Förfrysning

Förfrysning

översikt

Frostskador och torr hud

Frostskador och torr hud

Frostskador kan orsaka sprucken, torr och flagnande hud när den läker.

Frostskador på fingertoppen

Frostskador på fingertoppen

Ytliga köldskador, som ses här på en fingertopp, uppstår oftast på fingrar, tår, näsa, öron, kinder och haka.

Frostskador är en skada som orsakas av frysning av huden och underliggande vävnad. I det tidigaste skedet av köldskador, känd som frostnip, finns det ingen permanent hudskada. Symtom inkluderar kall hud och en stickande känsla, följt av domningar och inflammerad eller missfärgad hud. Om köldskador förvärras kan huden bli hård eller vaxartad.

Exponerad hud i kallt, blåsigt väder är mest mottagligt för köldskador, men det kan påverka hud täckt av handskar eller andra kläder. Du kanske inte inser att du har frostskador förrän någon annan påpekar det.

Du kan behandla frostnip genom att återuppvärma. Alla andra köldskador kräver läkarvård eftersom de kan orsaka permanent skada på hud, muskler, skelett och andra vävnader.

Symtom

Stadier av köldskador

Stadier av köldskador

Hud utan köldskador (1) visar ingen förändring i färg eller struktur. Frostnip (2) är ett milt köldskador som irriterar huden och orsakar en förändring i hudfärg och en kyla följt av domningar. Frostnip skadar inte huden permanent och kan behandlas med första hjälpen. Vid ytlig förfrysning (3) känns huden varm. En vätskefylld blåsa kan dyka upp 12 till 36 timmar efter att huden har värmts upp igen. Djupa köldskador (4) kan orsaka domningar. Leder eller muskler kan sluta fungera. Stora bubblor bildas 24 till 48 timmar efter uppvärmning. Vävnaden blir svart och hård när den dör.

Frostnip

Frostnip

Frostnip, en mild form av köldskador, irriterar huden och orsakar rodnad och köldkänsla följt av domningar. Frostnip skadar inte huden permanent.

Tecken och symtom på köldskador inkluderar:

• Zuerst kalte Haut und ein prickelndes Gefühl
• Taubheit
• Haut, die je nach Schweregrad der Erkrankung und üblicher Hautfarbe rot, weiß, bläulich-weiß, grau-gelb, violett, braun oder aschfahl aussieht
• Harte oder wachsartig aussehende Haut
• Ungeschicklichkeit aufgrund von Gelenk- und Muskelsteifheit
• Blasenbildung nach Wiedererwärmung, in schweren Fällen

Frostskador uppstår oftast på fingrar, tår, näsa, öron, kinder och haka. På grund av domningar i huden kanske du inte inser att du har frostskador förrän någon påpekar det. Förändringar i färgen på det drabbade området kan vara svåra att se på brun eller svart hud.

Frostskador uppstår i flera steg:

• Frostnip. Frostnip ist eine milde Form von Erfrierungen. Anhaltende Kälteeinwirkung führt zu Taubheitsgefühlen im betroffenen Bereich. Wenn sich Ihre Haut erwärmt, können Sie Schmerzen und Kribbeln verspüren. Frostnip verursacht keine dauerhaften Hautschäden.
• Oberflächliche Erfrierungen. Oberflächliche Erfrierungen verursachen leichte Veränderungen der Hautfarbe. Die Haut kann sich warm anfühlen – ein Zeichen für eine ernsthafte Hautbeteiligung. Wenn Sie Erfrierungen in diesem Stadium mit Wiedererwärmung behandeln, kann die Hautoberfläche gesprenkelt erscheinen. Und Sie können Stechen, Brennen und Schwellungen bemerken. Eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase kann 12 bis 36 Stunden nach dem Wiedererwärmen der Haut erscheinen.
• Tiefe (schwere) Erfrierungen. Bei fortschreitender Erfrierung sind alle Hautschichten sowie das darunter liegende Gewebe betroffen. Die Haut wird weiß oder blaugrau und Sie verlieren jegliches Gefühl von Kälte, Schmerz oder Unbehagen in diesem Bereich. Gelenke oder Muskeln können aufhören zu arbeiten. Große Blasen bilden sich 24 bis 48 Stunden nach dem Wiedererwärmen. Das Gewebe wird schwarz und hart, wenn es stirbt.

