli 2018.
5. Walls RM, et al., Hrsg. Erfrierungen und Verletzungen durch nicht einfrierende Kälte. In: Rosens Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. Juli 2018.
6. McIntosh SE, et al. Praxisrichtlinien der Wilderness Medical Society zur Vorbeugung und Behandlung von Erfrierungen. Wildnis & Umweltmedizin. 2011;22:156.
7. Bergeron MF, et al. Konsenserklärung des Internationalen Olympischen Komitees zu Thermoregulations- und Höhenherausforderungen für Hochleistungssportler. Britisches Journal für Sportmedizin. 2012;46:770.
8. Miller T. Vorbereitung auf Übungen bei kaltem Wetter. Zeitschrift für Leistungstraining. 2010;3:1.
9. Briggs JK. Erfrierung. In: Triage-Protokolle für alternde Erwachsene. Wolters Klüwer; 2019.
10. Thompson DA. Erfrierung. In: Telefonprotokolle für Erwachsene: Office-Version. 4. Aufl. Amerikanische Akademie für Pädiatrie; 2019.
11. Kelly AP, et al. Biologie der Wunden und Wundversorgung. In: Taylor und Kelly’s Dermatology for Skin of Color. 2. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 27. Mai 2021.