När ska man gå till doktorn?

Se en läkare för frostskador om du märker:

• Anzeichen und Symptome von oberflächlichen oder tiefen Erfrierungen
• Erhöhte Schmerzen, Schwellungen, Entzündungen oder Ausfluss in dem erfrorenen Bereich
• Fieber
• Neue, unerklärliche Symptome

Sök akut behandling för hård, kall, fläckig hud.

Sök också akut läkarvård om du misstänker hypotermi, ett tillstånd där kroppen förlorar värme snabbare än den kan produceras. Tecken och symtom på hypotermi inkluderar:

• Intensives Zittern
• Undeutliches Sprechen
• Schläfrigkeit und Koordinationsverlust

Svep in den hypotermiska personen i varma filtar tills hjälp kommer.

Vad du kan göra under tiden

I väntan på akut läkarvård eller ett läkarbesök, vidta lämpliga egenvårdsåtgärder, såsom:

• Nasse Kleidung ausziehen
• Schutz der betroffenen Stelle vor weiterer Kälte
• Nicht auf erfrorenen Füßen laufen
• Schmerzlinderung mit einem Schmerzmittel

Orsaker

Frostskador uppstår när hud och underliggande vävnad fryser. Den vanligaste orsaken till köldskador är exponering för kallt väder. Men det kan också orsakas av direktkontakt med is, frysande metaller eller mycket kalla vätskor.

Specifika förhållanden som leder till köldskador inkluderar:

• Das Tragen von Kleidung, die für die Bedingungen, unter denen Sie sich befinden, nicht geeignet ist – zum Beispiel schützt sie nicht vor Kälte, Wind oder Nässe oder ist zu eng.
• Zu lange draußen in der Kälte und im Wind bleiben. Das Risiko steigt, wenn die Lufttemperatur unter 5 F (minus 15 C) fällt, selbst bei niedrigen Windgeschwindigkeiten. Bei Windkälte von minus 16,6 F (minus 27 ° C) können Erfrierungen auf exponierter Haut in weniger als 30 Minuten auftreten.

Riskfaktorer

Följande faktorer ökar risken för köldskador:

• Erkrankungen, die Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Kälte zu spüren oder darauf zu reagieren, wie z. B. Dehydrierung, übermäßiges Schwitzen, Erschöpfung, Diabetes und schlechter Blutfluss in den Gliedmaßen
• Alkohol- oder Drogenkonsum
• Rauchen
• Angst, Panik oder Geisteskrankheit, die Ihr Urteilsvermögen beeinträchtigt
• Frühere Erfrierungen oder Kälteverletzungen
• Als Säugling oder älterer Erwachsener kann es für beide schwieriger sein, Körperwärme zu produzieren und zu speichern
• In großer Höhe sein, wo es weniger Sauerstoff gibt

Komplikationer

Komplikationer av köldskador inkluderar:

• Erhöhte Kälteempfindlichkeit
• Erhöhtes Risiko, erneut Erfrierungen zu entwickeln
• Langfristige Taubheit im betroffenen Bereich
• Übermäßiges Schwitzen (Hyperhidrose)
• Veränderungen der Hautfarbe
• Veränderungen oder Verlust von Nägeln
• Gelenksteifigkeit (Erfrierungsarthritis)
• Wachstumsprobleme bei Kindern, wenn Erfrierungen die Wachstumsfuge eines Knochens beschädigen
• Infektion
• Tetanus
• Gangrän – Zerfall und Absterben von Gewebe infolge einer Unterbrechung des Blutflusses zum betroffenen Bereich – was zu einer Amputation führen kann
• Unterkühlung

förebyggande

Frostskador kan förhindras. Här är tips som hjälper dig att hålla dig säker och varm.

• Begrenzen Sie die Zeit im Freien bei kaltem, nassem oder windigem Wetter. Achten Sie auf Wettervorhersagen und Windchill-Werte. Bei sehr kaltem, windigem Wetter kann exponierte Haut innerhalb weniger Minuten Erfrierungen entwickeln.
• Ziehen Sie mehrere Schichten lockerer, warmer Kleidung an. Zwischen den Kleidungsschichten eingeschlossene Luft wirkt als Isolierung gegen Kälte. Tragen Sie wind- und wasserdichte Oberbekleidung zum Schutz vor Wind, Schnee und Regen. Wählen Sie Unterwäsche, die Feuchtigkeit von der Haut ableitet. Wechseln Sie nasse Kleidung – insbesondere Handschuhe, Mützen und Socken – so schnell wie möglich aus.
• Tragen Sie einen Hut oder ein Stirnband, das die Ohren vollständig bedeckt. Schwere Woll- oder winddichte Materialien sind die beste Kopfbedeckung für den Kälteschutz.
• Tragen Sie lieber Fäustlinge als Handschuhe. Fäustlinge bieten besseren Schutz. Oder versuchen Sie es mit einem dünnen Paar Unterziehhandschuhen aus einem feuchtigkeitsableitenden Material (z. B. Polypropylen) unter einem Paar dickerer Handschuhe oder Fäustlinge.
• Tragen Sie Socken und Einlegesohlen, die gut passen, Feuchtigkeit ableiten und isolieren. Denken Sie auch an Hand- und Fußwärmer. Stellen Sie sicher, dass Fußwärmer die Stiefel nicht zu eng machen und die Durchblutung einschränken.
• Achten Sie auf Anzeichen von Erfrierungen. Frühe Anzeichen von Erfrierungen sind Veränderungen der Hautfarbe, Kribbeln und Taubheit. Suchen Sie einen warmen Unterschlupf auf, wenn Sie Anzeichen von Erfrierungen bemerken.
• Planen Sie, sich zu schützen. Wenn Sie bei kaltem Wetter reisen, nehmen Sie Notfallvorräte und warme Kleidung mit, falls Sie stranden. Wenn Sie sich in einem abgelegenen Gebiet befinden, teilen Sie anderen Ihre Route und das voraussichtliche Rückreisedatum mit.
• Trinke keinen Alkohol, wenn du vorhast, bei kaltem Wetter draußen zu sein. Alkoholische Getränke führen dazu, dass der Körper schneller Wärme verliert.
• Essen Sie ausgewogene Mahlzeiten und bleiben Sie hydriert. Wenn Sie dies tun, bevor Sie in die Kälte gehen, bleiben Sie warm.
• Bleib in Bewegung. Bewegung kann die Durchblutung anregen und Ihnen helfen, warm zu bleiben, aber tun Sie es nicht bis zur Erschöpfung.

Källor:

1. Goldsmith LA, et al., Hrsg. Fitzpatricks Dermatologie in der Allgemeinmedizin. 8. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2012. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 30. Juni 2014.
2. Zafren K. et al. Erfrierung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. Juli 2018.
3. Fragen Sie MayoExpert. Erfrierung. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
4. Erfrierung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/disasters/winter/staysafe/frostbite.html. Abgerufen am 13. Juli 2018.
5. Walls RM, et al., Hrsg. Erfrierungen und Verletzungen durch nicht einfrierende Kälte. In: Rosens Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 13. Juli 2018.
6. McIntosh SE, et al. Praxisrichtlinien der Wilderness Medical Society zur Vorbeugung und Behandlung von Erfrierungen. Wildnis & Umweltmedizin. 2011;22:156.
7. Bergeron MF, et al. Konsenserklärung des Internationalen Olympischen Komitees zu Thermoregulations- und Höhenherausforderungen für Hochleistungssportler. Britisches Journal für Sportmedizin. 2012;46:770.
8. Miller T. Vorbereitung auf Übungen bei kaltem Wetter. Zeitschrift für Leistungstraining. 2010;3:1.
9. Briggs JK. Erfrierung. In: Triage-Protokolle für alternde Erwachsene. Wolters Klüwer; 2019.
10. Thompson DA. Erfrierung. In: Telefonprotokolle für Erwachsene: Office-Version. 4. Aufl. Amerikanische Akademie für Pädiatrie; 2019.
11. Kelly AP, et al. Biologie der Wunden und Wundversorgung. In: Taylor und Kelly’s Dermatology for Skin of Color. 2. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 27. Mai 2021.